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孕晚期腹痛怎么办 孕晚期七大危险征兆

一、孕晚期腹痛该怎么办好

孕晚期腹痛:病理性腹痛

1、胎盘早剥

胎盘剥离在怀孕末期的发生率为0.5~1%,一般较好发于有高血压、抽烟、多胞胎的孕妇身上。胎盘剥离所产生的痛,通常是剧烈的下腹部撕裂痛,多伴有阴道出血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。当胎盘剥离超过50%时,通常会引起孕妇的凝血机制失常和胎儿死亡现象。

应对方法:加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔。孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防意外。

2、先兆子宫破裂

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂,是直接威胁孕产妇及胎儿生命的产科并发症。子宫破裂较常发生于子宫曾有过伤口的病人,如:曾接受过剖腹产或子宫肌瘤切除术的孕妇,其子宫破裂的发生机率大约为2%。现今大部分的剖腹生产,都采用低位横向式伤口的开刀方式,其伤口相对较强,但亦有发生破裂的可能性。子宫破裂会因出血量大,而造成孕妇及胎儿双双发生休克、缺氧及死亡的可能。子宫破裂是造成孕妇死亡的常见因素之一。

子宫破裂常发生于瞬间,之前孕产妇感觉下腹持续剧痛,极度不安,面色潮红、呼吸急促,此时为先兆子宫破裂;子宫破裂瞬间撕裂样剧痛,破裂后子宫收缩停止,疼痛可缓解,随着血液、羊水、胎儿进入腹腔,腹痛又呈持续性加重,孕妇呼吸急促、面色苍白、脉搏细数,血压下降陷于休克状态。

应对方法:一旦出现剧烈腹痛应立即就医,确诊小招子宫破裂后应尽快对准妈妈进行剖腹产。为抢救产妇生命,应尽量缩短手术时间,手术宜尽量简单、迅速,达到止血目的。如果在剖腹产手术前发现胎儿仍有胎心,则表示胎儿人存活几率大。对于能否做全子宫切除或次全切除术或仅裂口缝合术加双侧输卵管结扎术,须视具体情况而定。术前后应用大剂量有效抗生素防治感染。

孕晚期腹痛:生理性腹痛

1、子宫增大压迫肋骨导致腹痛

随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。

应对方法:这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。

 2、假宫缩导致腹痛

到了妊娠晚期,可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,它常常会在夜神人静时作祟而于天明的时候消失,宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴下坠感,白天症状缓解。

应对方法:假宫缩预示孕妇不久将临产,应做好准备,如保持充分的休息,多吃些能量高的食物如巧克力,养精蓄锐。同时需要熟悉临产前胎动模式:临产前的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般30—40秒,消失后进入间歇期,为5—6分钟。

3、胎动导致腹痛

胎动于28及32周间最显着。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100至700之间。自32周之后,胎儿逐渐占据子宫的空间,宝宝的活动空间也将越变越小,但是宝宝偶尔还是会很用力地踢你。当宝宝的头部撞在你骨盆底的肌肉时,您会突然觉得被重重一击。

应对方法:自测胎动。从妊娠28周起,每日早、中、晚3次卧床计数胎动,每次1小时,相加乘以4即为12小时胎动,若胎动≥30/12小时或≤3次/小时为正常。

二、孕晚期各种的不适

1、孕期手脚水肿

孕妇体内荷尔蒙变化,使得孕妇平日所摄取水份、份容易滞留体内,加上子宫日渐增大,压迫到下肢血液回流,使静脉曲张严重,让孕妇感到鞋子变紧,下肢脚踝变得沈重。孕期易发生呕吐恶心、手脚水肿等症状

2、孕吐呕吐恶心

孕妇受荷尔蒙分泌改变、肠胃蠕动速度减慢、母体的排斥反应、味觉嗅觉便敏锐、肠胃道疾病引起等的影响,会产生孕吐的现象。

 3、造成腹部不适

怀孕时子宫变大,压迫到胃,肠器官,造成胃,肠器官移位,而胃,肠器官在移位的同时,原有的韧带会受到拉扯,使得腹部产生疼痛感。血流量的增加,容易造成腹部不适。

4、容易胃酸逆流

因为怀孕导致胃上部贲门区括约肌松弛的关系,还有胃的形状因怀孕而上移,造成孕妇们难以避免的胃酸逆流的问题,通常孕妇会因此而感觉到胸部闷痛灼热、口腔有酸味。

5、腿部疲劳抽筋

随著孕妇的体重逐渐增加,双腿负担加重,腿部的肌肉经常处在疲劳状态孕妇容易出现腿部抽筋,尤其晚上睡觉时容易发生。

注意:怀孕后,身体对钙的需要大大增加,钙和维生素b,补充不足也是抽筋的一个原因。

 6、容易发生便秘

由于增大的子宫压迫直肠,运动减少,怀孕时贺尔蒙作用使肠蠕动减低及水分不足,所以孕妇常发生便秘。

7、频尿及尿失禁

整个怀孕过程中,有两个时期会容易发生频尿的现象。首先是怀孕早期子宫开始长大时,其次是当怀孕末期胎头已经主入骨盆腔时。这是因为膀胱压迫使容量减少所造成的,同时加上骨盆腔内器官相对位置的改变,使膀胱承受的压力增加。

