腺肌病为什么抽血检查 腺肌病的病因有哪些

一、腺肌病的发病病因

子宫腺肌病(adenomyosis)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。它常常会导致继发性痛经及月经量增多等症状，因而严重影响女性的身心健康。目前治疗方案选择较多，常会根据患者的年龄、生育需要等进行个体化治疗。

腺肌病也称子宫腺肌病(adenomyosis)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。本病的治疗手段较多，临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性治疗方案。

子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏粘膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论：①与遗传有关;②子宫损伤，如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;③高雌激素血症和高泌乳素血症;④病毒感染;⑤生殖道梗阻，使月经时宫腔压力增大，导致子宫内膜异位到子宫的肌层。

二、腺肌病的症状表现

　1，月经失调(40-50%)：主要表现为经期延长、月经量增多，部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大，子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。

　2，痛经(25%)：特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现，当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血，同时还增加了子宫肌层血管的血量，使坚厚的子宫肌层扩张，引起严重的痛经。

　3，大约有35%的患者无明显症状。影像学检查是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%，特异性可达74%，较腹部探头准确性高。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围，对决定处理方法有较大帮助。

　4，子宫。妇科检查子宫常均匀增大呈球形，子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期，子宫有触痛感;经期，子宫增大，质地变软，压痛比平时更明显;经期后，子宫缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。约15-40%合并子宫内膜异位症，约半数患者合并子宫肌瘤。

三、腺肌病为什么需要抽血检查

腺肌症必须是B超检查才能确定。建议平时要注意休息，多吃蔬菜和水果，不要吃刺激性的食物，注意腹部的保暖，定期去医院做好检查，有情况要及时处理。不过，由于每个医院的实验设备，试剂不同，正常参考值也有一定的差异，做性激素六项检查，应该是在月经来临的第三天的医院空腹抽血检查的。

药物治疗：对于那些症状较轻，仅要求缓解痛经症状，尤其是近绝经期的患者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩，所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。

假绝经疗法：GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态，从而使异位的子宫内膜逐渐萎缩而起到治疗的作用。此方法又称为“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”。一般在用药3-6周体内的血清雌激素就达到去势水平，可使痛经缓解。并且应用GnRHa后可以使子宫明显缩小，可以作为一部分病灶较大、手术困难的患者术前用药。

手术治疗包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术，保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

子宫切除术：适用于患者无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。而且，为避免残留病灶，以全子宫切除为首选，一般不主张部分子宫切除。

四、子宫腺肌症不能吃的几类食物

不吃热性食物：一些热性食物是女性补血佳品，但是却不适合腺肌症女性食用(例如：桂圆、红枣、阿胶)，这些具有活血功效，经期服用会加大经血量，令女性更加不适。

不吃含激素类食物：检查发现，腺肌症女性体内雌激素明显偏高，吃含有激素类食物会让数值继续增高，不利于疾病的恢复，(例如：蜂王浆)。

不吃辛辣刺激食物：很多女性平时饮食口味很重，尤其喜欢做菜时放辣椒、麻椒等追求口感，这类辛辣刺激性的食物对于子宫腺肌症患者而言是必须要禁止的。如果经常食用的话会导致子宫腺肌症更加的严重。除了这些之外，还有生葱、生蒜，这些调味料也要少吃。

忌高脂肪饮食：研究显示，高脂肪的食物有助于促进雌激素生长，进而加大对子宫的刺激，引发子宫疾病，这也是为什么腺肌症发病人群中肥胖者居多的原因。

饮食宜清淡，多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、海带、紫菜、水果等。保持良好的心情，对腺肌症也有一定的延缓作用。