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染色体异常伴发的精神障碍的饮食禁忌染色体异常伴发的精神障碍的发病原因

一、染色体异常伴发的精神障碍的饮食禁忌

一、饮食适宜:1、宜吃护肾、利尿的食物2、宜吃具有解毒功效的食物

 二、宜吃食物宜吃理由食用建议

冬瓜。冬瓜具有调节免疫功能,改善临床症状,具有保护肾功能的作用可治肾病水肿和心脏病水肿之功效每周3-5次

空心菜。空心菜是碱性食物,并含有钾、氯等调节水液平衡的元素,有保护肾功能的作用;夏季如经常吃,可以防暑解热、凉血排毒每周2-3次,健康人群可常吃,脾虚的患者应少吃

绿豆。绿豆中的某些成分直接有抑菌作用,可以增强机体免疫功能,能够清暑益气、止渴利尿、能补充水分和无机,对维持水液电解质平衡有着重要意义;此外,绿豆可减少蛋白分解,保护肝肾可经常食用,用绿豆煮汤来补充是最理想的方法

三、饮食禁忌:1、忌吃过咸的食物2、忌吃高蛋白的食物

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

咸菜。咸菜含盐分较高,会减少尿量,不利于毒物通过尿液排泄治疗期间应多吃利尿的食物,少吃咸菜

蛋黄。蛋黄含有的胆固醇过高,会加重肾脏负担,不利于毒物的排出治疗期间应少吃鸡蛋

牛肉。牛肉含有的蛋白质过高,农药中毒后多伴有肾功能减退,食用过多的蛋白质会加重肾小球的负担治疗期间应低蛋白饮食

二、染色体异常伴发的精神障碍的发病原因

主要由于性染色体结构和数量的异常,导致睾丸或卵巢发育不全、性腺内分泌不足,干扰下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的功能而产生了精神障碍。XXY型精神障碍的产生原因,除了可能与大脑成熟缺陷和性腺-垂体-下丘脑轴障碍相关外,还与患者心理防御机制的薄弱,智能水平较低有关。这类患者智能障碍大多属于边缘状态,据统计,智能水平较低的本综合征比无智能障碍者易伴发精神障碍。治疗,小剂量抗精神病药和适量性激素联合应用常可获满意疗效,一般无需长期巩固,在症状控制3~6个月后可停止服药。

Tumer综合征或先天性卵巢发育不全精神障碍的产生相关因素有:生物学因素:本病大多存在大脑发育缺陷,特别是右半球发育明显受阻。由于卵巢发育不全内分泌不足,可影响性腺-垂体-下丘脑轴功能,雌激素过低,促性腺激素偏高,黄体生成素和卵泡激素水平明显降低,这些都可以引发精神障碍。心理社会因素:由于第二性征发育不良,影响患者的心理健康,形成了特殊的个性,易出现社会适应困难,人际关系不良,内向、孤僻、行为被动、幼稚,缺乏抑制、易冲动,敏感、多疑易产生悲观、害羞及敌意等,这些不良的性格倾向削弱了正常心理防御机制。促发因素:本病患者大多伴有智能发育障碍,而智能水平较低者比无智能障碍者更易发生精神障碍。

三、染色体异常伴发的精神障碍的诊断检查方法

一、疾病诊断

在鉴别诊断中应注意排除精神分裂症和情感性障碍,染色体异常伴发的精神障碍的患者往往存在一定程度的智能缺陷,并常有一定的诱因,多数改变环境后缓解较快。有些病例还应注意同单纯的性心理障碍、人格障碍和精神发育迟滞相区别。Klinefelter综合征(先天性睾丸发育不全)伴发精神障碍由于本病患者的精神症状并无特异性,常以精神分裂症、情感性精神病面貌出现,且有些患者的躯体症状并不明显,加上医生缺乏这方面认识,误诊情况也常发生;有些临床医生不注意详细查体(特别是对外生殖器不于检查)等原因而常被忽略,更易导致误诊。但只要临床医生对本病的外部体征有所警惕,及时作细胞遗传学检查,即可发现X染色质阳性,染色体核型改变,本病的诊断是不难的。

二、检查方法

1.实验室检查:

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2.其他辅助检查:

XXY型脑电图显示多以慢α节律为背景,散见θ活动或可引出δ波,部分患者可有癫痫样放电改变。皮纹学检查,指纹中以尺箕为主;总指纹嵴数明显低于正常,甚至不足100;atd角过大。检查口腔黏膜细胞X染色质阳性;外周血染色体核型为47,XXY,或呈47,XXY/46,XY嵌合体。

XYY型脑电图多见较慢的α节律和散在的θ波。CT检查可有轻或中度脑室扩大或不对称,提示脑发育不良。检查口腔黏膜细胞为双Y染色体,外周血染色体核型为47,XYY或47,XYY/46,XY嵌合体。

XO型脑电图可呈边缘性异常或显示低电压。皮纹学改变,主要是总指纹嵴数明显增多,可达200以上,双掌猿线出现率增加和atd角增大。检查口腔黏膜细胞X染色体阴性,外周血染色体核型为45,X或45,X/46,XX和45,X/46,Xi(Xq)等异常嵌合体。

XXX型脑电图可呈轻或中度异常,慢α节律和广泛出现θ或δ液。检查口腔黏膜细胞为双X染色体,外周血染色体核型为47,XXX或47,XXX/46,XX嵌合体。

四、染色体异常伴发的精神障碍的治疗方法

这类精神障碍的治疗,一般不需应用较长时间和较高剂量的精神药物,更不宜采用传统的电休克治疗。多数病例较低剂量抗精神药物短期在1~4周即可缓解,一般无需长期用,有报道随访1~2年精神状态仍然保持良好,无复发迹象。症状恢复后,类躁狂抑郁发作者巩固服药1~3个月;类精神分裂样改变者可延长服药3~6个月,如病情保持稳定可终止服药观察。除药物外,改善环境,消除诱因并常因此而获得较为满意的缓解。同时配合恰当的心理治疗也甚为重要,目的在于增强和提高患者的心理防御能力。但某些类型,如XYY型中的一些变态行为或遗留的人格偏离则难于消除,如环境顺利也可达到较长时间的缓解。至于性激素的配合应用,并非一定可取,有些病人应用后自我感觉良好,可能与其心理安慰作用有关,而非激素之功效。如若能够早期发现,在儿童期即补充内分泌和心理调整,加强特殊教育等对预防精神障碍的发生是十分有益的。

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