小儿脑瘫疾病是近些年来比较多见的一种疾病,很多的新生儿会出现该病的症状,遭受到这种疾病带来的危害,从而让患儿的大脑发育迟缓,在临床上小儿脑瘫有不同的类型,需要引起大家的注意,往下看来了解一下相关的类型有哪些。
小儿脑瘫的类型:
1、手足徐动型,主要病变部位集中在锥体外系,常常表现为四肢、头面部或全身肌肉的“蠕虫样”不自主运动。紧张、兴奋时加重,安静时减轻,入睡后多动消失。多动症状在进行有意识的动作时尤为明显,如取拿物品时不能顺利接触该物品,而是上肢高举或伸向后方,摇动,全身用力、面部肌肉活动增多,表情怪异。协同运动能力极差。由于颜面肌肉、舌肌及发声肌肉受累而常伴有语言障碍。单纯手足徐动型脑性瘫痪常肌张力减低,腱反射不亢进,亦无病理反射。但本型常与痉挛型共同存在。
2、痉挛型,脑瘫患儿大多数属于这种类型的。也是最为常见的临床类型。主要表现为肌张力“折刀样”增高,以屈肌张力增高为主,下肢内收肌群尤为显著。患儿双大腿外展困难,膝部屈曲不易伸直,腓肠肌收缩而致跟腱挛缩。竖立抱起时两下肢伸直、内收并内旋,两腿交又呈剪刀状。行走时呈“剪刀状”痉挛性瘫痪步态,足尖着地。上肢表现为肘、腕关节屈曲。受累肢体呈典型上运动神经元性瘫痪,腱反射亢进,病理反射阳性。根据受累部位的不同,痉挛型脑性瘫痪又可分为四肢瘫、偏瘫、三肢瘫及单瘫等。其中以四肢瘫或偏瘫较为多见,其他类型少见。
3、共济失调型,这种类型较少见,主要表现为小脑病变体征,常见眼球震颤,辨距不良,步态不稳、摇晃及意向性震颤等。肌张力偏低,腱反射不亢进。
小儿脑瘫的病因:
1.出生前病因,包括胚胎期脑发育畸形,先天性脑积水,母亲妊娠早期重症感染特别是病毒感染,严重营养缺乏,外伤,中毒如妊娠毒血症及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。
2.围生期病因,病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因,美国每年约出生5万个体重不足1500g的早产儿,在85%的存活者中,5%~15%患大脑性瘫痪,25%~30%出现学龄期精神障碍Volpe,1989,分娩时间过长,脐带绕颈,胎盘早剥,前置胎盘,羊水堵塞及胎粪吸入等所致脑瘫其实主要指的是由于多种原因导致脑损伤或者由于脑发育异常所导致的疾病,这种疾病对于人们来说无论是危害还是影响都是非常严重的,可以说是不能忽视的疾病之一。但是大家应该也都明白每一种疾病的形成都是有一定的病因存在的,那么胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因,母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症,如血清未结合胆红素340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。
3.出生后病因,包括各种感染,外伤,中毒,颅内出血及重症窒息等,Russman统计脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫,甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力,胎盘早剥,前置胎盘及臀位产等,婴儿早产,出生体重低,产时缺氧窒息及出生时Apgar评分10min内。
以上的知识给朋友们介绍的就是小儿脑瘫的类型了,希望大家可以多去了解小儿脑瘫的知识,并且要关注孩子的健康情况,在发现了任何异常情况出现的话,要注意带孩子去进行相关的治疗才可以,而且还要加强康复训练。
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