一、儿童过敏性结膜炎怎么治疗最好
1.局部治疗
(1)冲洗结膜囊其作用主要是清洁,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000*(或高锰酸钾)溶液。
(2)不要遮盖患眼因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。
(3)局部用药抗菌药物或抗病毒滴眼剂。根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。常用0.5%~1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。
2.全身治疗
对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。临床检查是最基本、也是最重要的,首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断,如感染性结膜炎通常是双眼发病,并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病,而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物。
二、过敏性结膜炎的护理技巧
1、忌用手揉搓眼睛。结膜炎在痒痛时切忌用手揉搓眼睛。因为揉眼很容易使手中的细菌或病毒等带入眼球,而加重感染,并且也容易将眼部的细菌转移至手上而传染给他人。
2、避免传染他人。患有感染性结膜炎时最好不要外出,接触过的物件最好能够消毒处理,防止传染给他人。
3、冲洗眼睛。在眼部分泌物较多时,可用生理盐水冲洗,但需在医生指导下进行。冲洗前用消毒棉签擦净眼睑缘,每次点眼药前需将分泌物擦净,以提高疗效。
4、不能遮盖患眼。在患有结膜炎时会有畏光、流泪等刺激症状,外出时可戴遮光眼镜以减少刺激,但应避免遮盖患眼。因为遮盖会使分泌物不能排出,同时又增加结膜囊局部温度和湿度,有利于细菌或病毒繁殖,加重病情。 急性出血性结膜炎流行期间,医院眼科设急性出血性结膜炎专治门诊,集中检治以避免交叉感染。阻止“红眼病”患者进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期间根据疫情,由有关部门责令暂时关闭游泳池、浴池等场所,减少社交活动以避免扩大传播。对于神经系统并发症的预防,目前尚无有效方法。AHC患病期间,避免疲劳和禁止肌肉注射,对于减轻症状或减少该合并症的发生可能直到一定的作用。
三、过敏性结膜炎的病因分析
典型VKC的诊断非常容易,但对于某些非典型病例则具有一定的困难,下述试验和检查措施可能有助于诊断,变应性试验可用于特应性或全身性变应性疾病,有时也可用于顽固性VKC患者。
1、结膜细胞学:结膜刮片有助于变应性眼病的诊断,正常人结膜不含有嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒,因此,在结膜刮片的Giemsa染色中如发现嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒,将提示局部有变应性过程发生,结膜活检组织在电镜下发现有肥大细胞,嗜碱性粒细胞,嗜酸性粒细胞和(或)嗜酸性粒细胞颗粒,也具有相同的临床价值,利用电镜技术可以对肥大细胞及其颗粒进行鉴定和计数,在VKC患者,许多肥大细胞发生了广泛性的脱颗粒,从而使其在光镜下难以辨认。
2、泪液的组成:泪液的改变具有重要的临床意义,泪液内嗜酸性粒细胞,嗜中性粒细胞或淋巴细胞数量增加,提示存在变应性状态,在变应性眼病患者,偶尔也检测到组胺水平的升高,但VKC患者并不存在这种升高,VKC患者的血清和泪液中IgE的水平高于正常。
3、泪液中类胰蛋白酶的水平可以反映肥大细胞参与变应性眼病的程度,对正常人,VKC患者,其他变应性眼病或非变应性炎症性疾病患者在未受刺激情况下泪液类胰蛋白酶的水平进行了检测,另外也检测了由普通变应原,滴入化合物48/80或揉眼刺激后泪液类胰蛋白酶水平的变化,发现变应性眼病患者非刺激性泪液类胰蛋白酶水平明显增高,而特应性个体在眼局部使用变应原和化合物48/80,或正常个体在使用化合物48/80刺激和揉擦外伤后,仅出现轻微的增高,类胰蛋白酶是肥大细胞参与疾病过程的前兆,因此,测定其水平可以作为肥大细胞参与春季结膜炎和其他变应性眼病有用的指标。
四、过敏性结膜炎的饮食禁忌
1.忌喝酒。流行性出血性结膜炎患者是千万不能喝酒的,不管是什么酒,都不能吃,因为岂会损伤我们的肝脏,让风热邪毒能够更加容易的侵入到我们的身体当中,导致病情的治疗时间加长。
2.忌吃辛辣食物。一些辛辣的食物最好不要去吃,别洋葱、辣椒、花椒、韭菜等最好能够禁止。这些食物都是会温阳病情耗损肺部以及胃部健康的,体内风热积聚,对于病情的恢复没有好处。
3.忌吃腥膻发物。一些腥发食物也不要多吃,比如鱼类、虾蟹类食物、公鸡等都要少吃,这些食物都会让体内湿气增加,让体内的热毒积聚,给流行性出血性结膜炎疾病的治疗带来不必要的麻烦。
4.忌吃生姜。流行性出血性结膜炎应该要多吃一些散热的食物,比如生姜这种温热的食物最好不要去吃,会让体内的热气增加,让眼睛炎症症状加重,从而让流行性出血性结膜炎病情加重。
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