一、预防禽流感方法有哪些
1、勤洗手
想要预防禽流感,就要勤洗手,因为很多病菌都是通过手来传播的,尤其是经常需要接触禽类动物的人,一定要将双手洗干净,并做好消毒工作。此外,还应该养成饭前便后洗手的习惯,并掌握正确的洗手方法。
2、室内通风
室内经常通风,也是预防禽流感的一大措施。在条件允许的情况下,建议每天都开窗通风,而且每次的通风时间不少于十分钟。也可以用抽气扇来通风。在进行室内通风前,最好将室内打扫干净,尤其是室内的地毯、天花板、家具、墙壁等处,是藏污纳垢的好地方,清理完后可以适当的通风,从而让整个室内的空气变得更加好。
3、少去人流密集的地方
想要预防禽流感的话,建议少去人流密集的地方,尤其是像火车站、汽车站等人流量比较大的地方,因为人员构成比较复杂,也不知道他们有没有患上禽流感,如果去这种地方的话,会增加感染禽流感的风险。
4、注意饮食
在禽流感的高发季节,要注意禽类食物的烹调方法,无论事禽肉还是禽蛋,都要彻底的煮熟。而且在煮蛋类的时候一定要将蛋类清洗干净。此外,饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。
二、禽流感表现症状
临床表现根据现有人感染H7N9和H5N1禽流感病例的调查结果认为,潜伏期一般在7天以内。患者发病初期表现为流感样症状,包括发热、咳嗽,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适,也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时,出现胸闷和呼吸困难等症状。呼吸系统症状出现较早,一般在发病后1周内即可出现,持续时间较长,部分患者在经过治疗1个月后仍有较为严重的咳嗽、咳痰。在疾病初期即有胸闷、气短以及呼吸困难,常提示肺内病变进展迅速,将会迅速发展为严重缺氧状态和呼吸衰竭。重症患者病情发展迅速,多在5~7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、感染性休克,部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。有相当比例的重症患者同时合并其他多个系统或器官的损伤或衰竭,如心肌损伤导致心力衰竭,个别患者也表现有消化道出血和应激性溃疡等消化系统症状,也有的重症患者发生昏迷和意识障碍。
大部分人感染禽流感患者的白细胞水平均低于正常值,其中,淋巴细胞水平不高甚或降低。如果血小板水平降低,需考虑有无因重症感染导致弥散性血管内凝血的情况,应结合凝血分析、纤维蛋白原水平等结果综合鉴别。血生化检查多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。
影像学检查发现,发生肺炎的患者肺内出现片状影。重症患者病变进展迅速,呈双肺多发毛玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。最为可靠的仍是病原学检测。在抗病毒治疗之前,有条件的医疗单位尽可能采集呼吸道标本送检(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)进行病毒核酸检测(实时荧光PCR检测)和病毒分离。
人感染禽流感患者除了禽流感病毒感染之外,往往在早期即合并或继发细菌感染,在较长时间或较大剂量使用抗菌药物和不适当使用糖皮质激素之后,也可合并真菌感染,因此,临床上应多次进行痰培养、呼吸道吸取物培养,检查细菌和/或真菌的类型,及其敏感或耐药类型,以便临床合理选择抗生素,指导临床治疗。
三、禽流感的治疗方法
诊断:
按照2008年5月发布的《人感染禽流感诊疗方案(2008版)》和2013年4月发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)》中的标准,根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果,可做出人感染H5N1或H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出禽流感病毒,或禽流感病毒核酸检测阳性,或动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体阳转或呈4倍或以上升高,可作出人感染禽流感的诊断。
应主要依靠病原学检测与其他的不明原因肺炎进行鉴别,如季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、严重急性呼吸综合征(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病。
