三诊,药后出血减少,时有点滴而下,少腹坠胀已减,精神转佳,食健。B超复查时,已无肿块。续进党参12g,白术15g,白芍12g,木香9g,桂枝5g,厚朴8g,砂仁6,建曲10g,龙眼肉12g,百合12g,香附9g。5剂。
本病归属于“癥瘕”、“石瘕”、“肠覃”等范畴,其发病是由六淫侵袭、七情内伤、脏腑不和以致气机阻滞,瘀血内停,郁久化热生毒,痰湿瘀毒互结而致。《灵枢·水胀》曰:“寒气客于肠外,与胃气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,息肉乃生。”《景岳全书·妇人规》曰:“瘀血留之作瘕,推妇人有之其证……总由血动乏时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积,而渐成瘕矣。”本例患者首用桂枝茯苓丸加味治疗,桂枝茯苓丸功能活血化瘀,缓消症块。方用桂枝温通血脉,芍药行血中之滞,丹皮消瘀血,桃仁破血结,茯苓渗泄下行,与桂枝同用,能入阴通阳,川芎行血中之气,姜黄破血中之滞,法夏、苏子、陈皮化痰消癥、枳壳快气宽肠,以利药行,红花活血养血,水蛭在《神农本草经》中谓其“主逐恶血、瘀血、月闭、破血消积聚。”后世张锡纯赞此药:“消瘀血而不伤新血,纯系水之精华生成,于气分丝毫无损,而血瘀默然于无形,真良药也。”合用以奏活血化瘀缓消癥块之效。
药后癥块渐消,瘀血急去,是为向愈之兆,然恐失血过多,以防不测,故二诊红参、白术、升麻补中益气、升阳举陷,当归、白芍、丹皮、鸡冠花养血和血行瘀,地榆、藕节、白芨、生地凉血止血、龙眼肉、百合、甘草归脾益智,共收益气固脱,养血行瘀,止血而不留瘀之功。
三诊癥消血止,病体趋向康复,故以党参、白术、龙眼肉、百合、白芍气血双调,厚朴、砂仁、建曲温中健脾和胃.香附、木香、桂枝调理气机,以期“气血冲和,百病不生。”
根据出血的过程,出血量及患者的贫血程度来选择激素的种类和剂量。雌激素类:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3
月经失去其正常有规律的周期,代之以不同频率的经量过多,经期延长,或表现为不规律的子宫出血,时流时止,
子宫颈肿瘤:患宫颈癌时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则
射频源经自凝刀介入到子宫内膜表面,使其组织中的离子相互撞击磨擦产生生物热效应,当温度升高超过45摄氏
子宫异常出血,可以是出血过多、过少、过频,或不规则,或绝经后出血等。在异常出血的妇女中,约有25%是
异常子宫出血的临床表现:月经过多、不规则出血、淋漓不净的持续出血、经期前后及经期间出血、性交后出血、
青春期少女应了解有关青春期生长发育过程,月经是怎么回事,哪些因素会引起月经异常,应该怎么办。少女一般
指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大,轻者仅宫颈脱出阴道口外,
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