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怎么治疗股骨头坏死 股骨头坏死的症状有哪些

一、治疗股骨头坏死的常规方法有哪些

怎么治疗股骨头坏死 股骨头坏死的症状有哪些

股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,那骨股骨头坏死的治疗方法是什么呢。

骨股骨头坏死的治疗方法

病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒,采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死,并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复,尽可能使之修复完善,有效,恢复承重能力,防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重,行走,降低股骨头负重区的载荷,避免减弱的骨组织发生显微骨折,塌陷。主张病人少量分次行走,切忌蹦跳,在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动,如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床,避免负重。在股骨头坏死病变区难以用药物干预,其组织反应,衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进,没有任何一个药物是特效,专门用来治疗股骨头坏死的,但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。对于频临塌陷或已塌陷变形,长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术,该手术技术成熟,效果肯定,成功率高。

运动可以预防股骨头坏死,还应该避免酗酒,尽可能不使用糖皮质激素,在股骨颈骨折内固定手术时力争做到解剖复位,要主动学习这方面的知识,避免患上股骨头坏死,在患上股骨头坏死时要及时就医,以免造成不可挽回的危害。

二、股骨头坏死会引发哪些症状发生

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临床表现

股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾患都可以发生,换句话说,难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性,(即屈膝并使髋关节屈曲外展外旋,摆成“4”字形状放在对侧伸直下肢上,一手按压对侧髂嵴上,另一手放在膝内侧手同时下压,引起臀髋痛)因此也不是诊断股骨头坏死特定体征。

最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。

三、股骨头坏死的检测方法有哪些

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早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍作为股骨头坏死的基本检查方法。

同样在股骨头坏死的早期,CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质结构改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义,因此CT检查也是常用的方法。早期:股骨头负重面骨小梁紊乱,部分吸收,杂以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可显示新月征为三层结构:中心为死骨,且被一透亮的骨吸收带所环绕,最外围则是新生骨硬化骨,晚期:股骨头出现塌陷变形,中心有较大低密度区,关节软骨下出现壳状骨折片,髋臼盂唇化突出,可有关节变形。

MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。股骨头坏死MRI的多样信号改变反映不同层面病变组织的代谢水平。T2加权像呈高信号的病理特征是骨和骨髓的坏死引起的修复反应,以骨髓水肿、局部充血,渗出等急性炎症病理改变为主要特征。T1加权像多为低信号。T2加权像显示为混合信号,高信号提示炎症充血,水肿,低信号的病变组织多为纤维化,硬化骨。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号。如果T2加权像显示中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,则呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。

放射性核素骨扫描(ECT)也是能做到早期诊断的检测手段。

四、股骨头坏死有什么饮食方面的禁忌

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饮食适宜:1、多吃含钙质和磷多的食物,2、多吃一些,新鲜的水果和蔬菜来补充人体所需的维生素和矿物质。3、少吃肥腻,高糖,高盐的食物,避免饮酒。

宜吃食物宜吃理由食用建议

牛奶。补充钙质,有利于身体恢复。每天两次牛奶共500ml

皮。含钙丰富,可以补钙。可以做菜或做汤适量添加。

香菇。含有多种维生素和矿物质,并能提高免疫力。做菜或做汤食用。

豆腐。富含植物蛋白和钙,容易被人体吸收做菜或做汤食用。

饮食禁忌:1、少吃肥腻,高糖,高盐的食物,以免影响血脂增高和血粘度增加影响血液循环。2、避免饮酒。喝白酒、啤酒会加重病情。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

白酒。容易助湿生热,可加重病情。可少量喝红酒

过甜和太咸的食物。可使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。低糖低盐饮食

小麻椒。容易助湿生热,可加重病情。可以适量吃些瘦肉。

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