治疗:
在适当隔离的条件下,给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面的治疗。对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。抗感染治疗包括抗病毒(如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等)治疗,但强调临床的治疗时机要“早、快、准”。尤其是,抗病毒药物在使用之前应留取呼吸道标本,并应尽量在发病48小时内使用,对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时也可使用。保证组织氧合是维持重症和危重症病人重要器官正常功能的核心,可通过选择鼻管、口/鼻面罩、无创通气和有创通气等序贯方式进行。具体治疗方法应当在专业医生的指导下进行,以避免滥用药物和不当操作,造成耐药和贻误病情。
四、禽流感病毒的病原学
流感病毒分甲、乙、丙三型,是正粘病毒科、流感病毒属的一种核糖核酸(rna)病毒。甲型流感病毒是有包膜的多型丝状病毒,常呈球形,直径80~120nm,基因组为分节段单股负链rna。该病毒的包膜分内、外层,内层由基质蛋白m1构成,其在颗粒核蛋白体的包质、包核间的有序转移及病毒体的成熟过程中起调节作用;外层包膜则由嵌有血凝素(hemagglutin,h)、神经氨酸酶(neuraminidase,n)及基质蛋白m2三种病毒蛋白成分的一脂质双层构成。血凝素和神经氨酸酶均为抗原,血凝素与病毒在宿主细胞的黏附和侵入有关,并能使人体产生抗体而起到对机体的保护作用,神经氨酸酶则能促进病毒的释放,有助于感染扩散,其抗体无保护作用。
双层类脂质和基质蛋白m1均位于包膜内侧,起到稳正病毒结构的作用。病毒核心内由核蛋白、rna和聚合酶蛋白等组成,形成具有特定空间构象的结构,即颗粒核蛋白体,具有依赖rna的rna聚合酶活性。
依据甲型流感病毒外膜血凝素(h)和神经氨酸酶(n)蛋白抗原性不同,可分为15个h亚型(h1~h15)和9个n亚型(n1~n9),其除感染人外,还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。目前研究证实,既感染禽类又可感染人类的流感病毒亚型主要为h5n1、h9n2和h7n7,其中由h5n1引起者病情严重,病死率高。
禽流感病毒对热比较敏感,560c30min、600c10min、650c~700c或1000c2min以上即可灭活,使其失去活性。直射阳光下40~48h,或紫外线直接照射,均可使禽流感病毒灭活,失去传染性。该病毒在粪便中可存活1周,在水中可存活1个月,在ph<4.1的条件下也具有存活能力。该病毒对*、*、丙酮等有机溶剂敏感,常用消毒剂如氧化剂、烯酸、十二烷基硫酸钠、漂*及碘剂等均能使其迅速破坏而失去传染性。
正粘病毒科的特征:正粘病毒和副粘病毒科的病毒有许多相同的特征,均具有神经氨酸酶(na)和血凝素(ha
不要喂食禽鸟学校及幼儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟,如接触禽鸟或禽鸟粪便后,要立刻彻
这两种药物,都建议在出现症状48小时内使用效果比较好,因为本身是抑制病毒复制的,如果晚了,病毒本身大
呼吸系统症状出现较早,一般在发病后1周内即可出现,持续时间较长,部分患者在经过治疗1个月后仍有较为严
因为被扑杀的家禽体内可能含有高致病性禽流感病毒,如果不将这些病原根除,让病禽扩散流入市场,势必造成高
人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致
在治疗上,应尽早按照清热、解毒、化湿、扶正祛邪的原则进行干预,在出现感冒症状早期,即可在医生指导下服
在治疗上,应尽早按照清热、解毒、化湿、扶正祛邪的原则进行干预,在出现感冒症状早期,即可在医生指导下服
另外,老年人和小朋友们尽量少去人多的地方,虽然现在还没有证据显示病毒变异到人传人,但是还是注意点好,
病程稍长可见精神委顿、不食、衰弱、羽毛松乱,头翅下垂,头部水肿,结膜肿胀发炎,鼻腔内有粘性分泌物,常
由于禽流感是由a型流感病毒引起的家禽和野禽的一种从呼吸病到严重性败血症等多种症状的综合病症,目前在世
2003年末到2004年初在东亚爆发的禽流感被认为验证了候鸟传播病毒的假设:疫症先在韩国南部,候鸟的
当这些人员中出现流感样症状时,应立即进行流行病学调查,采集病人标本并送至指定实验室检测,以进一步明确
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