出血性输卵管炎,是一种特殊类型的输卵管炎,存在于阴道、宫颈的病原体,因分娩、流产、宫腔操作、放置节育环等发生上行感染,侵及输卵管黏膜,使之充血、水肿、溃烂,病变处血管扩张、淤血,管壁通透性增强,导致大量渗血,以致间质层出血。血液突破黏膜,进入管腔,由输卵管伞端流入腹腔,使腹腔内积血,导致急腹症.
出血性输卵管炎症状:
1.急性腹痛是本病的主要特征,系由输卵管炎性渗出,刺激腹膜所致。病变可累及单侧或双侧输卵管。
2.血腹症,一般出血不多,大约100~200毫升。
3.阴道出血,输卵管的血经子宫逆行流出。
4.体温升高,白细胞和中性细胞升高,血红蛋白下降。
5.下腹部可有明显压痛、反跳痛及腹肌紧张,内出血多时可有移动性浊音。宫颈有举痛,后穹窿饱满,附件区增厚或有包块,触痛明显。
出血性输卵管炎的治疗:
出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主,对有大量出血休克者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术,并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验,指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗。
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