一、婴儿皮肤黄的原因
皮肤发黄主要是营养不良造成的贫血、肝胆疾病和遗传原因等。宝宝皮肤黄不是病理的原因,一般情况下问题不大,可以给宝宝做一下肝功化验,和微量元素的检查如果都是正常,宝宝没有其他身体不适的状况,精神好、消化吸收好、睡眠好、发育正常妈妈就不必担心。
正常新生儿会出黄疸,但新生儿病理性黄疸的原因比较多,如果黄疸重,进展快。要做一下胆红素测定,超过正常值范围是要治疗的。
新生儿脸色发黄,大多是生理现象,称生理性黄疸,两至三周最多四周即可消退,脸色恢复红润,眼白变清明不再发黄,无需就医.这是因为新生儿胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疸,并不是由于某些病理因素所致.一般不用服药.复杂些讲,新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢特点有关.
1、胆红素产生相对较多新生儿红细胞寿命短(70-90天),循环中的红细胞数量多,因而红细胞破坏多,胆红素产生就多.
2、肝细胞受体蛋白缺乏肝细胞胞浆内Y、Z蛋白含量低,故对胆红素的摄取能力不足.
3、肝脏酶系统发育不完善由于肝细胞内形成结合胆红素的酶系统不成熟,主要是微粒体内葡萄糖醛酸转移酶的含量及活性均低,使未结合胆红素转变为结合胆红素的过程受限.
4、胆红素排泄障碍肝细胞对结合胆红素的排泄有暂时性缺陷,胆红素产生过多时可致暂时性肝内胆汁淤积.
5、胆红素的肠肝循环增加刚出生的新生儿肠道无菌,无尿胆原形成,小肠腔内的葡萄糖醛酸苷酶使结合胆红素脱去葡萄糖醛酸重新形成未结合胆红素,重新由肠道吸收。由于以上五个原因,致使新生儿血液中未结合胆红素大大增加而出现生理性黄疸.生理性黄疸表现为:出生后2-3天出现皮肤、巩膜黄疸,3-5天达到高峰;足月新生儿7-14天消退;早产儿2-3周消退,个别可晚至4周才消退。血清胆红素水平一般不高于205.2umol/L(12mg),早产儿不高于256.5umol/L(15mg).在此期间小儿一般情况良好,不伴有其他症状.
治疗:新生儿生理性黄疸一般不需治疗,但是少数体重较低的新生儿和高危新生儿虽然其血清胆红素值在生理性范围,但可引起胆红素脑病,对于这些生理性黄疸的新生儿可以口服*,每千克体重每日5mg,尼可刹米每千克体重每天100mg,分三次服用,这些药物可以诱导肝细胞酶增强未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,加速黄疸的消退.但也有部分婴儿黄疸退去较迟,只要婴儿进食、大便、活动、睡眠无异常,可再观察几日,有些哺母乳的婴儿,因母乳中含有某些使黄疸延迟消退的物质,可能生理性黄疸要更晚些时候才退去.如黄疸持续不退,且越来越加重,孩子精神萎靡,烦躁多哭,食欲差,大便发白,则应去儿科诊治,进一步查明原因.
二、宝宝脸色发黄该怎么办呢
婴儿脸色发黄是新生儿黄疸的临床表现,新生儿黄疸不容忽视,必须早发现,正确区分生理性和病理性黄疸,及早诊断、及早治疗。最好到医院检查化验肝功,再决定下一步应该做什么。退黄最常用的治疗方法是蓝光照射,也可静点白蛋白,口服退黄药物等。
1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
营养不良:如果宝宝属于营养不良造成的,就需要注意营养的补充。
食物原因:如果宝宝属于食用会引发脸色发黄,如胡萝卜、南瓜、橘子汁、空心菜、甘蓝菜、芒果等蔬菜瓜果富含胡萝卜素。
三、宝宝脸色发黄如何护理
宝宝脸色发黄补充水分很重要
1、让宝宝胎便尽早的排出
在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
2、给新生儿充足的水分
判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。
3、注意观察
胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目直视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现,及时处理。密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
4、注意清洁
保护婴儿皮肤、脐部及臀部保持清洁,防止破损感染。需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
四、新生儿肤色是由什么决定的
引起宝宝皮肤变化的原因主要有两个,一个是遗传因素,另一个是后天因素。后天因素具体包括营养是否均衡,防晒是否做到位,日常护肤做得对不对。宝宝如果营养不好,皮肤就会蜡黄蜡黄的,看起来气色不好,妈妈们要善于观察宝宝的变化。
生活中存在很多能改变宝宝肤色的隐藏因素。我们天天都要接触的紫外线就是悄悄改变宝宝肤色的原因之一。紫外线刺激皮肤中的黑色素,诱发雀斑等皮肤病变,即使是阴天,“紫外线”也依然强烈,透过潮湿的空气或玻璃窗照在身上的阳光,甚至室内的灯管、电脑显示屏,也能让皮肤变黑变暗。人类皮肤对紫外线的反应,在急性反应方面为造成皮肤发红、晒黑反应及增加肌肤之表皮厚度;在慢性反应方面,则会导致皮肤老化。想让你的宝宝不受紫外线困扰,防晒工作一样也不能少。
爸爸妈妈除了要应对紫外线带给宝宝的强大杀伤力之外,还要想到一些药物为宝宝带来的伤害。不少药物能改变正常肤色,服用奎宁的病人约10%面部出现蓝*素斑。在镇静药中,氯丙嗪对肤色的威胁最大,长时间服用者面、颈部出现蝴蝶斑,手臂等处则呈棕灰、浅蓝色或浅紫色。此外,反复使用含汞软膏,也可在病患处留下棕*素。由此可见,给宝宝用药一定要小心。
还有一个会让你的宝宝变黑的因素,就是宝宝的血液循环速度减缓。血管的丰富与否、血红蛋白的含氧量多少与皮肤的颜色息息相关。在隆冬时节,阴冷的外部空气会使得人的毛细血管收缩,血液循环速度放慢,会使暴露在外的皮肤,尤其是面部皮肤呈现白色。在人体毛细血管分布较少的部位,肤色明显比毛细血管分布集中的部位浅些。此外,人在剧烈运动后,身体的许多部位会发红,这是由于运动时毛细血管收缩旺盛,强力输送血液造成的。
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