注意:很多孕妇在怀孕时一用力就容易有尿液从尿道渗出,也就是所谓「尿失禁」。

8、乳房疼痛肿胀

由于怀孕使激素改变导致乳房胀痛,这就好比女性月经将来临时,会感到乳房疼痛,肿胀一样。在怀孕初期,孕妇的乳房会发胀,到了怀孕七八个月左右,就会有初乳溢出。

注意:怀孕大部分孕妇都会因乳房胀痛而感到不适,这是正常的现象,不必过于紧张。

9、影响睡眠品质

怀孕中期,腹部越来越大,造成行动不方便,睡觉的姿势也受到限制,再加上尿频,无法入睡而失眠,因而影响睡眠品质。

10、孕妇腰酸背痛

怀孕体重增加,激素改变,身体水肿,韧带松弛等现象。怀孕中后期,肚子逐渐变大,体重增加,孕妇行动开始不便,甚至经常出现腰酸背痛,小腿抽筋,下肢水肿等现象。

11、阴道分泌物增加

主要与怀孕期激素的分泌改变有关。雌激素增加,阴道内细胞的活性与细胞内的肝醣类也会随之增加,血液充斥于阴道内,就会有渗出液流出,这是正常现象,不必过于担心。

 12、容易多愁善感

容易受到周遭事物的影响而导致心情起伏不定,也许只是听了一首歌,看到了某一景象,或者是看了一场电影,就会表现与以往完全不同的喜怒哀乐。除了激素的作用外,还与焦虑和担忧有关,家人的支持是很重要。

三、如何缓解孕晚期身体各种不适

1、饮食尽量清淡

食盐中含钠,食用过量的话,容易导致高血压,孕妇应该避免食用盐分过高的食物。在烹调时要少用盐,充分享受食物的原汁原味,也应避免吃腌渍类食品。

2、饮食少量多餐

饿肚子容易引起想吐的冲动,不要空腹。液体食物的补充最好在两餐中间给予,汤汤水水的食物少吃。尽量少吃油炸、油腻的食物。

 3、适量补充水分

要缓解频尿现象,可改变日常生活和饮水量做起。平时要适量补充水分,但不要过量,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。

 4、解决便秘问题

怀孕期间容易造成便秘问题,孕妇应养成固定时间大便的好习惯。选择纤维多的食物,如蔬菜、水果。增加水分的摄取,以及孕妇需适当的运动。

 5、不要弯腰驼背

不要弯腰驼背,否则,压力往下时,脊柱就会不自主地弯曲,容易造成腰酸背痛。所以,姿势正确,抬头挺胸,让重量平均放在骨骼上,是预防和减少腰酸背痛的最有效方法。

6、勤做下肢运动

怀孕时整体重心都在下半身,导致下肢易浮肿。孕妇可以睡前抬腿数分钟,帮助静脉的血液回流,促进血液循环。此外,建议穿著宽松的鞋袜即可。

7、改善失眠问题

睡前不要想太多,尽量寻找能让自己安心入睡的方法,比如在睡觉前,喝一杯热牛奶或听一首柔和的音乐,只要能帮助自己把心情沉稳下来的方法都可以尝试。

 8、乳房清洁护理

乳房清洁护理十分重要,能使乳房,乳头,乳晕等保持清洁卫生,有助于防止乳管阻塞,减轻乳房胀痛。用热毛巾敷于乳房处,防止乳房结硬块,使乳腺畅通和乳汁分泌畅顺。

 9、阴道透气清洁

要防止阴道出现异常分泌物,最好的方法就是经常清洁,保持阴道透气清洁。用清水清洗,切勿使用消毒水,以免破坏身体原有的保护膜,选择穿著棉质,透气性高内衣裤。

 10、改善心情低落

面对即将诞生的宝宝,难免会有很多担心,如果做好定期做检查,这些担心都是不必要的。假如在怀孕期心情实在无法平伏,可以寻求专业医生帮助,以改善因心情低落所造成的身体不适。

