一、急性结膜炎的治疗措施
1.执行眼部接触隔离。
2.分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/D。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/D。
3.炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。
4.对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/D,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状,可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5.对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并发症时,按角膜炎处理。
7.急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。
8.慢性结膜炎注意病因治疗,如为普通型慢性结膜炎,可使用复方硫酸新霉素滴眼液进行治疗一次2-3滴,一日4-8次或遵医嘱,使用前请注意说明书。红霉素眼药水也可以有效的治疗角膜炎结膜炎等,需配合红霉素眼药膏使用(晚睡前使用)使用前请注意说明书。如有慢性泪囊炎者应先治疗,找不到原因者可加用0.5%硫酸锌等滴眼。
9.泡性结膜炎、春季卡他性结膜炎,可加用类固醇、冷冻疗法等治疗。
二、急性结膜炎药膳食疗方
急性结膜炎是由于细菌、病毒感染引起的急性眼病,俗称红眼病,药膳疗法是该病的辅助治疗方法。以下推荐几种药膳方,黄花马齿苋汤、蚌肉羹、芹菜杞叶粥、海带决明汤、苦瓜汤,以供您选用。
黄花马齿苋汤
功效:清热解毒。
配料:黄花菜、马齿苋各30克。
制作:将黄花菜、马齿苋洗净,放入锅中,加适量水煮成汤即可。
用法:饮服。早晚各1次,连服4日。
蚌肉羹
功效:解毒,明目,除热。
配料:鲜蚌肉100克,精盐适量。
制作:将鲜蚌肉洗净,捣烂,放入锅中,加少许水炖熟,快熟时加少许盐调味。
用法:吃肉喝汤。每日服2~3次。
芹菜杞叶粥
功效:清热,平肝,固肾,适用于肝火上升所致的结膜炎、高血压及糖尿病等。
配料:新鲜芹菜叶60克,新鲜枸杞叶30克,大米80克左右,精盐适量。
制作:将芹菜洗净切碎,枸杞叶洗净,与大米一同放入砂锅,加适量水煮成菜粥,将熟时加少量盐调味。
用法:现煮现吃,早晚温热食。需坚持服用。
海带决明汤
功效:清肝明目。
配料:海带25克,草决明12克。
制作:海带用水浸软泡发,洗净后切成丝,放入锅中,加适量水和与决明共煮成汤。
用法:早上空腹食用,食海带喝汤。
苦瓜汤
功效:解毒明目,适用于急性结膜炎。
配料:苦瓜400克。
制作:苦瓜洗净、去子,加适量水煮成汤。
用法:喝汤吃苦瓜。
三、结膜炎会出现哪些明显的症状
1.患了结膜炎患者会自觉患眼刺痒如异物感,严重时可有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性分泌物,患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。
2.除了以上自觉症状外,临床检查可见患者眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色。尤其以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染,可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起,表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡,病变开始呈浅层点状角膜浸润,位于角膜缘内侧,以后浸润互相融合,形成弓形浅层溃疡。痊愈后可遗留云翳。
3.结膜炎起病较急,发病3~4日即可达到高峰,随后症状逐渐减轻,大约经过10~14天左右即可痊愈。部分病情较重者,会伴有某些全身症状,如体温升高及全身不适等,症程可持续2~4周。
四、急性结膜炎患者的注意事项有哪些
1.患者需进行隔离治疗,滴眼液需一人一瓶,按医嘱及时用药。
2.单眼患者需采用侧卧位,即患眼最低位,以防止污染健眼。
3.勿用手揉眼,以防止交叉感染。
4.患者回家后需注意:洗手时需用流动水,滴用眼药前后均要用肥皂洗手二遍。家属为患者点眼后,也需用肥皂洗手二遍。
5.患者用过的毛巾手帕等个人用品要每日开水烫洗;患者的生活用品勿与周围人员共用,切断传播途径。
6.不可用热毛巾敷眼,需用冷敷。
7.患者不能包盖,以保证分泌物从结膜中顺利引流。
由于急性结膜炎具有很强的传染性,故要重视隔离消毒。处理的原则是用生理盐水或3%硼酸溶液洗眼,清除分泌物,再滴抗生素眼药水,如泰利必妥(氧氟沙星滴眼液)、四环素可的松眼膏、典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液)等眼药,且不宜包扎。
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