一、淋巴肿大的常见原因是什么
1.炎症
急性者有红肿热的特点,起病快,抗炎后肿块消退。
慢性者病程长,无压痛,常位于下颌下区。
2.结核
可原发和继发于腹腔的结核病灶,病程长,肿大的淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可相互黏连成团,呈干酪样坏死,溃破则形成瘘管。
3.转移性恶性肿瘤
原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,多为单侧。
4.恶性淋巴瘤
非霍金淋巴瘤,无痛性肿块,进行性增大,质硬,活动度差。
霍奇金淋巴瘤,多为双侧性,有发热,肝脾大,消瘦乏力。
5.艾滋病
病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少。
淋巴结有过滤淋巴的功能,所以身体各部的病变(例如炎症和恶性肿瘤),都能引起局部淋巴结的形态、结构、大小甚至位置的改变,而表现一定的体征。在临床检查时,及时发现肿大的淋巴结,明确该结病变的性质(例如,炎症还是肿瘤,局部病灶还是全身病变,原发性恶性肿瘤还是恶性肿瘤转移),了解其收受淋巴的范围,对于疾病的诊断和治疗有重要的意义。临床检查时,首先要注意淋巴结的大小是否正常,结的边缘状态如何,质柔软还是坚硬,有无压痛,移动性如何,有无波动感,和邻近器官的关系如何,是否出现局部压迫症状,再结合全身的体征,作为诊断的依据。
二、淋巴结肿大的常见疾病具体有哪些
1.急性淋巴结炎
受累区域淋巴结肿大,压痛,局部皮肤发红,肿胀,化脓后可出现波动感。可伴畏寒,发热,头痛等全身症状。
2.慢性淋巴结炎
颈淋巴结肿大多见,量少,质软,散在,压痛,病程可达1年以上,血常规示白细胞升高。
3.风疹
发热1~2日,出现红色斑丘疹,枕后、耳后、颈部等处出现肿大淋巴结,轻压痛,1周内消退,血清学有助于诊断。
4.川崎病
发热,眼结膜充血,无渗出物,口咽部粘膜充血,口唇干燥皲裂,杨梅舌,急性期手足红肿,亚急性期甲周脱皮,躯干部斑丘疹,颈淋巴结肿大,直径超过1.5cm,不化脓,半冠状动脉瘤有助诊断。
5.猫抓病
受累淋巴结以头颈部、腋下以及上下肢为主,较软,疼痛,可持续2~3个月,儿童多见,又被猫抓、咬等病史,被抓皮肤处可见丘疹、疱疹、溃疡及结痂。
6.羌虫病
局部及全身淋巴结肿大,伴压痛,叮咬处可发生焦痂及溃疡,有肝脾大、皮疹、眼结膜充血,起病时有发热,咳嗽等症状,OXk试验阳性。
7.传染性单核细胞增多症
全身淋巴结肿大,以颈、腋部明显,伴发热,肝脾大,皮疹。病史1~2周或更长,异型淋巴细胞增多,嗜异性凝集试验阳性,EB病毒相关抗体检测阳性。
8.布氏杆菌病
淋巴结一般无明显疼痛,可自行消散,亦有发生化脓,破溃而形成瘘管者。伴发热,肝脾大,布氏杆菌凝集实验及血培养有助诊断。
9.组织细胞增生症
全身淋巴结肿大,不规则发热,躯干部皮疹,肝脾大,贫血、骨质损害,X线胸片常见双肺散在网点状阴影。
10.恶性淋巴瘤
全身浅表淋巴结呈现无痛性进行性肿大。
11.急性淋巴型白血病
全身淋巴结肿大,伴发热、乏力、面色苍白、鼻衄、皮肤粘膜充血、肝脾大。
三、淋巴结肿大的治疗方法有哪些
1、西医治疗
根据现代西医西药治疗方法,可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者,可用红霉素也可选用甲硝唑灭滴灵。西医治疗周期较短,见效快,但是西医疗法只能缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病。
2、中医疗法
相比而言,素来强调整体施治、治病求本的中医对淋巴结肿大症早有研究,中医外贴法淋巴散结膏在治疗淋巴结肿大有很好的疗效,其所含中药成分局部渗透力强,药性经皮肤吸收而参与血液循环,并通过皮肤传导至经络、组织,从而激发机体的调节功能,促进局部生理功能恢复而达到快速治愈淋巴结炎之目的。
3、自我疗法
注意日常清洁卫生,积极处理原发病灶。平时须避免外伤,若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或积极治疗以控制感染。积极锻炼身体,合理运动,增强体质。
4、饮食疗法
淋巴结肿大患者饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品。另外,要保持情绪乐观、心情舒畅,切忌暴怒郁闷和思虑过度。
四、淋巴结肿大如何预防
一、淋巴结肿大如何预防
1、良好习惯
养成良好的生活习惯。
2、保持良好的心态
稳定的情绪,拥有健康的饮食习惯,平时多吃水果蔬菜等,提高自我免疫力。
3、每年做一次检查
必须在重油烟处工作的人,尽量保护好自己,比如戴上口罩,定时出去呼吸一些新鲜空气,每年起码做一次检查等。
4、远离有害气体
远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
二、病因
1.感染
由致病微生物引起的急慢性炎症,如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。
2.肿瘤
(1)淋巴瘤;
(2)各型急慢性白血病;
(3)浆细胞肿瘤;
(4)肿瘤转移。
3.反应性增生
(1)坏死性增生性淋巴结病;
(2)血清病及血清病样反应;
(3)变应性亚败血症;
(4)系统性红斑狼疮风湿病等。
系统性红斑狼疮风湿病等会导致淋巴结肿大
4.细胞增生代谢异常
(1)郎格罕组织细胞增生症(组织细胞增生症X);
(2)脂质沉积病;
(3)结节病。
淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。
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