一、脑动脉硬化症发病机制
高血压脑小动脉硬化主要发生在脑实质直径<200μm小穿通动脉,血流侧压力持续超过中膜平滑肌最大收缩力时,血管平滑肌变性坏死,失去收缩力,血管被动扩张,内膜受损,通透性增加,血浆成分渗入,导致小动脉纤维素性坏死,引起高血压性脑病是急性失代偿表现。持续慢性高血压,在血流侧压力与各种血管活性物质作用下,小动脉壁发生结构性代偿,平滑肌肥大增生、玻璃样变,胶原、蛋白和聚糖等结缔组织成分增加,管壁增厚,称为高血压小动脉硬化,血管壁耐受高血压能力增强,但调节血流的舒缩功能减低,血压降低时可引起腔隙性梗死。
由于长期高血压,可在小动脉和微动脉平滑肌发生玻璃样变或动脉壁变薄部位形成微动脉瘤,血压急骤增高时,此动脉瘤破裂为导致自发性脑出血的主要原因。长期脑小动脉硬化可引起皮质下白质局灶性缺血软化,CT或MRI表现白质疏松,如有明显痴呆症状,称为Binswanger皮质下脑病。
在长期高血压作用下,肌性动脉中膜平滑肌也经历小动脉平滑肌由功能代偿至结构代偿的过程,管壁硬化、增厚和管腔变窄,为维持原血流量,流速加快可导致血管内皮细胞损伤。内皮细胞是血流动力学效应的关键性媒介体,内皮受损使血管舒缩功能破坏,启动止血凝血过程,血脂蛋白渗入,内膜增厚,粥样硬化斑块形成,血管腔进一步变窄。在血流动力学作用下,粥样硬化斑块发生破裂、溃疡和出血,诱发血栓形成,引起动脉闭塞及脑梗死。可见,长期高血压是脑动脉粥样硬化最重要的成因。
二、脑动脉硬化症的预防
1、提高人群对高血压知晓率、治疗率和控制率,有效地监测,选用β-受体阻滞药血管紧张素转换酶抑制药钙通道拮抗药和利尿药等控制血压;
2、保持血胆固醇水平在5.20~6.24mmol/L的临界水平以下调节饮食适当选用各种降脂药如他汀类等;
3、定期监测血糖,高三酰甘油血症患者应有效控制糖尿病;
4、养成健康生活方式戒烟限酒增加户外运动,减少体重,均衡饮食,保持心理平衡等。
5、体育锻炼
锻炼前,应明确体育锻炼的目的,以愉快的心情参加。应掌握循序渐进及持之以恒的原则。全面锻炼。要严格掌握运动量。避免在大量进餐、喝浓茶、咖啡后两小时内锻炼,也不应在运动后半小时内进餐或喝浓的饮料。
6、培养健康的生活方式,注意控制饮食,合理膳食。
三、脑动脉硬化适宜的食物
1、多食用植物蛋及复合碳水化合物
少吃单纯碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。
2、多吃富含维生素C的食物
因维生素C可促使胆固醇羟基化,从而减少胆固醇在血液和组织中的蓄积。
3、多吃高纤维素的食物
因食物纤维不易被人体胃肠道所消化,摄入高纤维食物后可改善大便习惯,增加排便量,使粪便中胆固醇及时排出,从而起到降低血清胆固醇含量的作用。
4、多吃些水产海味食物
如海带、海蜇、淡菜、紫菜、羊栖菜、海藻之类,这些海产品都是优良蛋白质和不饱和脂肪酸,以及各种无机盐的良好来源,在人体内具有阻碍胆固醇在肠道内吸收的作用。中医认为这类食物具有软坚散结的功效,故经常食用,可以软化血管。
5、吃低盐饮食
食盐中的钠,能增加血浆渗透压,促使血压升高,而高血压对动脉粥样硬化及冠心病均可带来不利的影响。
6、常吃红辣椒、牛奶和鱼
尤其是高胆固醇者宜常吃红辣椒、牛奶和鱼。科学家们发现,红辣椒中含有一种番椒素的物质,它能有效地降低人体内胆固醇。牛奶中含有一种乳清酸物质,能抑制肝脏合成胆固醇,降低血液中胆固醇含量,而且牛奶营养丰富。鱼内含有鱼肝油具有降低胆固醇的作用。7、吃植物油,如豆油、菜油、花生油、麻油等。
饮食禁忌
忌食高胆固醇的食物
1、忌食高胆固醇的食物
如:羊髓、鸭蛋、猪肝、肥肉、猪肾等。常食多食,对病情极为不利,会加重冠心病及动脉粥样硬化症。
2、忌食高脂肪食物
对冠心病和动脉粥样硬化之人有弊无利,应忌食之。3、忌食发物、烟酒。
四、脑动脉硬化的食疗方
治疗脑动脉硬化的食疗秘方一:鹿角胶粥
鹿角胶20克,枸杞子30克,粳米100克。先煎粳米和枸杞为粥后,加入鹿角胶,使其深化,再煮二三沸即可。早晨空腹以粥代食,可加糖调味。半个月为一个疗程。
方中鹿角胶是鹿角煎熬而成的脱块,有补血益精之功效。《本草汇言》中称其为“壮元阳,补血气,生精髓之良药”;
现代医学认为,其可“补脑强心”。枸杞子能滋肾补肝益精,《食疗本草》中记载,枸杞子能“坚筋耐老,补益筋骨,能益人,去虚劳”。
现代医学认为,枸杞子确有抗衰老、抗动脉硬化和降脂作用。加入适量粳米,具有补脾养胃,顾护骨气之效。此药粥治疗脑动脉硬化,有补肝肾,益精血之功用。
治疗脑动脉硬化的食疗秘方二:龟板胎盘膏
龟板300克,胎盘1具,阿胶200克,红糖1公斤。用清水把胎盘漂洗干净,切块,龟板捣碎,一起放人砂锅中,加水适量,文火煎煮,过滤取汁,余渣再先后加水煎煮2次,取汁备用。合并3次滤液,以文火浓缩至500毫升左右,投入捣碎的阿胶溶化,再加红糖收膏,于阴凉处贮存备用。每次2食匙,每日3次,空腹温开水冲服。以上为一疗程量。
方中龟板有滋阴潜阳,益肾健骨之效;胎盘有补气、养血、益髓之功效。《木草从新》称其能“大补元气,理血分,疗诸虚百损”。
现代药理研究证实,胎盘有增强机体抵抗力的作用;阿胶能补血、滋阴、润肺,为治血虚的要药。此膏方用于脑动脉硬化症,具有补气滋阴,养血益精充脑之功效。
脑动脉硬化的食疗对患者的帮助是很大的,能够很好的起到治疗疾病的作用,还能够缓解平时出现的一些不适的症状,有的时候疾病的一些食疗方法比什么样的治疗都有用,我们在平时如果患上了什么疾病,不妨去采取一些食疗方法,会有意想不到的效果。
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