引起小儿呕吐的原因具体有哪些 宝宝呕吐父母如何应对

一、引起小儿呕吐的原因具体有哪些

　1.消化道器质性梗阻：小婴儿多为先天性消化道发育畸形(不同部位狭窄或闭锁)，较大儿童则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻。常伴其他梗阻症状：腹胀、血便、无大便等。

2.消化系统感染性疾病：胃炎、消化性溃疡、肠炎、阑尾炎、腹膜炎、胆囊炎胆石症、胰腺炎等。常伴腹痛、恶心、腹泻、腹胀。

　3.消化道功能异常：各种全身性疾病和代谢异常。常伴发热、恶心、腹胀等。

　4.神经系统疾病：不同原因发生颅内高压(脑炎、脑膜炎、颅内占位性病变)，引起中枢性呕吐，喷射性不伴恶心，而有其他神经系统症状体征(头痛、嗜睡、昏迷、惊厥)。

5.小脑或前庭功能异常：随体位而变动，伴共济失调、眩晕、步态不稳等。

　6.中毒：毒物中毒或食物中毒可表现为呕吐，起病急。

　7.再发性呕吐：又名周期性呕吐，发病多在学龄前期和学龄期(3-10岁)，突然发作性呕吐不止，反复发作，可引起水电解质紊乱。该病可有家族史，过食、劳累、精神紧张、情绪波动是发病的诱因。消化系统和神经系统体检和辅助检查无异常。脑电图偶见癫痫波形，但抗癫痫药物无效。一般于青春期后可自然停止。由于呕吐原因很多，建议到医院进行详细检查，以便确诊，并对症治疗。

二、小儿呕吐要怎样鉴别诊断

当孩子呕吐时父母要仔细观察呕吐物的颜色气味、性状，以便就诊时对疾病的诊断提供诊断材料也可帮助父母了解孩子患病的范围程度。清淡、灰白色呕吐物：这种呕吐物大都来自食道稍带粘性分泌物和咽下的奶水，因食管下端胃贲门不畅而滞留。这种情况；常见于食管闭锁或狭窄亦可见于贲门痉挛。如呕吐物中混有奶块，并有酸味说明呕吐物来自胃，原因很可能是胃幽门狭窄、痉挛或肥厚

　1.黄绿色呕吐物：这种呕吐物多来源于胆汁常提示十二指肠壶腹以下肠腔有梗阻。

2.粪便性吐物：这种呕吐物是由于食物在小肠内停滞时间较长经细菌和消化液的作用而产生臭味，常提示低位肠梗阻。

　3.血性呕吐物：如果吐出的是鲜血就是上消化道的动脉出血；如果是紫褐色的血，则是静脉出血；如是咖啡色吐物，说明胃内有陈旧性出血。

三、小儿呕吐的正确治疗措施有哪些

　1、喂食问题

在宝宝出生后的前几个月里，宝宝出现呕吐症状，很可能由于不是很严重的喂食问题造成，例如喂食过量、不消化，或对母乳或配方奶里的蛋白质过敏。要判断宝宝是呕吐还是吐奶(宝宝吐奶也是常发生的情况)，你只要记住宝宝吐奶时，只会有几勺量的奶顺着宝宝的下巴流出来，而呕吐时吐出来的液体要多得多。同时，宝宝也可能会被自己的呕吐吓住，很可能会哭起来。

解决办法：喂奶后多给宝宝拍嗝，每次喂的量少一点。另外，在宝宝进食后半小时内，不要让他剧烈活动，帮助他保持身体竖直，以帮助消化。你可以竖抱着宝宝，如果家里有婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包，也可以让宝宝坐在里面。

　2、胃食管反流

如果你的宝宝在其他方面都很健康，但是吃过东西后会马上呕吐，或没有原因地发生呕吐，那么这很可能是胃食管反流造成的。如果宝宝的食管和胃之间的肌肉没有正常发挥作用，使胃里的食物向上反涌到咽喉处，就造成胃食管反流。虽然宝宝不会表达，但是他也可能会感到腹部难受，或咽喉和胸部有烧灼感或不适感。这个问题很可能到宝宝周岁时，就会自动消失，因为那时候宝宝胃食管部位的肌肉已经发育得更强壮有力了。

解决办法：对于很小的宝宝，你可以试着在宝宝进食后30分钟内，让他保持半直立的姿势。你可以竖抱着宝宝，也可以把他放在婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包里。如果家里有婴儿汽车座椅，宝宝也可以在里面半躺着睡觉。但要记住：让宝宝保持完全直立会给他的胃造成压力，使他再次呕吐。也不要在宝宝吃过东西后，立刻把他放在腿上颠，或让宝宝太活跃。如果宝宝满1岁以后，胃食管反流还没有消退，那么你应该带宝宝去看儿科医生。持续的反流呕吐会导致宝宝体重减轻、脱水和其他健康问题，所以儿科医生可能会建议施行手术治疗。

四、宝宝呕吐父母如何应对

1、保持镇定，可将孩子抱起，身体前倾让头低下或把脸侧一边，或是将身体侧躺而维持呼吸通畅。

2、呕吐厉害时，若有呕吐物从鼻腔涌出，要立即清除鼻腔呕吐物，保持呼吸道通畅。

3、容易吐奶的婴儿，在喂奶后，不要让婴儿采仰卧姿势，可采右侧卧并将床头垫高，而避免发生呕吐或因呕吐造成吸入性肺炎。

4、婴儿呕吐后，不要立刻喂奶，过半小时，先喂少量开水，并观察是否还有呕吐，若无呕吐则可逐渐恢复饮食。

5、较大的孩子呕吐后要漱口，去除口腔呕吐物的气味及更换清洁干净衣服，以避免再次出现呕吐。

6、呕吐厉害时，须暂停任何饮食，观察四到六个小时，再以少量多次补充水或口服电解质液，以预防发生脱水现象。

7、当呕吐症状改善或医师评估确认后，以「少量多餐」的方式「进食清淡」易消化、少盐、少油的食物，例如稀饭、白吐司、水煮面条、苏打饼干等，避免选择牛奶、乳制品、豆浆、糯米类与油炸类等食物。

8、小儿呕吐时容易受惊吓，家长要镇静处理并安抚孩子情绪。

9、当孩子呕吐严重时，须观察是否有脱水现象，包括嘴唇干燥、精神不好、哭闹却没有眼泪流出、尿液减少或体重减轻等现象，就表示有脱水现象，必须赶快就医，并给予点滴注射补充水份及电解质。