肾脏疾病伴发的精神障碍的饮食禁忌有哪些 怎么护理肾脏疾病伴发的精神障碍的病人

一、肾脏疾病伴发的精神障碍有哪些饮食禁忌

一、饮食适宜：1宜吃止吐的食物；2宜吃碱性的食物；3宜吃保护胃粘膜的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

柠檬。柠檬的气味可以起到止吐的作用，也具有清热解毒抗菌的作用，对患者身体缓解是有帮助的。每天泡水350-500毫升为宜。

水果。苹果是属于碱性的食物，可以起到中和胃酸的作用，减少反酸，恶心等症状，可以起到缓解病情的作用。每天1-2个为宜。两餐之间食用为佳

牛奶。牛奶是具有保护胃粘膜的作用的，富含有多重优质蛋白质和人体必需的矿物质元素，增强人体免疫力，对患者的恢复有帮助。每天350-500毫升为宜。热饮为佳

三、饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、韭菜、大蒜；2忌吃产气的食物；如洋葱、红薯、芋头、土豆；3忌吃酸性的食物；如奶酪、蛋黄。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

辣椒。辣椒是具有较大的刺激性的，容易刺激胃粘膜，加重胃酸的分泌，加重患者反酸，恶心等胃肠道反应症状，不利于患者恢复。宜吃清淡的食物。

洋葱。洋葱是属于容易产气的食物，容易导致肠道胀满，导致胃肠道反应症状加重，不利于患者身体的恢复。宜吃清淡不产气的食物。

蛋黄。蛋黄是属于酸性的食物，加重胃酸对胃粘膜的刺激，不利于患者身体的恢复。宜吃碱性的食物。

二、肾脏疾病伴发的精神障碍有哪些发病原因

尿毒症引起精神障碍的病因还不十分清楚。基础改变是由神经元的代谢紊乱所造成的，大致有以下几种可能学说：

1.毒素积蓄说肾脏是机体主要排泄器官

尿毒症时其功能受损导致体内毒素的积蓄，如非蛋白氮等有毒物质对中枢神经的毒害作用，其中以胍、酚类化合物的浓度关系密切尿素和尿酸的增高往往使尿毒症加重。但有人提出单有尿素增高难以说明精神障碍与尿毒症的关系。近年来有人提出血内中分子或低分子有毒物质的潴留与尿毒症的精神障碍有关。

2.脑代谢障碍

有人发现肾性脑病时脑血流量并不减少，而是由脑耗氧量降低引起脑代谢障碍导致脑功能异常，并认为这与意识障碍的发生有关。

3.电解质代谢障碍

当肾性脑病时由于脱水、低钠低钙和高钾、高镁、酸中毒以及血液和脑脊液间的平衡障碍致体液代谢及酸碱平衡紊乱引起脑水肿导致脑功能障碍脑功能障碍与意识障碍和其他精神神经症状的发生有关。其他还有脑血管细胞膜透过性异常说、代谢中毒说神经递质代谢障碍说等。

三、肾脏疾病伴发的精神障碍有哪些诊断方法

在确诊为肾功能衰竭的基础上，如发现疲倦、无力寡言、少动、反应迟钝等精神活动减退，应考虑肾功能衰竭的早期精神症状，如出现嗜睡、昏睡、谵妄或欣快、抑郁和扑翼样震颤、癫痫样痉挛发作等，在排除其他因素后。可考虑有肾性脑病。

1.有明确的肾病史有肾功能衰竭的症状、体征和实验室检查的阳性证据；以意识障碍为主的精神症状与肾功能衰竭的发展变化相一致。

2.在确诊为重症肾功能衰竭的基础上，如发现疲倦无力、少动、寡言反应迟钝等精神活动减退，血非蛋白氮和二氧化碳结合力增高时，应考虑为肾功能衰竭时早期象征的可能。

3.出现嗜睡昏睡、谵妄或欣快抑郁和扑翼样震颤癫痫样痉挛发作。

4.排除其他因素引起的精神障碍后肾性脑病的诊断可以成立。

5.必要时结合脑电图改变，并参照血非蛋白氮和二氧化碳结合力增高等指标。

6.已确诊为肾功能不全，并有血液透析或腹膜透析史，在透析基础上如发现抑郁焦虑或少动寡言、冷淡时可考虑为伴发精神障碍的早期征象。一旦发现有谵妄或错乱、扑翼样震颤、癫痫样痉挛发作就应认为系透析伴发的平衡失调综合征，但必须排除其他因素引起的精神障碍。

四、肾脏疾病伴发的精神障碍有哪些护理措施

1.及早诊断，及早治疗积极预

一旦患了慢性肾炎，患者的血尿、蛋白尿一般不会在短期内完全消失，治疗是一个长期的过程，其目的是改善临床症状，防止严重并发症，保护肾脏功能，延缓肾小球硬化。要树立信心，保持良好的心态，配合医生实施以休息、饮食和药物为主的综合治疗。

2.注意休息

水肿高血压肾功能不全的患者应多休息，并不是说就要绝对卧床，可以适当从事一些轻微的活动。没有明显水肿高血压的患者可参加一般活动，但应避免剧烈运动。

3.科学饮食

肾最忌讳盐，肾炎患者的饮食首先要限盐，水肿、高血压肾功能不全者2～3g/天，不吃含碱多及腌制食物、味精等。其次，应控制蛋白质的摄入，慢性肾炎在有肾功能不全时，应根据肾功能的情况限制食物中蛋白质的摄入，一般为30～40g/天，同时饮食中应注意多给予优质蛋白（如蛋牛奶瘦肉等），以补充体内的必需氨基酸。如患者肾功能正常，而尿蛋白量较多时可适当放宽蛋白摄入量，但最好不超过每天每公斤体重1克。在低蛋白饮食的同时，可适当增加碳水化合物的摄入，多吃些蔬菜水果，注意补充人体必需的维生素。

4.正确用药

应与医生密切配合，遵从医嘱，坚持用药，不随意减量、不随意换药及停药。这些对于应用激素及细胞毒类药物的患者尤为重要，否则有可能导致病情恶化，或出现严重后果。

5.定期检查

定期复查血尿常规、24小时尿蛋白定量血肌酐、肌肝清除率等指标观察肾脏病变的进展情况。

6.预防感染

感染常为慢性肾炎病情加重或肾功能急剧恶化的因素，因此注意预防感染、调整免疫功能至关重要。常见的感染有呼吸道感染，其次有消化道、泌尿系、皮肤软组织等部位的感染，女性应注意生殖系统的感染。尽量少去公共场所，注意饮食及个人卫生。治疗感染时应合理使用抗生素，避免应用肾毒性药物，如氨基糖甙类、磺胺类抗生素等。