一、什么是胼胝体
胼胝体纤维进入两侧半球后散开,投射到整个半球皮质。它把两大脑半球对应部位联系起来,使大脑在功能上成为一个整体。对于两半球间的协调活动有重要作用。
位于大脑半球纵裂的底部,连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束,是大脑半球中最大的连合纤维。这些神经纤维在两半球中间形成弧形板,其后端叫压部,中间叫体,前方弯曲部叫膝,膝向下弯曲变簿叫嘴。组成胼胝体的纤维向两半球内部的前、后、左、右辐射,连系额、顶、枕、颞叶,其下面构成侧脑室顶。人和大多数哺乳动物的胼胝体都属于大脑的髓质。植物筛管的筛域上,由一种无定形的多糖类物质积聚而成的胼胝质,也称作胼胝体。它是在筛管分子衰老时或秋冬季节时形成的,能阻塞筛孔,使筛管失去输导功能。由于季节变化形成的胼胝体,在春季可水解成葡萄糖,使筛管恢复原有功能。
系大脑髓质连合系的组成部分。位于半球间裂底部,由连合左、右半球皮质的纤维构成。在正中纵切面上,胼胝体可分嘴、膝、干、压等部;在平胼胝体上部作半球的水平断面时,可见它的纤维在半球内部向前、后、左、右放射。胼胝体最前部的纤维通过膝部折向额叶、成剪状,叫前钳;通过压部的纤维折向枕叶,叫后钳。胼胝体联合并加固两大脑半球。
二、解剖状态下的胼胝体
胼胝体是最大的连合纤维束,位于大脑纵裂的底部,是连结左右大脑半球的横行纤维组成的宽厚白质。其横行纤维在两半球间,形成宽而厚的致密板,形成侧脑室的大部分。它向两侧放射到半卵圆中心,分布于新皮质各部。其中,大部分纤维连结两半球的对应区,但是也有连结不同区域的纤维。经过胼胝体膝(genuofcorpuscallosum)的纤维弯向前,进入两侧的额叶,称前钳;经过胼胝体压部(spleniumofcor-puscallosum)的纤维向后,进入两侧的枕叶,称后钳。其中含有距状裂附近的视皮质间的连合纤维。通过胼胝体下后部的纤维,被外矢状层分为背侧和腹侧两部。背侧部纤维终于枕叶和颞叶的背外侧皮质;腹侧部纤维经外矢状层的内侧,形成内矢状层,又称毯(tapetum)。此部纤维沿侧脑室下角的顶壁、侧壁转向下,终止于枕叶、颞叶的底面。
三、关于胼胝体相关的疾病
原发性胼胝体变性:是一种罕见的胼胝体病变,多为慢性乙醇中毒引起的胼胝体不同程度脱髓鞘或坏死,其临床表现多样,主要为智能减退、意识障碍、癫痫发作、精神行为异常等。病因不详,多数学者认为与慢性乙醇中毒导致体内蛋白质、维生素、叶酸等营养物质严重缺乏有关。上述变化可引起神经细胞髓鞘合成代谢障碍,导致脑内脱髓鞘改变。颅脑CT和MRI检查对MBD有诊断价值。颅脑MRI检查可较早期、全面和准确地显示病变范围和程度,常显示胼胝体在T1WI上呈低信号,T2WI和FLAIR上呈高信号。MBD急性期胼胝体膝部、压部病变可有强化,而DWI多为高信号,反映了MBD的细胞毒性水肿。近年发现,皮质下和深部脑白质结构也可有相同表现,累及皮质的病例虽少,但国内外均有报道。皮质受累部位多为双侧额叶或额顶叶。一般MBD异常强化时间不超过3周,发病3周后将不出现强化。对MBD尚无特效治疗,大剂量B族维生素可改善部分患者的症状。
专家点评原发性胼胝体变性(MBD)通常是由于慢性酒精中毒引起的胼胝体脱髓鞘。临床表现缺乏特异性,可分为急性期、亚急性期和慢性期。本病的颅脑MRI特征性表现有助于该病诊断。MBD与胼胝体梗死的鉴别困难。但是,选择性累及胼胝体全长(与大脑前动脉和大脑后动脉供血均有关)和限于中央部位的囊性坏死,而背侧、腹侧相对完好,更多见于MBD。慢性酒精中毒并发症的其他表现和MRI对于诊断很有帮助。借助于CT和MRI亦可与Wernicke脑病和脑桥中央髓鞘溶解症相鉴别。
胼胝体肿瘤:指源于胼胝体的新生物或脑内肿瘤侵入胼胝体内生长者。多为胶质瘤,亦有脂肪瘤,30岁以上多发,临床缺乏定位体征,有颅高压症状,一般CT、MRI检查可确诊。可采取手术治疗、γ刀治疗,术后放疗。
四、怎样提高胼胝体
康复训练
虽然胼胝体发育不良并无方式或药物可以改变胼胝体本身的问题,但我们能做的是针对孩子所呈现出来的缺陷或障碍,予以积极的早期治疗,越早施行各项治疗,将来出现的障碍会越轻、越少。
例如:孩子在成长过程中,可能因为神经发展之不正常,而会有神经运动发展迟缓、语言发展迟缓、智能障碍、癫痫症与脑性麻痹等情况,针对孩子可能出现的问题,我们可以提供其物理治疗、职能治疗、语言治疗等相关治疗训练方式,改善其认知、语言、动作、社会、自理能力,提升其注意力、知觉辨别、记忆、思考推理、概念、理解、表达、肌肉控制、移位、身体协调、手操作、视动协调、人际互动、情感与情绪、自我与责任、环境适应、饮食、穿脱衣、盥洗卫生……等等相关能力,越早施行各项疗育,将未来可能出现的障碍减至越轻、越少、越好。
酒依赖常呈复发和缓解模式,停止饮酒表现为心理和生理戒断症状,近半数酒精滥用或依赖者有精神异常,最常见
酒精中毒俗称醉酒,是指患者一次饮大量酒精(乙醇)后发生的机体机能异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重
与之相应的多喝点牛奶,因为牛奶中的蛋白质及维生素a、c对呼吸道粘膜细胞有保护作用,而且牛奶还能解毒滑
当醉酒者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,分别敷在后脑和胸口上,并间断用冷开水灌入其口中,可使醉酒
酒精中毒的严重性相信大家已经了解了,我在这再次提醒大家千万不要贪杯,喝酒还是适量的好,希望早日你戒酒
这些问题可能是会诱发孩子神经系统等病症的如癫痫的情况的,但是对于伴随发生的癫痫问题,则可以采取药物控
当胼胝质在筛管端壁上越积越多时,会形成垫状物——胼胝体(callosity),联络索也相应变细,而将
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原发性胼胝体变性是一种罕见的胼胝体病变,多为慢性乙醇中毒引起的胼胝体不同程度脱髓鞘或坏死,其临床表现
在人类,两侧大脑皮层的功能也是相关的,两半球之间的连合纤维对完成双侧的运动、一般感觉和视觉的协调功能
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