四、孕晚期7大危险征兆

1、孕妇突然头痛

在妊娠晚期孕妇突然出现头痛,往往是子痫的先兆,尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视,可能是患妊娠高血压综合征。如不及时诊断治疗,还会诱发抽搐、昏迷,甚至危及母子生命,故应及时就医,适时诊治处理。

 2、孕妇剧烈腹痛

在妊娠中末期,由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛,多为胎盘早期剥离,要去医院检查。另外,妊娠晚期如出现有规律蘸褒痛,这常是分娩前的征兆,要做好临产准备。

 3、阴道少量水样液体流出

在临床上,一些准妈妈出现阴道少量水样液体流出来,有些在临床上可能是破水,有些可能是白带样的物质流出。有上述现象的准妈妈,最好亲自去找医生确认是不是破水为好,防止一旦破水之后继发感染,经常有少量的水样物质流出。

有的准妈妈以为这是白带,所以没有把它当回事,还以为是孕晚期的尿失禁,继续在家待产,当分娩真的要来时,胎宝宝已经出现很严重的宫内感染,继发感染。这导致胎宝宝容易出现继发败血症,甚至脑膜炎等等非常严重的后果。所以孕晚期的准妈妈阴道流水一定要关注,哪怕少量水样液体的流出也不能忽视。

一旦发现此症状,小编建议准妈妈必须卧床休息,最好不要四处走动。必要时,准妈妈们最好采用药物治疗,孕晚期要暂停孕期性生活。准妈妈尽量不要吃生冷食品,要多吃新鲜蔬菜和水果。

4、急性妊娠期脂肪肝

在怀孕7个月之后,非常罕见的急性妊娠期脂肪肝会出现。虽然在产科来讲,这种病发病率极低,但是一旦发生之后,准妈妈死亡率80%。这种病常常发生在双胞胎、妊娠期高血压或者怀的孩子是男孩的准妈妈身上。

有些准妈妈早期症状会出现全身乏力、恶心呕吐或者上腹部不舒服。很多准妈妈以为这是因为随着胎宝宝发育,子宫增大的缘故,所以才有这些不舒服的现象,没有及时到医院,一旦一周之后,准妈妈有可能出现黄染的现象,出现巩膜的黄染或者周身皮肤黄染的现象,我们叫做黄疸。一旦发展到这个阶段,母婴健康状况都会受到威胁,孩子随时出现胎死宫内的状况。即便终止妊娠,准妈也会出现血液不凝的现象。

因此,孕期如果准妈妈有周身乏力、食欲不好,或者出现恶心呕吐,尤其上腹不舒服,或者右上腹痛,或者左上腹痛这样的现象,一定要及时到医院诊治。这个病早诊断早治疗早期终止妊娠愈后是好的,一旦贻误时机后果不堪设想。

5、胎膜早破

有些准妈妈在怀孕30周以上,会出现羊水提早破裂现象,医学上叫胎膜早破。这容易发生紧急状况。准妈妈有可能头没有衔接,或者像臀位、双足位有胎位异常的情况。而羊水一旦破裂之后脐带容易脱出,临床上出现脐带脱垂的紧急情况。脐带一旦脱垂,孩子缺血缺氧,很快孩子出现宫内窒息甚至死亡。这种情况非常常见,如果一旦发现羊水提前破裂,准妈妈最好尽早跟医院联系。一旦发生这种状况,准妈妈要注意将臀部抬高,防止脐带脱垂。如果准妈妈有脐带样的物质脱出,最好找离家最近一家医院进行诊治。

为了避免危险情况的发生,准妈妈应该更加关注胎儿在体内的变化,胎动监测非常重要,它可以说是作为一个母亲来讲监测胎儿在子宫宫内状况一个非常有效的指标,这个也是孕晚期作为产检非常重要的内容。因此,准妈妈要加强对胎儿在宫内健康方面的监测。

6、孕妇严重心悸

妊娠晚期因为子宫增大,心脏负担加重,可以出现心跳加快。如此时患上或原有心脏病,则会造成严重心悸心慌,气促不能平卧,使心脏病病情加重。孕妇原有或妊娠晚期患有心脏病,对母子的生命威胁很大,应及早就医,以防止心力衰竭的发生,减少母子的死亡。

7、孕妇身染疾病

妊娠晚期由于孕妇的免疫力低下,常可患上某种疾病,尤其是病毒感染,如肝炎等。此外,还有甲状腺功能不全、妊娠合并糖尿病及妊娠合并阑尾炎、肺结核等。无论何种疾病,对孕妇和胎儿都有一定影响。如出现了长期乏力、食欲不振及黄疸、恶心、呕吐等症状,应去医院进行全面检查,以便能及早发现是否染病及对症处理,以确保母子平安健康。

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