现在的医疗条件是多么的发达,对于现在的技术我们也是比较欣慰的,因为以前很多不能治愈的疾病在今天都可以治愈了,所以我们对于我们的社会有信心,很多的人都想知道葡萄胎的诊断方法是什么?下面我们就为大家详细的介绍一下。
临床表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血,血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的,子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心,仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊。
B超腹部扫描可见子宫内可能有大小不等的暗区,系宫腔内积血所致,还能发现胎,即除有雪花光片外,还可能有胎儿及/或胎盘影像,B超仪诊断无任何创伤,确诊率高,实为确诊葡萄胎的有力措施。
hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验,hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降,孕周(100天)后,hCG明显下降,在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高,在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平,在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml,正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml,故给合临床和B超,单项hCG高值,可确定葡萄胎的诊断,如做阶段性随诊定量检查hCG,在孕14周后hCG值仍为高值,则诊断可更为明确。
葡萄排除8周以上,经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎,无黄素化囊肿存在,血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升,以后增色证实发生恶性变,hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时,尚需仔细检查有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访,如黄素囊肿消退,伴随hCG下降,则按良性葡萄胎继续随访。
近年来对各种形式的hCG分子结构及其意义的认识有了很大发展,Cole等指出,在正常妊娠和滋养细胞病人血中,至少有7种具有hCG免疫活性的分子,其为①天然hCG;②缺刻hCG(β44-45,β47-48或β48-49位的肽联结缺失);③酸性hCG;④β天然游离β亚基;⑤缺刻游离β亚基;⑥β核心片断和⑦血清β核心片断——蛋白复合物,已发现口中滋养细胞疾患者,hCG及其有关分子的量与质均有异常,Kardana等报告,由游离β亚基专一的免疫测定结果显示,在正常妊娠,葡萄胎和绒癌中,游离β亚基占总β亚基(hCG+游离β0之比例分别为1.3%,0.2%和25%,不同hCG的临床应用正在深入研究中。
免疫(羊红细胞凝集抑制试验等)测定法正常妊娠晨尿测hCG,最高浓度一般在16万IU/L以下,偶尔可达64万IU/L,诊断葡萄胎一般在50万~60万IU/L之间,且持续不下降。
葡萄胎的诊断方法是什么上面介绍的很详细了,生活在这个社会上遇到的疾病会很多,甚至会比这个疾病还要严重,所以我们想要在这些疾病中保全我们自己,我们就要对它们进行了解,了解了才知道如何做,希望大家都远离疾病。
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