篇一:儿童患肾病综合征能打预防针吗?
网友闻女士:我同事的儿子小时候得过肾病综合征,一直以来都不敢打预防针,现在11岁了,请问能打一些常见的预防针吗?
南京东南大学附属中大医院肾脏内科主任、博士生导师刘必成:儿童患肾病综合征多为原发性疾病,一般是可以治愈的。如果您同事的孩子病情已经恢复几年了,在身体健康的情况下打预防针是完全可以的,因为目前还没有任何证据表明打预防针会诱发肾病综合征。
当然,肾病综合征治愈后也有复发的可能,如感染、劳累、抵抗力下降等因素就可能是诱发因素。需要提醒家长的是,孩子打预防针不要在感冒、劳累、身体抵抗力下降时去,因为,有人可能对预防疫苗反应较大,会激发身体的免疫反应,但也只是针对某种疾病,一般不会对肾脏产生影响。
篇二:感冒可诱发小儿肾病综合征
近一段时间的天气多变,气温明显忽高忽低,每年感冒的多发期也随着到来。
4岁的女孩芊芊发烧咽痛,妈妈带她到医院打点滴两天,可是病情仍没好转。随后几天,芊芊一直在发低烧,好几天都不想吃东西,双眼睑及下肢还肿了起来,尿也少了,到医院检查发现,尿中有大量的蛋白,医生说,芊芊因上呼吸道感染,诱发了肾病综合征。
-肾病多由上呼吸道感染诱发
每到初春,像芊芊这样患上呼吸道感染引起的小儿肾病综合征有很多。这是因为近期天气忽凉忽热,儿童容易引起呼吸道感染,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果不及时有效控制感染,在1-4周后就有可能诱发肾病综合征了。
引起小儿肾病综合征的原因很多,感冒时,人体内的免疫细胞会吞吃入侵体内细菌及病毒,形成一种抗体,而后死亡,达到消灭病菌的功能,以确保人体不受影响。小孩子因为体质弱,体内免疫细胞比正常的人少,免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,而是暂时把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏有一种损害,使大量蛋白流失,最终导致肾病综合征。
-感冒后4周内往往眼睑浮肿
肾病综合征任何年龄均可发病,但青年和儿童多发。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于2~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,极易复发和迁延,病程长。通常在感染病菌后1~4周发病,一般来说,小儿肾病综合征有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。
在感冒后1至4周内,孩子下肢、头面、躯干都可有浮肿,特别是组织疏松的部位更明显,最明显也是最早出现的就是眼睑,浮肿严重者皮肤薄而透亮,有胸水、腹水,皮肤稍有损伤便会渗水。
有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹;尿量明显减少,查尿常规有3~4个加号蛋白尿,大量蛋白质从尿中丢失成为引起低蛋白血症的主要原因。
篇三:儿童防肾病需要谨慎用药
春季,儿童患呼吸道感染、急性咽喉炎和扁桃体炎的几率大为增加,儿童更易因链球菌感染而诱发肾炎,同时,错误使用一些抗生素类药物,也会给儿童肾脏带来损害。专家提醒,春季应在饮食和日常起居方面多加注意,避免儿童肾病或加重肾病。
春季儿童肾病患者明显增多
上周,郑州市儿童医院肾病科接诊了巩义市某医院转来的一名患儿,两岁的中中(化名)因肺炎住院治疗,连续输了5天头孢类抗生素后,孩子出现了血尿,紧急转到郑州市儿童医院后,医生怀疑是药物性血尿,停用了头孢类抗生素,并使用了保肾药物,如今,孩子的情况已有所好转。
郑州市儿童医院肾病科主任医师张迎辉介绍说,进入春季以后,肾病患儿明显增多。原因是春季各类病菌滋生,孩子患呼吸道感染、扁桃体炎的几率增高,虽然目前肾病综合征和急性肾小球肾炎等肾病的病因不明,但研究证实,感染是诱发这些疾病的主要原因。
此外,孩子呼吸系统感染后,有些医生会使用头孢类、先锋霉素类对肾脏有损害作用的抗生素治疗,像中中那样引起药物性血尿。同时,春季是麻疹、水痘等传染性疾病的高发期,儿童免疫功能低下,患上这些传染病后,会诱发其他疾病。
肾病患儿饮食宜高纤维素
儿童与成人身体存在差异,肾病患儿在饮食方面也与成人不同。张迎辉提醒说,肾病患儿用药后,食欲会相对较好,有饥饿感,家长如不注意营养搭配,孩子很可能摄入过多高糖、高脂肪、高蛋白食品,短时间内发胖并且很难将体重减下来。
因此肾病患儿饮食应在保证营养的前提下,多摄入蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
肾病患儿还应采取低脂饮食,尽量选择鱼肉等低胆固醇的肉类,避免肥肉和动物内脏的摄入。
肾病急性期,家长应注意让孩子少摄入盐和钾,如果水肿期患儿尿量正常,不必限制水分摄入,如果患儿排尿不正常,则应限制水分摄入,以免加重水肿症状。
避免肾病,儿童用药更应谨慎
“为预防肾病发生,儿童用药应十分谨慎。”张迎辉说,头孢拉定、消炎痛、阿司匹林、先锋霉素、过量维生素A都会对肾脏造成损害,应尽量不使用或在专科医生指导下使用。
除了呼吸系统感染诱发肾病外,长期应用强的松、泼尼松等调节免疫的药物,也会降低孩子的抵抗力,因此春季家长应当特别注意患儿的防寒保暖和饮食卫生。
河南中医学院第一附属医院儿科主任医师马丙祥也提醒说,春季家长和老师应注意每天开窗通风,少让孩子去超市等人多且空气不流通的公共场所,适当锻炼增强身体抵抗力,让孩子养成多喝水的好习惯,从而减少呼吸系统感染的可能,避免因感染和错误用药诱发肾病。
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