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有慢性病的老人宜做哪些运动 人老先老腿做套强筋壮骨护腿操

一、有慢性病的老人宜如何做运动

心肺疾病老人:可进行缓和的运动,如太极拳、散步等,最好不要做游泳、打球、跑步等剧烈活动,运动过程中要携带急救药品,如硝酸甘油等,且勿单独活动。运动过程中若出现心慌气促、胸痛胸闷等,应立即停止运动,就地休息,服用携带的急救药物。

高血压老人:确保血压控制好后进行运动,尽量控制在130/80mmHg左右,患者应选择温和的运动方式,如散步、太极拳等,避免可能诱发血压升高的运动方式,如举重、屏气等。

糖尿病老人:应避免运动强度过高,一般以平日生活中的运动量为宜,避免在血糖高于14mmol/l、空腹或降糖药物作用最高峰的时候运动,口袋里应携带一些饼干糖果,如果出现心慌、头晕、出冷汗等低血糖症状,可立即服下。同时这类老人应当穿着宽松、舒适的鞋袜,运动时做好足部护理。

患颈椎病、腰椎间盘突出的老年人:应避免过度伸展,日常生活活动及运动过程中应注意动作轻柔,避免颈部、腰部的负重,当出现颈腰劳累,手腿发麻、疼痛,以及头晕、行走不稳等情况应立即休息,若休息之后仍无法缓解,当及时就医。

退行性骨关节炎的老人:患此病的老人常常和骨质疏松症合并存在,这一类老年人在运动时需进行适度的力量性训练及负重有氧训练、柔韧性训练,如散步、瑜伽、太极拳、五禽戏、八段锦,少做大幅度运动。避免做一些有损关节的运动,如爬楼梯、跑步、骑单车。正确的运动不仅能够预防退行性骨关节炎、骨质疏松的发生,还能起到治疗疾病作用。

二、老人如何做强筋壮骨护腿操

1.拍打六经和气血。坐位,先用两手掌分别拍打两腿的前、后、外侧,方向是从大腿根部拍打至双脚,各重复20次;再拍打两腿内侧,方向是从两足内踝上方拍打至大腿内侧根部,重复20次。拍打力度以肌肉轻微震动,可耐受为度。下肢前后内外各个平面分布着肝、胆、脾、胃、肾、膀胱等六条经脉,顺着气血走行的方向拍打,有助疏通经脉、调和气血。

2.上下理筋祛瘀陈。坐位,两手分别抓握两腿的前后内外侧,方向是从大腿根部至双脚,每个侧面各抓握10次。此法可疏理腿部六条经筋,借助抓握的力量来回摩擦,有助强筋祛瘀。

3.按摩穴位补肝肾。顺时针按揉两腿的太溪、太冲、三阴交、阳陵泉穴各1分钟(如图示)。太溪是肾经的原穴,位于足内踝尖与跟腱中间的凹陷处;太冲是肝经的原穴,位于足背第一二趾骨基底结合部前方凹陷、可触及动脉搏动处。顺时针按揉太溪和太冲可培补肝肾。三阴交是肝脾肾三经脉气交会的地方,位于足内踝尖直向上四横指处,顺时针按揉该穴可补益肝肾气血,加强太溪、太冲补肝肾的作用。阳陵泉为“筋会”,能够治疗一切和“筋”相关的病,位于外膝眼直向下四横指处,顺时针按揉该穴可舒筋强筋。

4.抓揉膝周壮筋骨。坐位,两手五指张开,分别放在两侧膝关节上,一只手同时按四穴(如图示),食指控制内膝眼、中指控制外膝眼,大拇指控制血海(位于股四头肌内侧头隆起处),小指控制梁丘(位于髌底外侧端向上两横指处),无名指放在膝关节外侧中央,稍用力抓揉5分钟。四穴分布于膝关节周围,如众星拱月般保护着膝关节,其中血海和梁丘都是气血充盛之处,按揉这两个穴位对于膝、腿和脚的气血补益很有好处。抓揉膝周,对于强壮筋骨、恢复膝关节的屈伸功能十分有益。

本套保健操约15分钟,可疏通经络、调和气血、培补肝肾、强筋壮骨,对膝关节病、老年筋软骨弱等病症效果尤佳,长期坚持必获良效,即使年老也依然能保持腿脚灵活、步履稳健。

三、老年贫血背后隐藏的危险

贫血会加重原有慢病

很多老年人体检时发现自己贫血,以为这是小问题,平时加强营养即可,不会“小题大做”去医院。其实,贫血不仅会加速老年人脏器功能的衰退,而且会加重原有的慢性病,贫血背后有时还隐藏着消化道出血、恶性肿瘤、心脏病、慢性感染等不容忽视的严重问题,若不及时发现并引起重视,可能导致严重的器质病变。这是因为人体血液中的红细胞能供给全身组织和细胞所需的氧气,带走所产生的部分二氧化碳。因此红细胞的数量减少,可直接造成人体脏器功能减退,导致病变。老年人尤其是有慢性病的老年人,本身就存在缺氧状态,如果再发生贫血,其原有的慢性病会加重。

老年贫血原因较特殊

常见的贫血是缺铁造成的,而老年人情况比较特殊,造成贫血的原因有很多。

1.营养不良。很多老年人采取了不当的饮食限制,比如说单纯的素食,蛋白质和脂肪摄入极低。另外,随着年龄的增长,老年人牙齿脱落、味蕾萎缩、胃肠功能也减退,势必影响营养物质的消化吸收,导致造血原料的缺乏,红细胞或血红蛋白生成不足。

