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流行性出血热伴随的并发症

流行性出血热对患者身体危害很大,可以引发一系列的并发症,严重的可以危及患者的生命,流行性综合症(肾综合征出血热)伴随的并发症有出血,肺部并发症,心脏并发症,神经系统并发症,自发性肾破裂,高渗性非酮症糖尿病,垂体性尿崩症等症状,通过并发症的发病引起对流行性出血热的注意。

一出血

1.皮肤粘膜出血

2.胃肠道出血

3.颅内出血

4.腹膜后出血和腹腔出血腹膜后出血主要是肾破裂出。腹腔内血管破裂也是腹腔内出血的主要原因,常见有肠系膜破裂。表现为突发腹痛,腹肌紧张,腹部可触及包块。可有移动性浊音。

5.泌尿道出血原因是肾盂、输尿管或膀胱区血管损伤,以及凝血功能障碍。

二肺部并发症肺部并发症

1、原发性肺水肿

2、尿毒症肺

3、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)

4、继发性肺感染

具备下列条件之一者可诊为肺感染:

①出现新的脓痰或痰液性状有变化;

②自血中培养出病原体;

③自气管抽吸物、刷检或活检标本中分离出病原体。

5、心源性肺水肿分早期、中期、晚期3个阶段。

①.早期:表现有胸闷、胸部紧迫感、紧张、烦躁不安、气急、呼吸困难,取坐位时能好转。此时血压升高,颈静脉充盈,心音亢进,肺听诊呼吸音粗糙、呼吸音延长,水泡音少见。

②.中期:呼吸困难严重,不能平卧,病人更烦躁紧张,头部多汗,口唇发绀,双肺闻及干湿啰音;咳嗽加重,有少量泡沫痰。

③.晚期:发绀加重,呈喘鸣呼吸,由口、鼻咳出粉红色泡沫痰,意识障碍,心律加快,血压下降,最终因呼衰死亡。病死率高达81%-89%。如抢救及时,约半数可逆转。

6、弥漫性肺泡出血咳血痰、洛全血,呼吸急促,同时伴有面色甲床苍白、便血,部分患者有血性胸水或血尿。胸部听诊有湿啰音、哮鸣音、胸膜磨檫音。胸片示弥漫性或局限性肺浸润,多为两侧不对称。

三心脏并发症

四神经系统病发症

1、脑炎与脑膜脑炎

2、中毒性脑病

3、脑水肿可能由下列因素所致:

①.毛细血管损坏造成血浆大量外渗。

②.低钠血症造成低渗性脑水肿。

③.微循环障碍导致脑组织淤血水肿。

蛋白血症。

⑤.高血容量综合症。

⑥.颅内出血导致压迫性脑水肿等。

4、急性脊髓炎

5、颅内出血

6、高血压脑

7、脑神经损害

8、失明

9、失语

五自发性肾破裂

表现有:腰痛、腹痛:出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快,出冷汗甚至晕厥。部分患者有恶心、呕吐,偶见腹泻与里急后重等消化道症状。少数患者在肾破裂后突然无尿。

六高渗性非酮症糖尿病

昏迷临床上以高血渗透压、高血糖、严重脱水、意识障碍、循环衰竭等为主要特征。垂体前叶功能减退症

七垂体性尿崩症术后尿渗透压仍不升高,这与垂体性尿崩症有别。

八继发感染

以上内容就是专家为广大朋友们介绍的关于流行性出血热的并发症介绍,由于流行性出血热发病时牵动着五脏六腑,所以伴随的并发症也会出现各种不同的,因此,一旦出现这种疾病,确保及时就诊,另一方面,医生能够根据并发症来了解这个流行性出血热这个病情。

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