一、什么是紫癜
紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜发病年龄多为3-14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多为2-5岁,男女发病无差异,其死亡率约1%,主要致死原因为颅内出血。
名词解释
紫癜亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。
二、紫癜的病因是什么
紫癜以病在血分为主,有虚实之分。外因为外感风热之邪,湿热挟毒蕴阻于肌表血分,迫血妄行,外溢皮肤孔窍,以实证为主。内因为素体心脾气血不足,肾阴亏损,虚火上炎,血不归经所致,以虚证为主。
病机
由于小儿稚阴稚阳,气血未充,卫外不固,外感时令之邪,六气皆从火化,蕴郁于皮毛肌肉之间。风热之邪与气血相搏,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外,渗于皮下,发为紫癜。邪重者,还可伤其阴络,出现便血、尿血等。若血热妄行,瘀积肠络,可致剧烈腹痛。挟湿留注关节,则可见局部肿痛,屈伸不利。
若小儿先天禀赋不足,或疾病迁延日久,耗气伤阴,均可致气虚阴伤,病情由实转虚,或虚实夹杂。气虚则统摄无权,气不摄血,血液不循常道而溢于脉外;阴虚火炎,血随火动,渗于脉外,均可致紫癜反复发作。
三、紫癜的临床诊断是什么
诊断要点
本病发病多较急,出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外,常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者,可见面色苍白等血虚症状,甚则发生虚脱。
鉴别诊断
应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。
1.过敏性紫癜发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹,大小不一,多呈对称性,分批出现,压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状,游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数,出血、凝血时间,血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规,常有镜下血尿、蛋白尿。
2.血小板减少性紫癜皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小,一般不高出皮面,多不对称,可遍及全身,但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少,急性型一般低于20乘以10的9次/L,慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。
四、过敏性紫癜真的会遗传吗
过敏性的紫癜是生活中,一种常见的过敏疾病,对于很多不太了解的人来说很担心得病期间会不会传染或者遗传,其实过敏性紫癜是不会遗传的。过敏性的紫癜因为过敏原刺激,从而引起的变态反应,促使体内微血管脆性出血,它并没有传染性,也没有遗传性,所以大家不需要盲目的紧张,找到过敏原治疗就好。
1、首先要找到导致过敏性紫癜的原因,这样才好对症下药,消除导致患过敏性紫癜的原因,尤其要注意皮肤的清洁,避免细菌感染,还有一些会导致身体过敏的食物也不要吃,像海鲜类的食物就是对身体过敏的食物,一定要避免,尤其在治疗期间,这样才能帮助身体解除痛苦。
2、还要进行药物治疗,可以选用盐酸异丙素,或者苯噻啶,治疗的效果都是比较好的,除此之外还可以进行静脉注射,这样的效果更好,可以注射葡萄糖酸钙,但是不同的疾病严重程度,疗效也会有所不同,所以说不要太担心,只要坚持打针几天,你的过敏症状一定会有所改善。
3、还可以使用肾上腺皮质激素进行治疗,肾上腺皮质激素有很好的抗过敏的疗效,能够改善血管的通透性,对于关节型,皮肤型的过敏性紫癜有很好的治疗作用,一开始可以少吃一点,如果症状持续一周不见好转就可以,加大药量,直到皮肤好了才可以停用,治疗的效果是很不错的。
4、最后还要注意休息,不要熬夜,熬夜对身体疾病的康复是最不好的,每天都要保证足够的睡眠,保证身体排毒,还有平时的饮食也要清淡一点,不能吃辛辣油腻的食物,身体本身就有疾病,如果再受到刺激,皮肤的炎症也会越来越严重的,所以要养成良好的生活习惯,不要喝酒抽烟。
有不的过敏性紫癜患者看着自己的皮肤变化,心里会特别紧张和担忧,因此,患者应多了解过敏性紫癜的知识,进而了解自己的病情,缓解情绪,积极治疗。在了解疾病知识的同事,饮食方面营养均衡,多运动,多吃蔬菜和水果,多吃五谷杂粮,保持一颗好心情才是最重要的。
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