一位正在哺乳期的年轻母亲，产后3个月，下肢还呈浮肿状。她的小宝宝情况也很糟糕，吃奶无力，浑身发软，呕吐腹胀，心率快，心脏还有轻微地肿大。一开始，医生以为是感冒，但治疗后却不见好转。医生在详细询问后得知，这位母亲在怀孕期间的主食都是精细加工的白米。于是，医生给婴儿开出了维生素B1的药方，一周后孩子的各项指标均恢复了正常。哺乳期不可只吃精米精面脚气病是缺乏维生素B1引起的医生告诉母亲，孩子得的是脚气病。不过，此脚气病不是我们日常生活中由霉菌感染的脚气病，而是由于缺乏维生素B1引起的营养缺乏病。维生素B1又叫硫胺素，是维生素中最早被发现的一种。它能构成辅酶，参与人体的正常代谢，能抑制乙酰胆碱的活性，促进胃肠蠕动，它更作用于神经组织，所以，它又被称为“抗脚气病因子”或“抗神经炎因子”。哺乳期母亲不要长期食用精米精面谷类食物是我国大多数地区居民膳食维生素B1的主要来源，而引起维生素B1缺乏病的主要原因就是长期食用研磨过分精细的精米精面。市面上的精米精面在加工时都去掉了大量的米皮米胚，而维生素B1恰恰在这些部分含量最多，可以达到80%。该病在我国南方发病率较高，主要是由于这些地区以精米为主食。摄入不足、机体吸收利用障碍，以及其他各种原因引起需要量增加(如妊娠)等因素，均能引起机体维生素B1缺乏。另外，米淘洗过多，习惯吃捞饭(不喝米汤)，蔬菜切后浸泡过久，在食物中加碱烧煮等，均可造成维生素B1的大量损失，导致缺乏。维生素B1缺乏病以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，临床上根据年龄差异分为成人脚气病和婴儿脚气病。
脚气病孩子多出现食欲不振、呕吐、兴奋等情况婴儿脚气病多发生于出生数月的婴儿。当乳母严重缺乏维生素B1时，如果此时用母乳喂养婴儿，2~5个月龄的孩子最易发生婴儿脚气病。病情急、发病突然，误诊时患儿可死亡。开始发病时，患儿面色苍白、急躁、哭闹不安，常被家长忽视。随后，患儿出现食欲不振、呕吐、兴奋、腹痛、便秘、水肿、心跳快、呼吸急促及困难，严重时出现嗜睡、呆视、眼睑下垂、声音微弱、惊厥等。当咽喉发生水肿时，婴儿失声，形成独特的喉鸣，这是婴儿维生素B1缺乏病特有的哭声。患病晚期时可发生发绀、心力衰竭、肺充血及肝淤血。严重者可出现脑充血、脑高压，可导致强直痉挛、昏迷而死亡。婴儿脚气病的发病症状从开始至死亡往往只有一两天，治疗及时可使患儿迅速好转，但若延误治疗，病死率较高。所以，当宝宝有上述症状时，一定要及时去医院治疗。当然，防患于未然是最重要的。维生素B1易流失要不断补充维生素B1在人体内贮存有限，且为水溶性维生素，容易从肾脏、汗液排出，所以需要不断补充才能满足机体的需要。维生素B1广泛分布于自然界植物和动物体内，但含量随食物种类而异，且受收获、贮存、烹调、加工等条件影响。最为丰富的来源是葵花籽仁、花生、大豆粉、瘦猪肉;其次是粗粮、小麦粉、玉米、小米、大米等谷类食物;鱼类、蔬菜和水果中含量较少。现在人们生活好了，五谷类食物吃得少了，即便吃，很多都是精米精面，它们虽然好吃，但维生素和矿物质在加工过程中大量损失，哺乳期的年轻妈妈一定不要以此为主食，适当地吃点粗粮，对孩子对自己都有好处。人工喂养的孩子，家长在选择奶粉时要注意查看产品外包装上的成分表。
