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腰椎骨狭窄怎么治疗 腰椎管狭窄的预防要做好

一、腰椎管狭窄怎样预防

可做些推拿按摩:

1、蹬腿牵引法:患者仰卧位,术者立于患侧,以右下肢为例,术者一手托住患肢踝关节前方,另一手握小腿后方,使髋、膝关节呈屈曲位,双手配合,使髋关节作被动的顺时针或逆时针方向的旋转活动各3~5圈,然后嘱患者配合用力,迅速向上作蹬腿活动,术者顺着蹬腿的方向用力向上牵引患肢,操作3~5次,必要时依同法治疗另一例。

2、腰部按抖法:助手两人,一人握住患者腋下部,一人握住患者踝部,二人对抗牵引。医者两手重叠在一起,置于第4腰椎处进行按压抖动,一般要求按抖20~30次。

3、直腿屈腰法:病人仰卧位,或两腿伸直端坐床上,两足朝向床头端。术者面对病员站立于床头一端,尽量用两大腿前侧抵住病人两足底部,然后以两手握住病人的两手或前臂,用力将病员拉向自己身前,再放回到原位,一拉一松,迅速操作,重复操作8~12次。

 腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。

1、腰的保护

睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。

2、腰的应用

正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,

3、腰部保健运动

坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动。

二、腰椎管狭窄的饮食疗法有哪些

选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键,口服药物对肝、肾、胃肠有一定的损伤,副作用大,因此选择外用中药如:孝多筋骨康贴,效果非常好,从外皮渗透,药物渗入骨质,没有副作用,使用方便,不过敏,被称为绿色疗法。

及时正规有效的治疗是关键,必须选择没有副作用的治疗方法,孝多治疗腰椎管狭窄具有舒筋通络、活血化淤的作用,遵循中医通则不痛的原理,从病理上进行根治。

1、海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日饮服一次。

2、生韭菜(或根)500g,捣汁温服,每次500ml,每日2次。

3、淡菜300g。烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。

4、芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日一剂,供早餐食用。

5、黑芝麻15g,薏苡仁10g。磨粉每天一次。

三、腰椎管狭窄的治疗有哪些方法

目前国内治疗腰椎管狭窄的方法有很多,治疗都存着者局限。

1、手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。

2、针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。

3、药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。

4、封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。

5、医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。

6、手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗,但手术有风险。

四、腰椎管狭窄会出现哪些症状

1、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。

2、大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。

3、椎管狭窄病人往往主诉多而体征少。检查脊椎偏斜不明显,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。

4、马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状,甚至造成下肢不完全性瘫痪。

5、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

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