新生儿肝炎的症状表现有哪些 新生儿肝炎如何预防

一、新生儿肝炎有哪些具体症状表现

新生儿肝炎为起病于新生儿期的一组临床症候群，主要表现为阻塞性黄疸、肝脏肿大及肝功能损害，由于病因较多，对每一病例的确切原因难以确定，所以常称为新生儿肝炎综合征。新生儿肝炎起病较缓。常在生后数天至数周内出现相关症状，具体表现如下：

1.起病缓慢、吐奶、厌食、体重不增、腹胀，大便色泽变淡黄，重者可变灰白色，尿色深黄。

2.尿胆元、尿胆红素阳性。

3.可有家族肝病史，遗传疾病史及母孕期感染史。

4.常并发维生素a、d缺乏症。

5.多数在3～4月内黄疸缓慢消退，也可并发干眼病，低钙性抽搐、出血及腹泻。

6.肝脾肿大，呈中度肿大，以肝大为主。少数重症者病程较长可致肝硬化，肝功能衰竭。

7.生理性黄疸退后又现，或一直持续不退。总胆红素一般低于171μmol/l（10mg/dl），结合胆红素与未结合胆红素均增高，以前者为主。谷丙转氨酶升高或正常。

新生儿肝炎的具体表现：通过上述内容介绍了解了新生儿肝炎的具体表现症状，平时多注意观察宝宝，定时带宝宝到妇幼院检查体检，让宝宝远离疾病危害，健康快乐的成长。

二、如何新生儿肝炎预防

　1。避免乙肝的母婴传播

首先，在决定是否妊娠之前，应该到医院检查自己的肝功和病毒复制水平，听从医生指导，选择妊娠时机，如孕前检查乙肝病毒的复制水平较高，则宫内感染可能极大，应先接受治疗，再妊娠。由于抑制病毒复制的药物对胎儿会有一定的影响，故孕期使用禁忌较多，用量及疗程均受限制，不亦广泛使用，所以孕前的治疗至关重大。

其次，有文南献报导妊娠晚期使用高效价乙肝免疫球蛋白，可有效降低母体内乙肝病毒的滴度，从而减少母婴传播。目前此药已通过国家药检局质量检测，可用于临床使用，但要注意购药渠道，最好按医院处方使用，不要私自使用。

第三选择一家各方面条件优秀的医院作为孕期检查及分娩的医院，这样一方面可有效监测母婴平安，另一方面产时的处理极为关键，不要图一时方便，耽误宝宝的终生健康。

2。乙型肝炎疫苗接种

乙型肝炎在我国的发病率很高，慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果怀孕时母亲患有高传染性乙型肝炎病，那么孩子出生后的患病可能性达到90%，所以有必要让下一代接种乙肝疫苗是非常必要的。目前我国采用安全的第二代基因工程疫苗，出生24小时后，为每一个新生儿常规接种。

接种时间：出生满24小时以后注射第一针，满月后第二针，满6个月时第三针。接种部位在大腿前外侧。接种方式为肌肉注射。

禁忌：如果新生儿是先天畸形及严重内脏机能障碍者，出现窒息、呼吸困难、严重黄疸、昏迷等严重病情时，不可接种。早产儿在出生一个月后方可注射。

接种反应及注意事项：接种后局部发生肿块、疼痛；少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退，大都在2-3天内自动消失。

三、新生儿肝炎要怎样检查

（一）肝功能检查

1.血清胆红素血中结合胆红素和非结合胆红素值均升高，常以结合胆红素升高为主。

2.血清丙氨酸转氨酶（alt）升高程度不一，与肝细胞损害程度有关，当病情恢复时逐渐降至正常。

3.血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-gt）、5-核苷酸酶（5-nt）、碱性磷酸酶（akp）和血清胆汁酸等检查，在伴有胆汁淤积时明显升高。

4.凝血酶原时间能早期反映肝脏功能，当肝细胞损害时凝血酶原时间显著延长。

（二）病原学检测

1.病毒感染标记物检查如血抗hav-igm检查有无甲型肝炎病毒感染；血清hbsag、hbv-dna检查有无乙型肝炎病毒感染；血清抗cmv-igm和血清抗ebv-igm检查有无巨细胞病毒和eb病毒感染。在新生儿因为产生igm抗体的能力较弱，因而会有假阴性存在。此外进行尿液cmv培养，能提高诊断率。

2.细菌培养血培养和中段尿培养以发现有无败血症和泌尿系感染。

3.血抗弓形虫抗体检查以发现弓形虫感染。

（三）代谢病筛查

如测尿液中的还原物质和空腹血糖、半乳糖值以发现半乳糖血症、果糖不耐症或糖原累积病。测血清α1-at值以发现α1-at缺乏症等。

（四）影像学检查

作肝脏超声、ct或mri检查或经皮胆管选影可发现肝内胆管发育障碍。

新生儿肝炎的症状与检查：通过上述内容了解了新生儿肝炎的症状，以及新生儿肝炎应该做哪些检查，当宝宝出现这些症状时一定要带宝宝到正规儿童医院检查确诊，家长要做到早发现、早治疗，以防给宝宝的身体健康留下隐患。

四、新生儿肝炎患儿的家庭调养

肝炎患儿的治疗有一定特殊性，病情严重的患儿要住院治疗，在家休养的患儿要加强营养和适当的锻炼，帮助身体的恢复。您不妨可以这么做：

◆要求孩子保持每天午睡2小时，养成固定的作息习惯。

◆孩子活泼好动，病情稍好些就坐不住了，家长很难控制。可以针对孩子的特点，多给他讲故事，也可以让孩子适当地看些画报、电视，兼顾其休息与活动。

◆在急性期，孩子食欲较差时，可以多给他吃些易消化、易吸收、富有营养的食物，如牛奶、水果、新鲜蔬菜等，也可以为他准备一些日常爱吃的，如：茄汁的食物等。饮食恢复正常以后，要防止他进食过多，因为吃得太杂、太多会伤及肠胃或出现脂肪肝。

◆药物的调养方面，一般给予多种维生素、酵母片等，主要目的是增进食欲，保护肝脏。也可以服用一些清热利湿、健脾和胃的中药，帮助肝功能的恢复。