康复在医学领域里,是指功能复原,即针对疾病损伤造成的功能障碍,使之尽可能的恢复正常或接近正常。目标是消除或减轻患儿功能上的缺陷,帮助患儿在其身体条件允许的范围内最大限度的恢复生活和劳动能力,使残、病者能够充分参加社会生活,同其他公民一样,平等的分享社会和经济发展的成果,那就是帮助患儿在其障碍范围内尽可能的成为正常人。康复范围较广,可分为医学康复、社会康复、职业康复等。所以有人把医学康复称之为疗育,国外(如日本)也如此。
对于脑瘫患儿的康复目的是使他们身心等功能全面康复,即使他们在运动功能上,精神上获得最大的康复,达到生活自理,为其将来参与社会活动、劳动和工作奠定基础。但脑瘫患儿存在运动、感知等多方面障碍,为此,对脑瘫的康复医疗宜采用各种科学技术和手段,着重以运动康复为主的综合康复医疗,包括运动疗法、物理疗法、作业疗法、矫形治疗、语言、智力、心理、行为治疗和其他伴随缺陷的治疗。全面康复医疗措施大体分为以下几个方面:
(1)运动康复包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调性训练。
(2)生活自理能力训练和作业疗法以达到训练手的功能。对大龄儿童进行职业前训练。
(3)并发症治疗如及时控制癫痫发作,矫治视觉、听觉和口面功能障碍,改善和发展认知功能,进行语言训练。
(4)培养良好的心理素质,矫治情绪、行为异常,增强患儿克服困难的信心,培养社会交往能力。
(5)促进智力发育,接受教育,学习文化,为将来参与社会活动创造条件。一般应从幼儿期开始抓起。
(6)使用矫形器具,有自助或半自助装置。对已发生严重挛缩和畸形者可予外科手术矫治。
因此,康复医师要对脑瘫的临床表现和康复治疗技术有全面的认识。有条件的地区可分别有理疗师(physiothera-pist,PT)、作业治疗师(occupationaltherapist,OT)、语言治疗师(speaktherapist,ST)及其他社区和地段康复人员和脑瘫患儿的家长共同参与,密切配合,以期达到最佳疗效。
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