一、结节病的检查
1.血液检查
活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高,以IgG增高者多见,其次是IgG、IgM增高较少见。血浆白蛋白减少。血钙增高,血清尿酸增加,血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶(SACE)活性在急性期增加,对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体(IL-2R)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)升高,对结节病的诊断有较为重要的意义。部分患者a1-抗胰蛋白酶、溶菌酶、ß2-微球蛋白(ß2-MG)、血清腺苷脱氢酶(ADA)、纤维连结蛋白(Fn)等升高,在临床上有一定参考意义。
2.结核菌素试验
部分患者对100U结核菌素的皮肤试验无反应或极弱反应。
3.结节病抗原试验
以急性结节患者的淋巴结或脾组织制成1:10生理盐水混悬液体为抗原。取混悬液0.1~0.2ml作皮内注射,10天后注射处出现紫红色丘疹,4~6周后扩散到3~8mm,形成肉芽肿,为阳性反应。切除阳性反应的皮肤作组织诊断,阳性率为75%~85%左右。有2%~5%假阳性反应。因无标准抗原,故应用受限制,近年逐渐被淘汰。
4.*组织检查
取皮肤病灶、淋巴结、前斜角肌脂肪垫、肌肉等组织作病理检查可助诊断。在不同部位摘取多处组织活检,可提高诊断阳性率。
5.支气管肺泡灌洗液检查(BALF)
结节病患者BALF检查在肺泡炎阶段淋巴细胞和多核白细胞计数明显升高,主要是T淋巴细胞增多,CD4+、CD4+/CD8+比值明显增高。此外B细胞的功能也明显增强。BALF中IgG、IgA升高,特别是IgG1、IgG3升高更为突出。
二、胸膜结节多大机会是癌
胸膜结节具体引起的原因是非常难以判断的,想要了解清楚究竟是什么因素导致的,建议可以去医院进行一个详细的检查。我们都知道现在的人很注重自身的身体健康,因此很多人都会定期去医院进行检查,但是有时候有些人就检查出患上胸膜结节。因此会非常的害怕,担心自己患上肺癌,那么,胸膜结节多大几率是癌呢?下面我们针对这个问题来进行简单的了解吧!
胸膜结节多大几率是癌?想要了解清楚胸膜结节到底是不是癌症,一定要做一个正规的详细的检查才能够判断出来。因此,建议大家在体检的时候如果发现自己检查出胸膜结节一定不要恐慌,这个时候最应该做的事情就是进行进一步的检查,判定是否是恶性的,因为胸膜结节有良性和恶性之分的。
如果胸膜结节经过一系列正规的检查发现是恶性肿瘤的话,一定要尽早进行治疗了。因为这个时候疾病是非常危险的,随时都有可能会导致生命危险的,因此,一定要引起足够的重视。胸膜结节有恶性和良性之分,最主要的要看病理的分析和诊断,因为良性肿瘤,胸膜炎以及结核病也会出现胸膜结节的,不一定就是癌症。
以上便是我们对于胸膜结节多大几率是癌的全部内容的详细介绍了,目前患上胸膜结节的患者都非常害怕自己患上恶性肿瘤,因此,很多人都会非常的担心。其实有时候癌症也并不可怕,只要我们大家能够在早期的时候尽早发现疾病的话,还是可以得到康复的。因此,我们每个人都要做到早发现,早治疗,当然治疗疾病的时候也要去正规的大医院进行治疗,以免上当受骗。
三、结节病的临床表现
特异性或非特异性的炎症均可引起结节。结节可与寄生虫入侵、代谢产物积聚有关,有的结节可以是一种新生物。基底细胞癌、皮肤结核、三期梅毒、猪囊尾蚴病等疾病可伴发结节。
不同皮肤病的结节发生部位不同。基底细胞癌的结节可位于表皮内;有的结节可位于表皮和真皮内;皮肤结核、三期梅毒、深部真菌病的结节可位于真皮和皮下组织;脂肪瘤、猪囊尾蚴病的结节可位于皮下组织。
结节初起时能触到而不能看见,以后逐渐增大而高出皮面。结节的质地软硬皆有。有些结节触摸感觉不能活动,表明与周围组织粘连,皮肤肿瘤大多表现为结节。梅毒树胶肿是一种特殊类型的结节,呈肉芽肿样改变。炎性者如结节红斑可伴有疼痛,非炎性的如新生物可以没有任何症状。少数结节可自行完全吸收而不留痕迹,大多数结节变化缓慢或逐渐增大,部分可溃烂形成溃疡,痊愈后有瘢痕。
四、结节病的诊断与治疗
诊断要点如下。
1.触诊可触及局限性圆形、椭圆形或不规则形的实质性皮肤损害,即结节。
2.询问病史,患者可能有基底细胞癌、皮肤结核、三期梅毒、猪囊尾蚴病等病史。
结节的治疗主要是针对原发病进行治疗。
1.基底细胞癌
基底细胞癌的治疗方法甚多,最重要的是结合患者的情况选择最佳的治疗方案。治疗方法有外科手术切除、X线照射、电灼术、锐匙刮除术、液氮冷冻、激光治疗等。
2.皮肤结核
全身应用抗结核药物,药物和疗程根据是否伴有内脏结核情况而定。
3.三期梅毒
对于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)的治疗可予普鲁卡因青霉素G肌肉注射,或用苄星青霉素肌肉注射。对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素肌肉注射。
4.猪囊尾蚴病
吡喹酮和阿苯达唑是抗猪囊尾蚴的主要药物,适用于活动期与部分退化死亡期的猪囊尾蚴,临床治疗皮下肌肉型和脑型猪囊尾蚴病均有较好效果。
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