一、什么是肺炎呢
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
病因
引起肺炎的原因很多,如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。
二、肺炎的临床表现是什么呢
本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7~10天。
1.寒战、高热
典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃~40℃,呈稽留热型,伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型,年老体弱者仅有低热或不发热。
2.咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳,继而咯出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰,消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3.胸痛
常有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛,可被误诊为急腹症。
4.呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
5.其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
三、肺炎的治疗方式是什么
患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。
疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①体温≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够经口进食;⑦精神状态正常。
治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。
1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎
选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎
选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南,可联合大环内醋类。
3.医院获得性肺炎
选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4.重症肺炎
首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、*拉宁或利奈唑胺。
四、肺炎感冒了怎么办
咳嗽比较严重的的还会出现肺炎,那么出现感冒引起的肺炎应该怎么样的拒绝呢?
咳嗽首先是要化痰的,把痰化掉了,就不会刺激气管产生咳嗽了。出院的时候最好让医生给开点药,先在家吃着。我们家孩子发烧咳嗽也反复,经常用小儿肺热咳喘口服液+阿莫西林颗粒,葵花药业的儿药,用习惯了还真觉得不错。当然我们家孩子对青霉素不过敏,所以吃阿莫西林了就,如果孩子有过敏史,那吃抗生素还真得注意点。
平时给孩子多吃化痰的食物或水果,少吃油腻的、不易消化的食物,这样容易让孩子食物堆积体内,闷出火来,这样会生痰,咳嗽又加重或者又反复了。可以给孩子多吃蘑菇、鱼类、酸奶、鸡汤或者牛肉啥的,能增强抵抗力还不生内火。家里备着点小儿肺热咳喘口服液,孩子有火的时候,比如大便干、发烧、嘴唇红啥的就给孩子喝三天以上,能预防感冒。
还可以给孩子煮梨水喝,多喝温热的饮料,比如牛奶、米汤、梨汁啥的,可以稀释痰液的,还能缓解呼吸道粘膜的紧张状态,痰液化掉了,咳嗽自然就少了。家长给孩子吃药的同时注意护理也很关键的。
其中,前列腺素的致热作用最强,在各种致热源的作用下,使体温调节中枢前列腺素的合成与释放增加,从而引起
老年人身体较为虚弱,外界的变化容易导致感冒发烧,但若从吃的方面上多下功夫,增强体质,还是能大大减少疾
降低宝宝抵抗力,长时间的输液,宝宝身体对药物产生了依赖,以至于再发生感冒发烧时,宝宝即使只是普通的鼻
绝大多数过敏性紫癜难以找到明显诱因,且容易反复发作,难以彻底根治,单纯皮肤型紫癜以休息为主,不宜过度
除了以上两点以外,我们还应该在平时多加注意锻炼身体,多吃有益于身体健康的维生素食物,比如说胡萝卜、西
温水擦拭,用温水蘸湿毛巾,拧得稍干后,给宝宝擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位,位于肘窝、腋窝、颈
滤过性病毒会透过母体的胎盘,直接进入胎儿体内,故孕妈一旦受到滤过性病毒感染,胎儿同样会遭受病毒的侵犯
因为新生儿的唾液腺不发达,唾液分泌很少,3~4个月开始唾液分泌增多,6个月后由于饮食转变,刺激神经引
但是还是要注意日常的保暖工作,吃药并不能够非常好的预防感冒,除了要加强保暖之外,还要注意运动锻炼,应
让宝宝睡得更舒服如果宝宝鼻子堵了,你可以在孩子的褥子底下垫上两个毛巾,头部稍稍抬高能缓解鼻塞。
宝宝刚满月感冒鼻塞的解决方案清洁鼻腔分泌物可用软棉签轻轻地卷出鼻分泌物,如分泌物过硬,可滴入母乳或清
感冒其实是上呼吸道感染的一个总称,包括了很多情况的疾病比如普通感冒、咽喉炎、扁桃体炎、流感等在季节变
此外,宝宝还太小,不会自己擤鼻涕,让宝宝顺畅呼吸的最好办法就是帮宝宝擤鼻涕,你也可以在宝宝的外鼻孔中
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有