一、孕中晚期流鼻血是怎么回事
孕妇体内会分泌出大量的孕激素使得血管扩张充血。同时,孕妇的血容量比非孕期增高,而人的鼻腔黏膜血管比较丰富,血管壁比较薄,所以容易破裂引起鼻出血。尤其是当孕妇经过一个晚上的睡眠,起床后,体位发生变化或擤鼻涕时,就更可能容易引起鼻出血。此外,孕妇有鼻息肉、血液病、凝血功能障碍、急性呼吸道感染等疾病,鼻出血现象会经常产生。
孕妇流鼻血是较常见的一种现象,在怀孕的早期、中期、晚期都可能会出现,尤其是在怀孕的中晚期会更严重,所以请准妈妈不用着急。
是何原因引起孕妇易流鼻血呢?准妈妈体内会分泌出大量的孕激素使得血管扩张充血。同时,准妈妈的血容量比非孕期增高,而人的鼻腔黏膜血管比较丰富,血管壁比较薄,所以容易破裂引起出血。尤其是当准妈妈经过一个晚上的睡眠,起床后,体位发生变化或擤鼻涕时,就更可能容易引起流鼻血。
此外,鼻息肉、血液病、凝血功能障碍、急性呼吸道感染等疾病,流鼻血的现象也会经常产生。
一般来说孕妇流鼻血与吃孕妇奶粉没有直接关系。即使在还没有孕妇奶粉的三十年代就有关于孕妇容易流鼻血的报道。
二、孕期女性鼻出血的危害及治疗
危害
1、胎儿窘迫
孕妇发生严重鼻出血后,常可累及胎儿的健康,严重者可引起胎儿窘迫,甚至引起早产或死胎。因此,耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时,应及时请妇产科医师会诊,密切留意孕妇和胎儿的安全。
2、死亡
鼻出血不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法,也具有致死的危险性。1974年Juselius统计鼻出血1724例中,死亡12例,占0。7%,死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨赘瘤、肝硬变、淀粉样和血液误吸。
3、窒息
引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,较易发生窒息。一旦发生窒息就要抓紧治疗,可能会以为一分钟的延误而导致性命难保。
治疗
孕期反复多次鼻出血,应及时到医院进行检查与治疗,特别是同时合并身体其他部位出血者,更应排除全身其他疾病的存在。然后,治疗方法主要如下:
1.可把出血侧的鼻翼向鼻中隔压紧或塞入一小团洁净的干棉花压迫止血。
2.如果是双侧鼻出血,可用拇指和食指捏紧两侧鼻翼部以压迫出血区,再在额部敷上冷毛巾,促使局部血管收缩止血。
3.用冷水洗脸特别是鼻部,也可以使鼻部血管遇冷收缩,达到止血的目的。
如果上述办法仍不能止血,就请医生处理。鼻出血时要冷静处理,因为紧张、慌乱会使血压增高而加剧出血。血液如果流到口咽部,一定要吐出来,不可咽下去。
三、孕晚期要注意哪些事项
妊娠第33~36周的注意事项
妊娠33~36周已经有早产的可能,所以应该做好分娩前后一切准备,包括孕妇去医院分娩要带的物品:保暖的厚袜子、睡衣、外衣、内衣内裤、卫生巾、鞋、洗漱用品等。
在家人的帮助下,给新生儿准备好物品:新生儿的衣服、尿布、毛巾、婴儿洗护用品、摇篮、婴儿床等。
孕妇要准备好去分娩医院的电话、乘车路线及产前检查记录。
缩短定期检查的时间,从33~36周起孕妇要每周去医院检查一次。
注意早产征象,如孕妇腹部阵痛、阴道流血等。早产流血的颜色多像月经一样,只要孕妇腹部发硬,就应该提高警惕。
妊娠晚期孕妇最佳的睡眠姿势
妊娠晚期孕妇每天中午最好有2小时的午睡时间,但不要睡得太久,以免影响晚上的睡眠。有研究表明,地球磁场对孕妇的睡眠有一定影响,孕妇采取头西脚东的睡眠方向比其他方向睡得更香、更甜,婴儿的致畸率相对较小。妊娠20周后,子宫日益增大,盆腔左侧有乙状结肠,使增大的子宫不同程度地右旋。增大的子宫压迫腹主动脉,使子宫动脉压力降低,影响子宫及胎儿的供血,还增加下腔动、静脉的压力,导致会阴静脉曲张和下肢水肿。左侧卧位时可减轻腹主动脉压力,可改善孕妇心、肺、肝、肾的血流量,保证胎盘的血流通畅,给胎儿供血。所以,孕晚期准妈妈以左侧卧位的姿势睡眠为好。
预防腰背痛
孕妇应该注意充分休息。休息时,可将枕头、坐垫等软的东西垫在膝窝下;睡眠时应睡平坦结实的床,应该双腿屈曲,避免做经常弯腰的活动或长久站立;穿柔软轻便的低跟鞋或平跟鞋。孕妇注意多摄取钙质也会对减轻腰背痛有利。孕妇如果腰痛的厉害,可用热水袋进行热敷。
四、孕晚期须预防的疾病
1、腿部痉挛
一般而言,怀孕的最后几个星期,孕妇的大腿及小腿后面可能发生疼痛性的腿部痉挛(你妻才怀孕两月便痉挛,是缺钙所致),你可为其按摩腿部,将脚掌向上弯拉伸小腿肌肉,可以解除之。
2、晨呕
大约怀孕第二个月(或更早些),可能会在清晨出现恶心呕吐。这种情形通常会自行消失,但如果症状持续时,你就应与医生商讨。少量多餐通常可以减轻晨吐,食含高蛋白的点心最好。此时应避免吃得过饱及食油腻的食物。
3、脚踝浮肿
怀孕后半期,胎儿所增加的体重会增加腿部及脚踝所受到的压力,此时应避免长时间站立。平躺并将脚下部稍为抬高,可减轻肿胀。如果是手部及脸部肿胀时,请立即前往医院就诊。
4、头痛
缝纫、阅读或看电视引起眼睛疲劳及轻微头痛。如果头痛持续或剧烈时应告诉医生。
5、胃部烧灼感
通常在怀孕后半期,胃部会出现烧灼感。其特征是胃中有种如火烧的感觉,且常上升至喉咙。如果这种症状严重,医生会推荐一些药物帮你排解。
6、排便问题
怀孕期间通常会便秘。均衡的饮食,包括大量的水、蔬菜与水果可以避免便秘。每天至少喝6-8杯开水。如果这样仍没解决问题,医生可能会开轻泻剂。
此期间还可能长痔疮。如果已长痔疮,可以要求医生开一些药物。分娩后痔疮可能自行消失。
7、腹部疼痛
腹部偶尔的轻微疼痛是正常的。如果疼痛剧烈,这也许是严重的征象,应立即卧床并请医生诊查。
8、出血
阴道出血或有大量的分泌物,这是严重的征象,应立即卧床并通知医生诊治。
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