胃癌术后贫血的治疗方法有哪些 胃癌术后贫血的原因是什么

一、胃癌术后贫血有哪些治疗方法

胃癌术前血红蛋白<60g/L时，可酌情输入红细胞悬浊液，术前加强静脉营养，血红蛋白达到80g/L时，考虑手术切除肿瘤，术后辅助化疗。

胃大部分切除后，胃壁细胞减少，使得铁质吸收发生障碍，很容易出现缺铁性贫血，此时应加强体质的补充。

同时可进行食疗补血，猪肝、黑木耳、牛奶、阿胶都是补血佳品，其中，猪肝铁的含量是猪肉的14倍，适用于营养不良造成的缺铁性贫血，牛奶含有人体必需的氨基酸，和阿胶同时服用，对胃癌气血不足引起的贫血，效果较好。

黑木耳可补气、红糖能补血，这两种食品对气血两虚的贫血很有效，且两者所含的微量元素铁、砷、锰、锌等具有抗癌活性，适用于胃癌伴缺铁性贫血。

患者应根据医生安排进行不同方式的补血，食疗补血一般可作为辅助治疗，但患者进补前应先咨询医生，明确贫血类型后进行针对性治疗。

二、胃癌术后为什么会贫血

1、我们都知道的是很多患者往往是因消瘦、乏力、面色苍白，怀疑贫血而就诊，仔细检查却发现体内多有肿瘤存在。贫血和肿瘤，有时会狼狈为奸，危害健康。类似的情况更容易出现在老年人群中。因为老年人除了本身骨髓造血机能减退外，肿瘤对骨髓也有不同程度的影响。因此，这是胃癌贫血的原因之一。

2、胃癌贫血的原因外，还会引起其他一些病症。其它系统的肿瘤到晚期会影响营养物质的吸收，或肿瘤增长过快与机体争夺营养，最终出现贫血。常见的如肺癌、喉癌、脑瘤、皮肤癌、宫颈癌等。各种血液病，如再生障碍性贫血(再障)、白血病、骨髓异常增生综合征等。这些病往往引起造血机能发生改变，细胞生成不足或细胞破坏加速等。

3、有些胃癌病人会出现程度不同的贫血，表现为睑结膜苍白，甲床苍白，面色苍白，乏力，食欲不振，心慌等。这些病人可以有明显的失血表现，如呕血、黑便等，也可以是长期的慢性消化道出血，临床表观不明显。胃癌局部的癌灶由于生长迅速，血供不足，造成局部癌组织缺血坏死、脱落，其供应血管也会相应破裂出血。如果血管较粗，会形成大出血如呕血、黑便;如果血管较细，持续时间较长，就会出现长期慢性失血。失血量过多，超出了机体再生的能力，就会出现贫血。贫血的程度有轻有重，贫血程度与病情轻重相关性不大。

三、胃癌手术后护理有哪些地方要注意

1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

四、胃癌术后如何饮食呢

胃癌根治术进行了较为广泛的淋巴结清扫，再加上术后腹腔脏器的粘连，这些对胃肠道的影响要远远大于普通的胃大部切除术。随着患者年龄的增加，胃肠蠕动能力、消化能力都会下降。所以，胃癌术后患者要将饮食调理视为康复第一要素，绝不可粗心大意。

病人术后要逐渐恢复正常饮食，注意少吃多餐。每天进食5-8次，每5-100克，从流食、半流食、软食，过渡到普通饮食要3-6个月。饮食以清淡为宜，应富含高维生素、高蛋白，且易消化。患者可吃些蛋类、乳类及其制品、瘦肉类以及豆腐、豆浆、鲜嫩的蔬菜和成熟的水果等。同时，吃东西时要耐心咬碎嚼烂,多用舌头辅以唾液搅拌，以口腔代替胃里的部分消化功能，这在胃癌术后初期的饮食恢复中是相当重要的。

另外切记，要限制油炸、辛辣、过甜、过热和刺激性食品，不能吃不易消化和过黏的食物，如粽子、年糕、凉糕、黏豆包等。要留心记下经常引起感觉不适的食物，该忌口的必须忌口。患者由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。此外，全胃切除术后的病人每年最好静脉补充一次叶酸、维生素b12等微量元素。