2.疾病因素。慢性感染、风湿性疾病、肾脏病变、恶性肿瘤、血液病等均可导致贫血。值得指出的有两点:一是恶性肿瘤,二是血液病。恶性肿瘤中以消化道肿瘤及造血细胞肿瘤最为多见,如胃癌、食管癌、结肠癌等,可因长期少量慢性失血或急性大出血,导致贫血,特别是缺铁性贫血。因此老年男性或绝经后妇女,一旦出现缺铁性贫血的表现,一定要追查原因,特别要排除消化道肿瘤。造血细胞肿瘤如白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等在老年人群中很多见,急性粒细胞白血病的发病率在65岁后随年龄增加而增加,骨髓增生异常综合征的发病率在70~79岁的年龄段远远高于小于50岁者。另外还有多发性骨髓瘤,起病隐匿,有时会以贫血为首发表现,常会因此误诊。

3.药物因素。老年人常患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,需长期用药,最常用的抗血小板聚集功能药物如阿司匹林,2%左右长期服用此药的患者会因消化道失血而造成贫血。另外,环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、干扰素等通过骨髓抑制都可引起贫血,用药的时候要提高警惕。某些药物如非甾体类抗炎药、β内酰胺类抗生素(头孢菌素、阿莫西林等)、抗结核药(异烟肼等)等也可导致贫血。

四、家有老人必备急救锦囊

异物窒息,赶紧用海姆利克急救法

老年人牙齿缺损较多,咀嚼功能大大下降,并且大多患有心脑血管疾病、神经系统疾病,吞咽反射迟钝,容易发生异物窒息。随着年龄增长,老年人食道的生理功能也会有不同程度的退化,食物过热过冷都易令其痉挛,增加窒息几率。老年人发生异物窒息时,须立刻就地采用“海姆利克急救法”清除异物。

如果老人意识清醒,救助者应该从老人背后将其环腰抱住,使其稍向前弯腰;一手握拳,用拇指侧紧紧抵住老人腹部(肚脐和胸骨之间的腹中线上);另一手掌捂按在拳头上,反复快速向上按压老人腹部,直至异物排出。注意千万不可拳击或挤压胸部。

如果老人已经昏迷或意识不清醒,应让其平躺在地面上,救助者骑跨在老人髋部,两手掌重叠置于老人肚脐上方,借助身体的重量,用掌根向前下方快速施压。

如果身边没有人相助,清醒的老人可以自救:稍微弯腰,利用椅背、桌角等坚硬的物体,自行冲压上腹部,让体内气流冲出异物。若以上方法无效,应立即拨打120。

老人跌倒,扶起有讲究

据统计,我国65岁以上老人中,约有1/3每年会跌倒一次或几次。老年人往往患多种慢性疾病,心脑血管疾病造成的头晕、体位性低血压、血糖不稳定以及精神异常等,都可能增加跌倒风险;老年人感觉器官功能衰退,视力、听力下降,可能增加跌倒风险;骨骼、关节与肌肉等运动系统病变,会导致老年人行走无力,容易跌倒;an眠药、降压药、利尿药、降糖药等,长期应用也会增加跌倒风险。

老人跌倒后不要惊慌,应保持冷静,注意保暖,休息片刻后再大声呼叫,等待救援。老人若能自己站起来,要掌握起身技巧:如果是背部着地,应弯曲双腿,挪动臀部到椅子或床旁,有条件的可盖好毯子平躺,以保持体温;等体力恢复后,向椅子的方向翻转身体,变成俯卧位;双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,双手扶住椅面,使自己面向椅子跪立;以椅子为支撑,努力站起来;休息片刻后打电话求助。

家人发现老人跌倒时,应先观察其表情、神态,询问摔倒原因,再给予帮助。如果老人意识清醒且无不适,稍事休息后可将其扶起;如果伴有呕吐,应将其头部侧向一边,以防窒息;如果老人昏迷或有语言障碍,应立即拨打120;如果伴有剧烈头痛或口角歪斜等脑卒中症状,不能立即扶起,以免加重症状,应立即拨打120;如果怀疑老人有腰椎损伤,或不能确定情况,建议不要随意搬动,等待专业医生救援。

老人晕厥,分清原因再施救

老人晕厥可能有以下几种原因:低血糖晕厥;脑梗塞、中风等引起的脑性晕厥;心源性晕厥,患有高血压或冠心病的老人,兴奋过度、饮酒过量、剧烈活动时易晕厥;an眠药、降压药、降糖药等引起的药物性晕厥。

发现老人晕厥后,家人应迅速使其平卧,注意保暖,根据具体原因进行急救。如果老人是因低血糖晕厥,可以冲杯糖水让其缓慢喝下;如因心绞痛晕厥,应让其立即服下急救药,再送医院;如果唤不醒老人,应立即拨打120;如果老人呼吸及心跳骤停,应该在等待120时采用心肺复苏,具体方法是:确保老人仰卧于平地上;将一只手的掌根放在老人胸部两乳头连线的中点处,另一只手的掌根置于第一只手上,手指不接触胸壁;进行胸外按压,按压时双肘须伸直,垂直向下用力,按压频率至少100次/分钟,按压幅度至少5厘米,放松时掌根不能离开胸壁;应尽可能持续地进行心肺复苏,直到专业救护人员到达,或老人恢复呼吸心跳。

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