窦性心动过缓会表现出哪些特点 窦性心动过缓是怎么回事呢

一、窦性心动过缓有哪些特点表现

多数窦性心动过缓，尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40～60次/min，由于血流动力学改变不大，所以可无症状.也无重要的临床意义。如果不是显著的窦性心动过缓，则心动过缓另一方面的意义是可减少心肌耗氧量，增加心肌休息时间，心室充盈良好，因此心脏每搏输出量增加，可代偿心率减少，故每分钟的心排血量并无减少。

但当心率持续而显著减慢，心脏的每搏输出量又不能增大时，每分钟的心排血量即减少，冠状动脉、脑动脉及肾动脉的血流量减少，可表现气短、疲劳、头晕、胸闷等症状，严重时可出现晕厥，冠心病患者可出现心绞痛。这多见于器质性心脏病。

心率持续而显著减慢还使室性异位节律易于产生，器质性心脏病患者，尤其是急性心肌梗死患者容易发生。因为急性心肌梗死时细胞外液的钾离子浓度增高，细胞膜电位负值减少，心室异位起搏点易于发生自动舒张期除极，易于发生室性期前收缩或室性心动过速。由于心动过缓心肌细胞复极的时间不一致，相邻细胞间电位不等而易产生电位差，这也可引发异位心律。

1.窦性P波频率<60次/min，一般不低于40次/min，24h动态心电图窦性心搏<8万次。

2.P-R间期0.12～0.25s。

3.QRS波正常。

二、引起窦性心动过缓的原因有哪些呢

1、迷走神经兴奋

大多通过神经（主要为迷走神经兴奋）、体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。

　2、窦房结功能受损

指由窦房结受损（如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等）而引起的窦性心动过缓。此外，可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。

　3、急性心肌梗死

窦性心动过缓的发生率为20%～40%，在急性心肌梗死发病早期发生率最高（特别是下壁梗死）。

　4、心外因素

心外因素所致的窦性心动过缓，绝大多数伴有迷走神经亢进现象，是神经性的，心率不甚稳定。当自主神经张力改变时，如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化，P-R间期可略有延长。

三、窦性心动过缓常见的治疗方法有哪些

1．对窦性心动过缓者均应注意寻找病因，大多数窦性心动过缓无重要的临床意义，不必治疗。

2．在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者，由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，症状明显，此时应使用阿托品(注射或口服)，甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴，应根据心率快慢而调整剂量)，以提高心率。亦可口服氨茶碱0.1g，3次/d。

3．对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者，心率很慢、症状明显，甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者，需要安装永久性人工心脏起搏器，以防突然出现窦性停搏。

4．对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者，应安装永久性人工心脏起搏器。

5．由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓应首先治疗病因，结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。

四、窦性心动过缓有哪些方法可以预防

(1)保持心情愉快，避免七情内伤

中医认为七情活动对机体生理功能起着协调作用，但七情太过，超过人体自身调节的范围，则脏腑气血功能紊乱，而导致疾病。七情之中，唯有喜属于良性刺激，喜为心志，笑为心声，经常保持乐观的情绪对健康是有好处的。若长期忧郁、惧怕、悲伤、忧愁，则易气机失调而致病。经常保持心情愉快，则可避免情志为害，减少发病。故应做到豁达乐观、清心寡欲、怡情悦志，以修身养性使心境平和。有病的人宜移情易性，坚定战胜疾病的信念。

　(2)选择适当的居住环境

人与自然是有机的统一体，生活环境对人类的生存和健康影响重大。适宜的生活环境可保证学习工作的正常进行，促进健康长寿。人类适宜的生活环境应有洁净的水源，新鲜的空气，充沛的阳光，良好的植被，保证室内采光合理，通风良好,物品摆放整洁。

(3)有合理的起居作息

起居有常是养生的基本要求，要保证一定的休息和睡眠，注意劳逸结合。只有做到起卧有时，生活规律，才能最大限度地调养神气，提高适应环境的能力。衣着调摄与身体健康有密切关系。着衣制装要因人因时因地制宜，并把握适度，衣着应宽松，质地宜柔软，使其具有防护、保健作用。并注意寒暑变化，防止外邪侵袭。

　(4)劳逸适度

劳逸适度是保证机体气机通畅，血脉调达，五脏安和的重要环节。贪逸无度，过度劳累，均可导致气血运行不畅通而致病。轻症患者可进行适当的体力活动，要量力而行，避免剧烈活动及高强度锻炼。重症患者不应过度劳累，应卧床休息，或适度做保健活动。

　(5)饮食适宜

饮食要全面调配，因人而宜，五味调合，营养全面。就餐注重定时、定量、卫生，少食多餐，注重避免过度油腻肥甘、厚味、生冷。多食益气养血、益心气、养心阴的食品，如小米、大枣、莲子、山药、红糖、龙眼、胡桃等。同时戒烟限酒。