一、过敏性紫癜有哪些症状表现呢
一、一般症状
多数患者于发病前1~2周有上呼吸道感染史及症状。
二、皮肤表现
典型皮疹为棕红色斑丘疹,突出于皮表,压之不退色,,单独或互相融合,对称性分布,以四肢伸侧及臀部多见,很少侵犯躯干,可伴有痒感或疼痛,成批出现,消退后可遗有色素沉着。除紫癜外,还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。
三、关节表现
关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,不遗留关节畸形。
四、腹部表现
腹痛常见,多呈绞痛,是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显,亦可遍及全腹,但一般无腹肌紧张,压痛较轻,可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动,可导致肠套叠,可扪及包块,多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜,常易误诊为“急腹症”。
五、肾脏表现
肾炎是本病最常见的并发症,发生率在12~65%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功衰竭,但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。
以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在,两种以上合并存在时称为混合型。
六、其他
少数病人出现紫癜后,病变累及脑膜血管,表现为头痛、呕吐、谵妄、抽搐、瘫痪和昏迷等。少数可累及呼吸系统,表现为咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。
二、过敏性紫癜常见的五种类型是什么
1、单纯型
是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
2、腹型
除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发*痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
3、关节型
除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
4、肾型
病情最为严重,除皮肤紫癜外,还可出现血尿、蛋白尿及管型尿。
5、混合型
即除了皮肤紫癜之外,其他的三型中有两型或两型以上的可以同时存在。
三、过敏性紫癜进行治疗时的误区有哪些呢
容易误诊
过敏性紫癜的临床表现非常多样,不仅皮肤会出紫癜,还伴有关节痛、消化道症状以及肾脏损失,所以也很容易与其他的疾病相混淆,过敏性紫癜伴有不同程度的消化道疾病,轻者胃肠道不适,严重者可以出现严重的腹痛、吐血、便血,尤其容易误诊为阑尾炎。
肾脏损伤
过敏性紫癜的临床改变为小血管炎,很容易伤到肾脏。一旦肾脏出现了血管炎,就会出现血尿、蛋白尿,严重的会出现肾功能衰竭。出现肾脏损伤的比例在30%~60%,而且多数患者都是在2周~2个月,高发期是1个月左右。如果在2个月内没有出现肾脏损伤的表现,大部分患者以后就不会出现肾损伤。过敏性紫癜早治疗可以降低肾脏损伤的发生率。
不建议查过敏原
过敏性紫癜的常见过敏原有:微生物如细菌、病毒、寄生虫等,食物如鱼、虾、蟹,药物如阿司匹林、抗生素。过敏性紫癜的过敏原太多,难以查清楚全部。有些过敏原即使检查出来也无法避免,而且人们的状态不同,对物质的过敏程度也不同,检查过敏原也只有一定的参考意义,作用不大,所以一般不建议患者查过敏原。
四、过敏性紫癜有哪些护理要点
防止感染。患了紫癜的孩子,最易引起呼吸系统和消化系统的交叉感染。要特别注意不要让孩子感冒,因感冒容易导致紫癜复发。所以家长要增强孩子的体质,增强抵抗力,孩子就不会轻易得感冒。
注意休息。孩子患病,治病和刚治愈后,要注意休息,不能让孩子太累。刚刚治愈后的恢复期,别送孩子上幼儿园。就是上幼儿园后,在园里不能参加过多的体育活动;在家里休养时也一样,注意孩子不要做过多的体力活动。因为劳累之后,容易引起此病的复发。
注意饮食。患过敏性紫癜的孩子吃食物时,尽量不要吃鱼虾类、海鲜类和羊肉类制品,这是容易引起过敏的食物,也会引发过敏性紫癜。另外,患过原发性血小板减少性紫癜的孩子要注意脑外伤,在家里或园里的活动中,不要剧烈运动,这样会导致脑血管破裂,进而引起原发性血小板减少性紫癜。
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