症状如下:发热、咳嗽、气促、咳时胸痛,痰少口干,口唇轻度发绀。两天未解大便,尿黄,舌红苔黄腻,脉洪大。
相关检查显示:体温39.3C,,心率105次/min,律整,双肺闻及少许湿啰音、呼吸32次/min,血压15/9kPa;血常规检查正常,胸片示双下肺见斑片状阴影。
梁生被诊断为病毒性肺炎、急性肺损伤;中医认为他是由痰热阻肺、热毒炽盛所致的喘证。
中医治疗
以清热解毒、宣肺化痰止咳平喘法进行治疗。药物组成:麻黄,石膏,北杏仁,甘草,苇茎,桃仁,连翘,冬瓜仁,苡仁,鱼腥草(后下),黄芩,银花,瓜蒌。水煎服。同时配合双黄连针3.6加入5%GNS500mL中静脉滴注,每天1次。
西医治疗
马上使用呼吸机,给予面罩无创通气,用持续气道正压模式,适当给予呼气末正压;静滴丙种球蛋白10g/d,同时维持水、电解质、酸碱平衡。
治疗结果
服用上述中药方剂1剂之后,梁生的体温仍达39.2℃,后口服紫雪丹1支,热稍退,但仍高达38.8℃,不久又上升到39.3℃。再进上述方剂1剂,服药后约半小时,梁生解黄燥大便1次,随后吃了半碗白粥,稍微有点出汗,热度有所退。他感觉到气促,胸痛等症状有所减轻,而烦闷症状已消失。
第二天,梁生在医生的嘱咐下服用上述方剂两次,1次1剂,体温恢复正常。医生嘱咐他继续服用上方3天。随后,梁生没有再出现发烧症状,胸痛消失,呼吸平顺,但仍有咳嗽,痰多色黄,二便通畅。复查胸片显示:双肺斑片状阴影较前明显吸收,超过50%。
医生根据他的病情,在上方基础上去石膏、麻黄,加贝母,改为每日1剂,分2次服用。继续治疗3天后,复查一切正常,停用呼吸机,继续调理3天后出院。
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