一、眼睛里长色素痣是否会掉
一般的色素痣是静止的,不会长大或者恶变。但是色素痣生长的位置不一样情况也不同,色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见,几乎每人都有,从婴儿期到年老者都可以发生,随年龄增长数目增加,往往青春发育期明显增多。女性的痣趋向比男性更多,白人的痣比黑人更多。偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色,少数没有颜色的无色痣。
意见建议:可以先观察一段时间,看看是不是有变化,如果没有变化就不用管它,平时少吃辛辣的食物。一般的色素痣是静止的,不会长大或者恶变。但是色素痣生长的位置不一样情况也不同,可以先观察一段时间,看看是不是有变化,如果没有变化就不用管它
全身及局部抗生素治疗可促进炎症的消失,青霉素族的抗生素口服,肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好.局部可点眼药,一般使用0.25%氯霉素眼药水即可,如分泌物多可用利福平眼药水效果好.小儿入睡后可涂金霉素眼膏.
二、色素痣的临床表现情况
基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至树根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣。
1.交界痣
出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1~6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。
2.混合痣
外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。
3.皮内痣
成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。
色素痣不稳定,常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始时多为小而平的交界痣,以后大多发展为混合痣,最后变为皮内痣。
交界痣恶变时,局部常有轻度疼痛。灼热和刺痛,边缘处出现卫星小点,如突然增大、颜色加深、有炎症反应,破溃或出血时,要提高警惕。
三、眼睛里长色素痣的治疗原则
处理原则
大多数良性黑素细胞肿瘤无须治疗,总原则是不治则已,治则彻底。
1.普通后天性色素痣和普通蓝痣治疗无须治疗,若发生于易摩擦和受损的部位,最好行手术切除,小的皮损亦也可采用超脉冲CO2激光和(或)Q开关激光治疗。普通CO2激光、冷冻、超高频电、化学剥脱等较难掌握其深度,易留瘢痕或治疗不彻底。
2.尽量手术切除,由于恶变一般发生于30岁以后,所以切除的时间可待成年后。
3.先天性巨痣治疗由于恶变率较高,而且恶变的一半发生于5岁以前,所以应于出生后尽早切除。
4.疑有恶变应采取手术治疗全部切除的痣均应做病理检查,发现恶变应扩大切除并酌情治疗。
治疗措施
一般不需治疗。对常蹠、甲床的色素痣要予以注意,平时不要随便刺激,不要滥涂腐蚀性药物,以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大,色泽加深变黑,边缘发红不规则,表面出血、破损以及周围出现卫星状损害,表明痣有恶变征象,应予手术切除,现时送病理检查。
治疗方案
面部较大的痣无恶变证据者,可考虑分期部分切除,容貌、功能保存均较好,但无适用于有恶变倾向者。也可采用全部切除,邻近皮瓣转移或游离皮肤移植。如怀疑有恶变,应采用外壳手术一次全部切除活检;手术应在痣的边界以外,正常皮肤上作切口。必须小的痣切除后,可以潜行剥离皮肤创缘后直接拉拢缝合。
疗效评价
1.治愈:治疗达到预期效果,伤口愈合,形态较好。
2.好转:治疗基本达到预期效果,伤口愈合较好。
3.未愈:未达预期效果,伤口愈合不佳。
四、色素痣的病理变化
一是交界痣,位于表皮下部同真皮交界处,呈界限明显的痣细胞巢,表面扁平光滑或稍隆起,无毛。
二是皮内痣,位于真皮内,表面光滑或呈无疣状隆起,深褐色,常有毛发生长。
三是混合痣,由交界痣和皮内痣共同组成,微隆起,表面光滑,有或无毛发,色素较深。其中交界痣如果经常受摩擦和刺激就有发生恶变的可能,所以根据它生长部位和大小不同,首选激光或手术切除。如果发现黑痣丘疹样凸起,痣的颜色变深,痣的表面又平滑无毛,就有转变成恶性黑色素瘤的可能。如果发现长期存在的黑痣在短时间内突然迅速增长,颜色变深,表面结痂,甚至有出血、溃烂、红晕等炎症表现,是黑痣发生恶变的重要标志,需要立即手术切除。
1.交界痣 局限的痣细胞巢位于真、表皮交界处。
2.皮内痣 痣细胞巢位于真皮内,其中可见多核痣细胞。
3.复合痣 痣细胞巢见于真、表皮交界处和真皮上部,真皮痣细胞呈立方形此交界处痣细胞小且含很少色素。
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交界痣恶变时,局部常有轻度疼痛、灼热或刺痛,边缘处出现卫星小点,如损害突然增大,颜色加深,有炎症反应
有时白斑内混有淡褐色粟粒至扁豆雀斑样斑点,感觉正常,如压迫周围皮肤使之缺血,则患病部位与周围皮肤界线
而且黑色素瘤可以在短期内演变隆起,增大变厚,如果出现以上症状,应该及时去医院治疗,以免造成不必要的麻
这么说也并不是完全的就是一个玩笑,无色素痣又不是病,它本身就是身体上的标记,以后也不会发生成为什么危
初起时是棕色或黑色斑疹,不久渐渐隆起,以后可以形成乳头状或结节状,或带有短蒂,颜色也可变淡,乳头样的
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发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟、肩部等易摩擦部位的色素痣应密切观察,特别是一些边缘不规则、颜色不均匀
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