胃癌患者最痛苦的无疑是饮食方面,无论是在治疗前后,胃癌患者都无法像正常人一样吃吃喝喝,反而在饮食方面有非常多需要注意的地方,这样才能保证胃功能的正常。
1术后住院期间饮食护理指导:
对于胃次全切除术后的患者,在停胃肠减压后当日可少量饮水,第二日进半量流食第三日进全量流食,缓慢摄入,每日6-8次。以高蛋白、高维生素和多种矿物质的食物为佳,同时应避免易胀气的食物,如奶制品、豆类、玉米、土豆、碳酸饮料等。若术后恢复正常,第四天可进半流质,10~14天后可进普食。
对于全胃切除术后的患者,在停胃肠减压后第2天开始进食糖水或米汤,并逐渐加量,从第5天始进半量流食,若患者无特殊不适,可在第6天进全量流食,并从第10天改半流食。
总之,患者住院期间若在进食时出现腹胀、腹痛,应停止进食,并通知医生,判断有无肠梗阻或吻合口瘘等可能。
2出院后饮食护理指导:
胃癌术后患者的饮食,总原则是少量多餐,循序渐进。饮食以清淡为宜,并富含高维生素、高蛋白,且易消化。患者可吃些蛋类、乳制品、瘦肉类以及豆腐、豆浆、鲜嫩的蔬菜和成熟的水果等。同时,患者进食时要细嚼慢咽,多用舌头辅以唾液搅拌,以口腔代替胃里的部分消化功能,这在胃癌术后初期的饮食恢复中是相当重要的。此外,患者术后应忌进食过冷过热、生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。
另外,患者术后因胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。对于全胃切除术后的病人每年最好静脉补充一次叶酸、维生素B12等微量元素。
某些胃癌患者术后早期会在进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐,或腹痛、腹胀、腹泻等症状。这种情况可能就是临床上所称的倾倒综合征。它的发病机制是:由于手术切除了幽门括约肌,食物能很快进入小肠。倘若食物含糖量较高,或渗透压较高,在进入小肠后可短时间内将大量细胞外液吸入肠腔,使血容量减少。同时,因为食物很快进入小肠,引起肠腔被迫突然膨胀,肠蠕动加剧,刺激腹腔神经丛。在上述因素的叠加作用下,患者会在进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐,或腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时应立即使病人卧床以缓解症状,有条件者可静脉补充等渗溶液以维持血容量。
逐步增加食量和食物种类。从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食,并根据饮食习惯来增加花样,提高病人的食欲。食物尽量做到多样化,主食粗细搭配,保证营养平衡,多吃新鲜蔬菜水果。
少食多餐。胃切除后,患者应该少食多餐,定时定量可使胃内不空不胀,也可以逐步适应残胃的消化功能,还能增加总热量摄入,避免体重的减轻。
多吃新鲜蔬菜和水果:经常吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果,适当增加强蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能,保护胃黏膜。
养成良好的饮食习惯:若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对胃是一个损伤性的刺激与胃癌的发生有一定的关系。同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。
低血糖的胃癌患者。生活中有很多的胃癌患者在疾病出现的同时还伴随低血糖的症状,那么在饮食过程中就应该格外的注意,对于碳水化合物的摄入一定要严格的限制。可以食用一些食疗差石斛茶、米仁粥、茯苓饼等,用餐过后,可以选择平卧进行休息。
腹泻的胃癌患者。腹泻也是胃癌患者常有的症状表现,因此,在饮食方面应该加以重视,避免一些能使病情加重的食物。可以多吃一些海蛾、鲨鱼、海盘车、莲子、芡实、扁豆等食物,对缓解腹泻症状有很大的帮助。
总而言之,胃癌患者的症状也不尽相同,所以患者在饮食调理方面最好也是要遵从医生的嘱咐,控制住自己的嘴巴才能保护好自己的胃,身体恢复之后吃什么也无所谓了。
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