抑郁障碍常会表现为哪些躯体症状呢?
神经系统:失眠,尤其是失眠早醒,在抑郁障碍患者中90%以上都存在这个问题。病人多数会去神经内科就诊,有的还自行服用an眠药,却没想到这是"心病"导致的。
心血管系统:胸闷、大透气,症状与劳累无关,检查心血管系统结果正常时,要考虑到是否是心理因素导致,一些表现为心动过速、早搏的病人,也可能与心理因素有关。郑教授说,根据他看门诊的经验,50%看心内科的病人其实并没有心脏病,或是在心血管疾病同时伴随抑郁障碍的。
消化系统:抑郁障碍患者在消化系统方面可能会有几个主要表现,一是咽部异物感,即中医所说的梅核气,二是功能性消化不良,表现为早饱、打嗝、胃部隐痛等,三是肠易激综合征,表现为腹泻、排便不畅、便秘等。
泌尿生殖系统:主要表现为紧张多尿或性能力下降。由于抑郁障碍的患者抗利尿激素分泌紊乱,除了容易失眠早醒,还有的患者夜尿特别勤而且量也不少。其他慢性躯体不适、疼痛。
除了抑郁障碍会导致各种躯体症状,一些疾病也会伴发抑郁,比如糖尿病、心肌梗死后、帕金森病、中风后功能障碍等患者,由于疾病的影响,可能产生抑郁障碍。他举例说,有一些心血管疾病患者,安装了支架、起搏器后病情得到了缓解,但病人反而忧心忡忡,整天担心支架移位或者起搏器没电了,长此以往反而产生了抑郁障碍。中风后偏瘫或其他功能障碍的病人,由于丧失了独立生活的能力,自怨自艾,产生悲观失望的情绪,很可能也会导致抑郁。
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