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急性尿路感染病人寒颤怎么办最好 急性尿路感染的抗生素治疗技巧

一、急性尿路感染病人寒颤怎么办最好

急性尿路感染病人寒颤怎么办最好 急性尿路感染的抗生素治疗技巧

1、要注意个人卫生,避免反复感染。

2、要多休息,保证充足的睡眠,以提高抵抗力。

3、要多喝水,每天在1500―2000毫升以上,以增加尿量,既可以冲洗和清洁尿道,又能将药物的代谢产物排出体外,降低药物的毒性。

4、宜吃清淡、富含水分的食物,进食新鲜的蔬菜、水果,因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等,有利于控制炎症,帮助泌尿道上皮细胞的修复。还应多吃有清热解毒、利尿通淋功效的食物,如菊花、荠菜、马兰头、冬瓜等。

5、忌食韭菜、葱、蒜、胡椒、生等辛辣的刺激性食品,忌食温热性的食物,如羊肉狗肉、兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧。

6、忌烟酒的刺激。

7、患病期间尽量避免房事,以减少泌尿生殖道充血,引发相互感染。其实治疗尿路感染是非常简单的,只要大家在日常生活中多注意个人卫生,不要馋嘴,控制好自己的饮食后就病情就会有所好转。下面小编再为大家说说尿路感染的形成原因吧,知道感染的原因也是很重要的,这样有利于我们了解尿毒感染。

二、急性尿路感染的高发人群

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1.老年人。根据过往病例数据显示,70岁以上的老年人易得膀胱炎症,尤其是男性,主要是由于前列腺炎引致排尿不畅而使尿道口感染。大多数无症状菌尿不推荐使用抗生素治疗。一些例外情况推荐进行适当治疗:毒力较强的微生物造成的院内感染;可能出现严重并发感染风险的患者;泌尿系统手术的患者;某些可引起高菌血症发生率的菌株感染;以及年龄较大的女性患者移除导管后可能需要短期治疗。

2.孕妇。孕妇在怀孕期间雌性激素会大量增加,而且女性的尿道口相对短和宽,所以往往易患尿路感染。孕妇怀孕后期由于子宫体膨大,从而压迫输尿管以及膀胱,所以容易形成上尿路感染。

3.女宝宝:女婴的尿道很容易沾上尿布上的粪便,从而引起感染。

4.糖尿病人。糖尿病人会出现内分泌紊乱的现象,从而增加了尿路感染的风险。而且很多糖尿病患者由于神经受损,对感染的敏感性不强,难以发现。

5.不洁性生活者。在性生活时候没有做好避孕措施以及有多个性伴侣的人,往往会增加尿路感染的几率。

专家表示,尿路感染患者多吃富含维生素C或粗纤维的食物,不仅可以增强免疫力,预防该病复发,还有助于排尿。

三、急性尿路感染的病因分析

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1、女性患有尿路感染的原因主要是由于招致上行感染,经期、更年期、*时更易发生。尿道口畸形或尿道口附近有感染病灶如尿道旁腺炎、阴道炎这些也是尿路感染的原因。

2、女性泌尿生殖系统结构的特殊性,女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入。因此,女性应增强自我保护意识。这是引起尿路感染的因素之一。

3、血行感染,细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。

4、上行感染,绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。

5、直接感染,外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。

6、淋巴道感染,下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。

7、尿路感染的原因与医源性因素有关,如留置导尿管、造屡管、尿道扩张、前列腺穿刺活检、膀肤镜检查等操作,由于粘膜擦伤或忽视无菌观念,易引人致病菌而诱发或扩散感染,引发尿路感染的情况出现。

四、急性尿路感染的抗生素治疗

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(1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。

(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗,如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感,也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者,应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者,可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌,可使用氨苄西林/舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗。若病情好转,可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要,应每1~2周作尿培养,以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养,以后最好能每月复查1次。

(3)复杂性尿路感染复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重,通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病,必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗,否则,单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次,根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间,应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程至少为10~14天。

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