缺铁性贫血吃什么药好呢 缺铁性贫血的患者会有哪些症状

一、缺铁性贫血的原因是什么

1.需铁量增加而铁摄入不足

多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成IDA。

2.铁吸收障碍

常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位（十二指肠），使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。

3.铁丢失过多

慢性长期铁丢失而得不到纠正则造成IDA。如：慢性胃肠道失血（包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等）、月经量过多（宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇科疾病）、咯血和肺泡出血（肺含铁血黄素沉着症、肺出血－肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等）、血红蛋白尿（阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人工瓣膜、行军性血红蛋白尿等）及其他（遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等）。

二、缺铁性贫血会有哪些症状

重点放在婴幼儿、青少年和妇女的营养保健。对婴幼儿，应及早添加富含铁的食品，如蛋类、肝、菠菜等；对青少年，应纠正偏食，定期查、治寄生虫感染；对孕妇、哺乳期妇女可补充铁剂；对月经期妇女应防治月经过多。做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。

1.缺铁原发病表现

如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。

　2.贫血表现

乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。

　3.组织缺铁表现

精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。

三、如何检查缺铁性贫血呢

　1.血象

呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积（MCV）低于80fl，平均红细胞血红蛋白含量（MCH）小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。

2.骨髓象

增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良表现（“核老浆幼”）。

3.铁代谢

骨髓涂片用亚铁*（普鲁士兰反应）染色后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒，在幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼细胞少于0.15；血清铁蛋白降低（<12μg/L）；血清铁降低（L），总铁结合力升高（>64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（<15%）。sTfR（可溶性转铁蛋白受体）浓度超过8mg/L。

FEP（红细胞游离原卟啉）>0.9mmol/L（全血），ZPP（锌原卟啉）>0.96mmol/L（全血），FEP/Hb（血红蛋白）>4.5mg/gHb。

四、缺铁性贫血的患者该吃什么药

缺铁性贫血的症状表现，如甲床（指甲盖下边的颜色）和口唇黏膜以及睑结膜苍白，疲乏，头晕，耳鸣，面色苍白或萎黄，皮肤干燥无华，气急，心慌，食欲不振，恶心，腹胀，指甲扁平，反甲（指甲凹陷不平、像匙状）。

出现上述症状时，病人应及时到医院检查，如果血红蛋白男性低于120克/升，女性低于110克/升，孕妇低于100克/升，医生会给病人进一步做铁代谢方面检查。一旦确诊为缺铁性贫血，首要的是去除缺铁产生的原因，然后补充铁剂。胃肠功能正常，病人临床症状不严重的，可服用缺铁性贫血常用的铁剂铁之。缘片进行自我调理，一般两个月左右贫血会好转纠正。

一般口服铁之。缘片后，网织红细胞数会增加，1周后血红蛋白开始回升，约1~2个月后接近正常。如果补充铁剂后3周无良好反应，应去医院检查原有诊断是否正确，病因是否去除，口服铁剂有无障碍以及是否存在其他疾病所引起的贫血。

治疗贫血首先要去除缺铁根源，同时补铁。引起缺铁性贫血的病因主要有，如饮食营养缺乏铁、慢性失血（月经量过多、溃疡病、痔疮病等）或机体对铁需要增加（妊娠、哺乳或儿童生长需要大量铁）、及各种原因引起胃肠功能紊乱，导致铁的吸收障碍，寄生虫感染等。

其次，缺铁性贫血患者要养成健康的生活习惯有利于预防贫血的发生，不要偏食、过度节食，不过量饮浓茶或嚼食茶叶。缺铁性贫血高危人群应多进食含铁量丰富的食物，如猪肝、猪血、牛肉、蛋黄、黑木耳、菠菜、红枣等。

注意事项：

补充铁剂时，不能与牛奶或茶水送服，铁剂应饭后服用减少肠胃刺激。

缺铁性贫血需要坚持补铁，至少要补充两到三个月以使血红蛋白恢复正常。