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服用镇静药会上瘾吗

两巨星死于镇静“处方药”

惠特尼·休斯顿、MJ死于药物,我们真该想想这一切是因为什么?

惠特尼·休斯顿是继迈克尔·杰克逊(MJ)之后又一位死于药物的巨星。MJ死于强效镇静剂异丙酚,惠特尼·休斯顿的死因跟镇静药阿普唑仑有关。这两种药有好几个共同点:第一,两者都属于镇静类药物;第二,两者都属于处方药。无怪乎席琳·迪翁在接受媒体采访时说:“我们真该想想这一切是因为什么?”

在很多人眼中,吃药致死跟吃违禁药,或者主观滥用药有关,可两位巨星吃的都是处方药,也是遵从医嘱吃药的。其中,阿普唑仑还是精神科常用药物之一,不少失眠、焦虑患者吃这种药。这是否意味着“镇静药都碰不得呢”?

惠特尼·休斯顿、MJ服用的都是医师开的“处方药”,并没有服用违禁药,为何会命丧于此呢?首先,我们听医师分析一下惠特尼·休斯顿的死因,了解镇静药的危险性在哪。据报道,惠特尼·休斯顿的死因目前比较认可的说法是:“可能是因为阿普唑仑等处方药与酒精混合之后引起的反应。”警方在酒店房间中发现了约6个药瓶,其中包括镇静药阿普唑仑、镇痛药布洛芬等处方药,而她当晚也曾大量饮酒。

评说死因

镇静药、酒精双重抑制呼吸

武警医院心理科成瘾医学中心主任何日辉介绍道,阿普唑仑是一种镇静an眠药物,主要运用于抗焦虑,治失眠。这种药物的副作用之一是“呼吸抑制”,即药物能抑制呼吸的中枢神经的兴奋性,也就抑制了呼吸,进而造成脑缺氧。“特别是当患者长期服用这类药,出现药物耐受性,服药的剂量越来越大,副作用也就更大了。”他说。酒精对大脑皮层起抑制作用。因此,阿普唑仑跟酒精叠加让危险加倍,施救不及时,便可造成死亡。

除酒精外,阿普唑仑等抑制呼吸的药物跟其他同类药物合用时,也会增加呼吸抑制的风险。

Q:药物危险吗?

A:找了解药性的专科医师看病

何日辉介绍道:除了酒精因素外,患者容易依赖镇静类药物,导致服药量越来越大。而这类药物又有呼吸抑制的副作用,用药量越大,抑制呼吸的危险性越高。目前,处方药成瘾(依赖)已成为全球现象,其中,医师用药不当是重要因素,这使得药物的副作用增加。

那么,患者该如何避免对镇静类药物的依赖?这种药物安全不安全呢?何日辉说:“大家完全可以放心地用阿普唑仑,但前提是先找准对口的专科医师看病。精神、心理、睡眠方面的问题应该找精神(心理、睡眠)专科看病,而不是随便找其他科室医师开点an眠药、镇静药。”

因为,专科医师更善了解镇静、镇痛类药物的用法、药性,更能把握好用量,掌握好停药时机,减少患者对药物的依赖,也就能减少副作用。“比如,如果医师给一个抑郁症患者开了阿普唑仑,患者必须在2周后去复诊,好转了就做减量、换药等处理。此外,精神专科医师能从根源上了解失眠、抑郁、焦虑的成因,对症处理,这能使服药时间大大缩短,能大大减少药物依赖出现的可能性”。

他强调,需要用药的患者切不可担心药物依赖性而拒绝用药。如上文所述,看对医师合理用药可减少药物依赖性。退一步讲,即使有了依赖性,也可以介绍运动疗法、药物疗法等手段治疗好。

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