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中医去色素痣,色素痣的类型

一、中医去色素痣

1、热毒内蕴证

临床表现:黑痣破溃,合并感染,发热烦躁,身痛肢酸,口干舌燥,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉细弦或细数。

常用药:青黛,薏苡仁,绿心豆,藤梨根,猪苓,黄芩,白茅根,半枝莲,生大黄太子参,白术,茯苓,甘草,绞股蓝,生黄芩。

加减:若烦渴者,加生石膏、花粉以清热保津;神疲纳呆者,加西洋参、白术、鸡内金健脾助运;高热者加生石膏、知母清气泄热;低热者加鳖甲、青蒿、银柴胡养阴清热;心悸少气,多梦少寐,加炒酸枣仁、茯神宁心安神。

2、肝肾阴虚证

临床表现:黑痣局部溃烂,疮面污秽,气味恶臭,肿胀疼痛,或发热盗汗,或五心烦热。头晕目眩。腰膝酸软,口咽干热,渴不喜饮,纳呆消瘦,舌质红绛,或见紫斑瘀点,苔薄白,脉细弱或细数。

常用药:生地黄,山茱萸,女贞子,旱莲草,黄精,当归,紫河车,土茯苓,猪苓,秦艽,白英,蛇莓,龙葵,淫羊藿。

加减:毒热偏热,身热口干,加半枝莲、白薇清热解毒;若低热盗汗明显,加地骨皮、鳖甲、五味子育阴清热敛汗;心悸失眠者,加酸枣仁、远志宁心安神;病程迁延。纳差乏力者,加白术、茯苓、党参、陈皮健脾益气。

二、色素痣的类型

一.交界痣:

位于表皮下部同真皮交界处,呈界限明显的痣细胞巢,表面扁平光滑或稍隆起,无毛。

二.皮内痣:

位于真皮内,表面光滑或呈无疣状隆起,深褐色,常有毛发的生长。

三.混合痣:

由交界痣和皮内痣共同组成,微隆起,表面光滑,有或无毛发,色素较深。其中交界痣如果经常受摩擦和刺激就有发生恶变的可能,所以根据它生长部位和大小不同,首选激光或手术切除。如果发现黑痣丘疹样凸起,痣的颜色变深,痣的表面又平滑无毛,就有转变成恶性黑色素瘤的可能。如果发现长期存在的黑痣在短时间内突然迅速增长,颜色变深,表面结痂,甚至有出血、溃烂、红晕等炎症表现,是黑痣发生恶变的重要标志,需要立即进行手术切除。

三、色素痣的其它治疗方法

(一)治疗

痣细胞痣一般不需治疗。如需改善外观,防止恶变,消除隐患,必要时可行激光、微波、冷冻治疗。发生于掌、跖、肩等易摩擦部位,或有恶变症状时,应及早完全切除。皮损范围大者应切除后植皮。临床治疗可选∶

1.非手术疗法:适用于面积小、位置浅、诊断明确的病变。常用方法有冷冻、电解、电灼、电干燥、激光及化学药物烧灼等。

2.手术疗法:对任何类型的痣细胞痣,不论面积大小均可采用。效果也较为确切、可靠,并可随治疗进行病理检查。一般依皮纹方向选定切除方向,做菱形切口切开皮肤,切除范围为病损及其周围0.2~0.5cm组织,有恶变倾向者,可适当扩大范围。

若痣在短期内迅速增大,色泽加深变黑,边缘发红不规则,表面出血、破损以及周围出现卫星状损害,表明痣有恶变征象,应予手术切除,现时送病理检查。

(二)预后

痣属良性肿瘤,对生命并无威胁。但在一些诱因的作用下,有些类型的痣细胞痣可发生恶变,成为恶性黑瘤。一旦恶变,则病程进展迅速,预后不良。下列表现,提示恶变:

1.病变增长扩大,或面积虽无扩大,但显著增深。

2.颜色改变,色增深,或见有淡蓝色调出现。

3.发生脱毛、脱痂现象;表面破损,出血,形成溃疡。

4.病变四周出现针头大小、称为卫星的色素斑点。

5.局部有炎症表现,同时可排除毛囊炎、表皮囊肿继发感染等情况。

6.有刺痒或疼痛症状出现。

7.黑尿。

四、色素痣的保健和饮食

色素痣的护理

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复,运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

3.适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒

色素痣的饮食

1.人参以人参末3g(或党参15g),冰糖适量,好米100g,煮粥常食。

2.黄芪粥黄芪50g,煎水取汁以作煮粥水,好米100g,红糖适量,陂皮末3g,共煮粥。

3.归芪蒸鸡当归20g,黄芪100g,母鸡1只,共蒸熟后分次服用。

4.参枣米饭:人参3g(或党参15g),大枣20g,好米250g,白糖50g。参、枣切碎与共蒸,米熟饭成,加白糖分次服用。

5.术枣饼白术30g,大枣250g,鸡内金、干姜、面粉、油、盐等调料适量。诸药研末或切极细,与面粉、调料合匀,煎饼,分次食用。

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