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小儿川崎病会传染吗 川崎病的临床表现有哪些

一、引发川崎病的病因有哪些

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneouslymphnodesyndrome,MCLS)又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。

本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中,曾有家庭发病情况,临床上又有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌,但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森(Yersinia)菌中的假结核型株感染似与小儿皮肤黏膜淋巴结综合征相关,但也无法找到确实的证据。

二、川崎病的临床表现有哪些

持续高烧(39-40°C)超过五天,这是诊断川崎病的必要条件。

急性期在手脚末梢出现红肿,第二到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。

多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。

两侧性结膜炎,结膜充血、发红,通常无分泌物。

口腔黏膜变化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇红肿干裂甚至流血。

急性非化脓性颈部淋巴结肿大,单侧或双侧,直径多超过1。5公分。

根据1993年美国心脏学会所制定的川崎病诊断标准,以上(二)-(六)要件中至少要符合四项,加上持续高烧五天以上,并且能排除其它可以造成类似症状的疾病,才能正确诊断为川崎病。其它常见的临床表现包括:病童注射卡介苗的部位,可能出现红肿甚至结痂的情况;血液检查出现贫血、白血球及血小板增多现象,发炎系数(ESR、CRP)升高,无菌性脓尿等。这些表现将增加川崎病的可能性。

三、川崎病的诊断及鉴别诊断

诊断可以从以下要点进行参考:

1.发热5天以上,如有其他征象,5天之内已可确诊。

2.具有下列中的四条:

(1)双侧眼结膜充血,无渗出物。

(2)口腔及咽部黏膜有充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌。

(3)急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮。

(4)出疹主要在躯干部,斑丘疹,多形红斑样或猩红样。

(5)颈淋巴结肿,直径超过1.5cm。

3.无其他病种可解释上列表现。如有发热只伴有其他三条,但见冠状动脉瘤者亦可诊断。

 鉴别诊断

1.特异性炎症疾病(感染性)

耶尔森菌感染,溶血性链球菌感染(猩红热、暴发性),葡萄球菌感染(中毒性休克综合征),肺炎衣原体感染,病毒感染(麻疹、流感、EBV、HIV),白色念珠菌感染、钩端旋体病。

2.非特异性炎症疾病

Stills病,Stevons-Johnson综合征,药物过敏,疫苗接种后,烧伤后。

四、小儿川崎病会传染吗

1、首先我跟家长说一下,嗯这个川崎病,他的,最早被发现的时候是在1976年的日本,是由一个日本的医学生博士,发现得这种病,并给它起名叫做川崎病。他的很多症状类似于感冒。

2、前面说了川崎病的由来,下面我就说一下这个川崎病目前为止,还没有发现它是具有传染性的,有很多人研究他好像是一种病毒性的感染。但是在日本,曾有几次大面积的爆发。不知道是因为什么原因引起的?

3、就是说目前还没有完全确定,它是否具有传染性,建议您可以联合几个家长向校方提出要求让这个得病的孩子可以在家休息几天,一般如果川崎病大约在三周左右就好。这样也是本着对孩子和大家负责任的态度。

注意事项:

你需要注意的是因为你家孩子曾经接触过川崎病的孩子,平时你可以注意孩子,是否有高烧的现象,一般川崎病人,高烧都在39度以上,并且持续超过5到7天。

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