急性结膜炎是我们熟知的红眼病,它多发于春季,是季节性传染病。急性结膜炎是眼结膜的急性炎症,是眼科最常见的眼科疾病,我们不能忽视它的存在。那么,我们该如何治疗急性结膜炎呢?我们一起来看看吧。
急性结膜炎是眼结膜的急性炎症。是眼科临床最常见的球病。多见的病因为病毒、细菌和过敏反应。常见的细菌有肺炎双球菌、科一韦氏杆菌、流行性感冒杆菌和葡萄球菌等。常见的病毒如腺病毒8型、19型、37型、3型等及肠道病毒70型等。常见的过敏原有花粉、接触眼镜、各种眼药、化妆晶等。急性结膜炎特别是由病毒、细菌引起者,可引起广泛流行,对社会和个人造成危害,应积极防治,但预后好,对眼视力无大威胁。属中医“天行赤眼、暴风客热”范畴。
细菌性结膜炎临床表现
以结膜充血明显,并伴有脓性分泌物为特征,同时有异物感,烧灼刺痛,轻度畏光等症状,但视力不受影响。分泌物可带血色,睑结膜上可见灰白色膜,此膜能用棉签擦掉,但易再生。
病毒性结膜炎:以结膜充血水肿、有出血点,并伴有水样或黏性分泌物为特征,同时伴有流泪、异物感。角膜可因细小白点混浊而影响视力,或引起同侧耳前淋巴结肿大,有压痛。
细菌性结膜炎诊断
1.细菌性结膜炎:眼眵呈脓性或黏液脓性,以痛为主,有小流行。
2.病毒性结膜炎:分泌物清稀,以疼痛为主,耳前淋巴结肿大、压痛。其中肠道病毒70型所致者,可见球结膜下出血(白眼球片状发红,俗称“红眼病”),常引起广泛流行。
3.过敏性结膜炎:分泌物清稀,或呈黏液样、丝状。明显的症状为剧痒,眼睑、结膜一般明显水肿。常能寻找出过敏原因。
细菌性结膜炎治疗
中西医结合治疗能缩短病程,改善症状。
1.中医药治疗
本病多由外感风热或素有内热,又感风寒而发。
治法:疏风清热。
方药:防风、荆芥、麻黄、桔梗、山栀、白术、黄芩各10克,甘草、薄荷各6克,川芎、当归、白芍各12克,连翘15克,生石膏30克,生大黄4克,芒硝2克。加减变化:大便不干结者可去大黄、芒硝。痒甚酌加羌活、细辛;眵胶粘结加金银花、大青叶;白睛红赤重或片状出血,加生地、丹皮、紫草等。
2.西医药治疗:患眼分泌物较多时,可用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊。根据病因不同,白天点眼药水,每小时甚至半小时点眼1次,每次1—2滴。晚上睡觉前涂1次眼药膏。
(1)细菌性结膜炎:常用眼药水有0.25%氯霉素、O.1%新霉素、O.5%庆大霉素、氧氟沙星及磺胺等。 (2)病毒性结膜炎:可点0。1%疱疹净、0.2%阿糖胞苷、4%吗啉双胍等。同时适量用抗菌素眼药水,以预防混合感染。
(3)过敏性结膜炎:点皮质类固醉眼药水,如可的松、地塞米松等。应适当配合点抗生素眼药水,以预防感染。井口服扑尔敏或赛庚定或赛特赞等。重要的是应切断过敏原。
对于中西医治疗急性结膜炎的方法,各有各的好处,用的方法虽然截然不同,中医犹如望远镜,西医如同显微镜,但本质的宗旨却是相同的,这就看朋友们的喜好了,总之,大家可以借鉴这篇文章里讲述的方法。
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