一、锁骨骨折支架有什么作用
锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%~10%。多发生在儿童及青壮年。
临床表现
主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不能自诉疼痛部位,但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧,此特点有助于临床诊断。有时直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜发生气胸,或损伤锁骨下血管和神经,出现相应症状和体征。
锁骨骨折的作用:1、固定作用2、稳定作用3、支撑作用4、功能协助作用5、矫形作用等
二、锁骨骨折的检查方式
检查
本病的辅助检查方法主要是影像学检查,锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折,内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位,外侧端受上肢的重力作用向内、下移位,形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。
1.X线检查
疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄范围应包括锁骨全长,肱骨上1/3、肩胛带及上肺野,必要时需另拍摄胸片。前后位像可显示锁骨骨折的上下移位,45°斜位像可观察骨折的前后移位。
婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始X线像上难以明确诊断,可于伤后5~10天再复查拍片,常可呈现有骨痂形成。
外1/3锁骨骨折中,一般可由前后位及向头倾斜40°位X线像做出诊断。锁骨外端关节面骨折,常规X线像有时难以做出诊断,常需摄断层X线像或行CT检查。
锁骨内1/3前后位X线像与纵隔及椎体相重叠,不易显示出骨折。拍摄向头倾斜40°~45°X线像,有助于发现骨折线。在检查时,不能满足于X线正位片未见骨折而诊断为软组织损伤,需仔细检查是否有锁骨内端或对局部骨折征象,以便给予正确的诊断。
2.CT检查
CT检查多用于复杂的桡骨骨折,如波及关节面及肩峰的骨折。尤其对关节面的骨折优于X线检查。
三、锁骨骨折如何治疗比较好呢
治疗
视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。
1.青枝骨折
多为儿童,对无移位者以“8”字绷带固定即可,对有成角畸形者,复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童,则以“8”字石膏绷带为宜。
2.成年人无移位的骨折
以“8”字石膏绷带固定6~8周,并注意对石膏的塑形以防发生移位。
3.有移位的骨折
均应在局部麻醉下先行手法复位,之后再施以“8”字石膏固定,其操作要领如下:患者端坐,双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方,双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力,使其仰伸挺胸,同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点,如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压,于缠绕石膏绷带的全过程中,助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕,并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下,锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位,只要不是非常严重的移位,骨折愈合后均可获得良好的功能。
4.手术治疗
手术治疗指征包括开放骨折;合并血管、神经损伤的骨折;有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同,选择“8”字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。
四、锁骨骨折吃什么比较好
身体中的所有骨骼和组织都需要一定的营养才能及时正确地愈合。吃营养均衡的饮食,包括大量的矿物质和维生素是帮助治愈所有类型,包括锁骨骨折。因此,吃新鲜的农产品大量集中(水果和蔬菜),全谷类,瘦肉和鱼给你身体的积木需要适当修理你锁骨。
另外锁骨骨折了,多喝纯净水、牛奶和其他乳制品饮料来增加你吃的东西。断骨需要足够的矿物质(钙、磷、镁、硼)和蛋白质,使它们再次变得强壮和健康。矿物质/蛋白质的优良来源包括乳制品、豆腐、豆类、花椰菜、坚果和种子、沙丁鱼和鲑鱼。骨愈合所需的重要维生素包括:维生素C(胶原蛋白的需要),维生素D(矿物质吸收的关键),维生素K(钙结合骨骼和触发胶原蛋白的形成)。相反,不要消耗已知的损害骨骼/组织愈合的食物或饮料,如酒精饮料、苏打水、大多数快餐食品和含有大量精制糖和防腐剂的食品。
适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素c含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长和伤口愈合
近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一
(qd,30min)运动术后1天:就可进行功能锻炼,手指握拳、伸指、分指、腕关节屈伸、背伸活动(每个
相反,一个支持臂吊带或数字“八”的夹板通常用于支持与安慰,立即受伤后如果只是骨裂或手术之后,如果它是
很多病人,当车祸引起锁骨骨折时,本来锁骨没有损伤,由于许多好心人,不懂得如何急救,将伤者从车上或地上
而有些患者可能会刚开始非常讲究治疗费用的问题,所以一直在犹犹豫豫的不去医院进行治疗,所以就导致了错过
那么锁骨骨折后有个包怎么办呢?青枝骨折多为儿童,对无移位者以“8”字绷带固定即可,对有成角畸形者,复
临床表现主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠,
做好体位及基础护理术后患侧上肢用前臂吊带悬吊于胸前,卧位时去枕,在肩胛区垫枕使两肩后伸,同时在患侧胸
婴幼儿的锁骨无移位骨折或青枝骨折有时在原始x线像上难以明确诊断,可于伤后5~10天再复查拍片,常可呈
锁骨骨折保守治疗效果如何保守治疗均应在局部麻醉下先行手法复位,之后再施以“8”字石膏固定,其操作要
然后用骨锤击打,或缓缓摇动骨钻,使钢针向背部保持一定弧度,以保证针尖沿肩锁关节内后方,自肩胛冈上缘穿
特殊护理外固定的病人应经常检查其固定情况:既要保持有效的固定又不能就医,只要打开外固定即会缓解,但自
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有