一、孕期什么时候容易水肿
水肿发生的原因有很多,妊娠子宫压迫下腔静脉,使静脉血液回流受阻;胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分潴留;体内水分积存,尿量相应减少;母体合并较重的贫血,血浆蛋白低,水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。
孕期什么时候容易引发水肿?
在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。(一天当中下午会明显些,夜间休息会使水肿减轻。)
孕期脚肿多是发生于妊娠中晚期,是由于子宫扩大压迫下腔静脉,使下肢静脉回流受阻,而产生轻微脚肿现象。多数为正常现象,很多孕妇都会发生脚肿,只是程度不同。注意抬高下肢,注意休息。如果是病理性脚肿,要排除高血压、肾炎、心衰的可能。具体什么时间发生脚肿,还是因人而异的,和孕妇每天站立时间长短,下肢静脉功能等有关系,有些孕妇整个孕期都没有明显脚肿。
二、什么原因会导致孕妇水肿
1、怀孕后,孕妇从怀孕第6周开始血容量就逐渐增加,34周达到高峰,并在这个水平上一直维持到产后两周才恢复到孕前水平。血容量可比非孕期增加40%左右,所以血容量增加后,组织间液也会增加。
2、由于血液增加时,血浆的增加比血球等的增加要多,所以,血液成分会相对稀释,血浆白蛋白的相对浓度也比非孕期时要低。而血浆白蛋白是维持血浆渗透压的主要成分。孕期血浆渗透压要比非孕期低。这样就使血流中的水分容易渗透到组织间液中,从而造成下肢水肿。
3、妊娠后子宫增大,使骨盆内压力增高,从而使下肢静脉血流受到影响。这也是下肢浮肿的重要原因之一。孕期浮肿如果休息或睡眠后见轻,是属于生理性的,不必担心。
以上的几个浮肿原因属于正常现象。但如果水肿明显,且无缓解,则应进一步检查有无其他妊娠合并症,做好疾病防治。
三、如何有效缓解孕期脚肿呢
1、休息。从事久站、久坐工作的人,水肿情形会比较严重。准妈妈最好每工作1小时,休息10—15分钟,换换姿势,活动一下双腿。
2、抬高双腿。临睡前(或午休时)抬高双腿15—20分钟,可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的作用,不仅能缓解孕期水肿,还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。
3、如果腹部有下坠或膨大的感觉,可以买一条托腹带轻轻托住,以减轻压力。
4、左侧睡。睡眠时采取左侧卧,可以避免压迫到下肢静脉,并减少血液回流的阻力。
5、首先要确保进食足够量的蛋白质。每天一定要保证食入畜、禽、肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇每周还要注意进食2-3次动物肝脏以补充铁。
6、要进食足量的蔬菜水果。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,它们可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用。孕妇每天不应忘记进食蔬菜和水果。
7、食用低盐餐。怀孕后身体调节盐分、水分的机能都下降了,因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取,每日摄取量在6g以下。
8、少吃或不吃难消化和易胀气的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等),以免引起腹胀,使血液回流不畅,加重水肿。
四、孕期水肿有哪些分类
水肿可以分为以水分为主导致的水肿和以钠盐为主导致的水肿,其表现方法和应对方法也有所不同。
(一)水肿以水分为主,主要表现为孕妇体表出现陷性水肿,用手指对部位用力按时可以按下一个小凹处。一般出现的顺序:足部、小腿、大腿、外阴、腹部、四肢、眼睑。
一般来说,小腿或以下的水肿一般可以在家休息,定期产检,注意体重变化。不必住院;若出现Ⅱ度或以上,同时有尿蛋白、尿比重过高、肾功能受损则必须住院观察与处理。
注:达到小腿部位为Ⅰ度;达到大腿部位为Ⅱ度;达到外阴及腹部为Ⅲ度;出现腹水或四肢、眼睑部为Ⅳ度;或可伴有尿少、夜尿多。
(二)水肿以钠盐为主,主要表现为孕妇的体表水肿是实质性,用手指对水肿部位用力按时按不成一个小凹处,或不明显。
在生化检查中会发现血液浓缩,血的HCT比较高,这种情况对孕妇的心血管系统的压力更大,更容易出现危险。故出现这种情况还是住院为宜。
此外,不同的孕妇情况是不一样的,若有合并内科病或并发症等情况下,妊娠期水肿同样随时可以对其构成一定的危险,更何况病情也是不断地变化着。
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