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放疗的过程痛吗 放疗后的护理

一、放疗很痛苦吗

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放疗的过程不是很痛苦,但是放疗产生的副作用反应很痛苦,恶心呕吐,食欲不振,脱发,放射性损伤这些都会使病人的生活质量变得很差,目前较好的方法是利用硒维康口嚼片补硒,硒是强氧化剂,有助调节免疫,减轻放疗对正常细胞的损伤,减轻不良反应。

疼痛是继呼吸、脉搏、血压、体温之外的第五大生命体征,是恶性肿瘤患者最常见的伴随性疾病,其发生率高达61.6%,更有超过80%的晚期肿瘤患者伴发中重度疼痛。放射治疗作为恶性肿瘤的重要治疗手段之一,可通过对肿瘤的控制,减轻肿瘤导致的疼痛。但同时放射治疗本身也可产生组织损伤,带来各种急慢性疼痛。

大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要用放射治疗。放疗是以杀伤为目的的治疗手段,对正常细胞、器官也会产生诸多副作用。全身反应有一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐等;局部反应有皮肤瘙痒,掉发,色素沉着及脱皮、色斑,湿疹、水泡。

二、放疗的适应症都有什么

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 立体定向放射治疗

该治疗是使用专用的立体定位装置,通过CT或MΓI扫描定位,利用聚焦的原理,将各个照射野或照射弧的放射线集中到肿瘤区(靶区),而靶区周围正常组织受量很少。根据肿瘤特点可进行单次立体定向放射外科和分次立体定向放射治疗。用于颅内动静脉畸形、脑功能疾病、脑转移瘤、脑膜瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、胶质瘤等的治疗。不仅可用于颅内病变,也可用于肺癌、肝癌、胰腺癌、肾上腺肿瘤及腹、盆腔肿瘤的治疗。

五年生存率

医学界为了统计癌症病人的存活率,比较各种治疗方法的优缺点,采用大部分患者预后比较明确的情况作为统计指标,这就是医生常说的五年生存率。

五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。用五年生存率表达有其一定的科学性。某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。转移和复发大多生在根治术后三年之内,约占80%,少部分发生在根治术后五年之内,约占10%。所以,各种肿瘤根治术后五年内不复发,再次复发的机会就很少了,故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。术后五年之内,一定要巩固治疗,定期检查,防止复发,即使有转移和复发也能及早治疗。另外,也有用三年生存率和十年生存率表示疗效的。

 放射源

放射治疗的放射源主要有放射治疗机和放射性核素。

三、放疗的相关护理工作

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全身反应

由于肿瘤组织崩解、毒素被吸收,在照射数小时或1~2天后,病人可出现全身反应,表现为虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食,个别有恶心、呕吐等,特别是腹部照射和大面积照射时,反应较重。护理措施:

⑴照射前不宜进食,以免形成条件反射性厌食。

⑵照射后完全静卧休息30分钟。

⑶进清淡饮食,多食蔬菜和水果,并鼓励多饮水,促进毒素排出。

⑷参加集体文娱活动或气功,以转移注意力。此外,每周检查血象1次,当白细胞下降至4×109L、80×109L以下时,需给升血药物,如血象明显下降需暂停放疗。

皮肤反应

皮肤对射线的耐受量与所用放射源、照射面积和部位有关。钴60治疗机和直线加速器产生的r射线和高能X线透力强,皮肤受量小,反应轻;X线治疗机产生的低能X线和感应加速器产生的电子束皮肤受量大,反应重。临床上大面积照射时或照射皮肤的皱褶及潮湿处,可出现一定程度的皮肤反应,皮肤反应分为三度:

⑴Ⅰ度反应:红斑、有烧灼和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红渐变为暗红色,以后有脱屑,称干反应。

⑵Ⅱ度反应:高度充血,水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。

⑶Ⅲ度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至真皮,造成放射性损伤,难以愈合。

放疗后数日或更长时间,照射部位可出现皮肤萎缩,毛细血管扩张、淋巴引流障碍、水肿及深棕色斑点、色素沉着,称后期反应。

四、放疗对人体有哪些影响

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组织对一定量射线的反应程度,称为放射敏感性,不同组织器官以及各种肿瘤组织在受到照射后出现变化的反应程度各不相同。放射敏感性与肿瘤细胞的增殖周期和病理分级有关,即增殖活跃的细胞比不增殖的细胞敏感,细胞分化程度越高放射敏感性越低,反之愈高。

此外,肿瘤细胞的氧含量直接影响放射敏感性,例如早期肿瘤体积小,血运好,乏氧细胞少时疗效好,晚期肿瘤体积大,瘤内血运差,甚至中心有坏死,则放射敏感性低;生长在局部的鳞癌,较在臀部和四肢的肿瘤血运好,敏感性高;肿瘤局部合并感染,血运差(乏氧细胞多),放射敏感性下降。因此,保持照射部位清洁,预防感染、坏死,是提高放疗敏感性的重要条件。

所有细胞(癌细胞和正常细胞)都要生长和分裂。但是癌细胞的生长和分裂比他们周围许多的正常细胞都要快。放射疗法采用特殊设备产生的高剂量射线照射癌变的肿瘤,杀死或破坏癌细胞,抑制它们的生长、繁殖和扩散。虽然一些正常细胞也会受到破坏,但是大多数都会恢复。与化疗不同的是,放疗只会影响肿瘤及其周围部位,不会影响全身。

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