一、孕早期流血的原因
(1)流产易发人群:胎儿染色体异常、母体激素分泌失调、子宫先天发育异常或后天缺陷、免疫系统问题、病毒感染、孕妇患有慢性疾病(如心脏病、肾脏病及血液疾病)、过度操劳、压力过大、性生活太剧烈、外力撞击、环境污染、用药不当、吸烟、喝酒、摄取过量*或者会其他促进子宫收缩的食物等。病因:在胎盘完全形成之前,胚胎着床并不稳定,因此很多因素都可造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。根据一项医学研究统计,超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关,成功地继续妊娠;约30%的孕妇可能会发生流产;另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心,早期怀孕时有不正常阴道出血,保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示,有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致,这是一种自然淘汰,如果能够继续妊娠,胎儿一般都是正常的。(2)子宫颈息肉、子宫颈糜烂或子宫颈病变易发人群:性生活复杂、卫生习惯不好、生活作息不正常、身体抵抗力较差等。病因:对于早孕期出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。子宫颈严重发炎导致糜烂,或原本已有子宫颈息肉,很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30~40岁,已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题,在怀孕前后都应该定期做子宫颈抹片检查;如果孕初期有阴道出血现象,也应该检查子宫颈是否有问题。 (3)宫外孕易发人群:曾经有过骨盆腔发炎、骨盆腔黏连病史或做过输卵管手术或前次怀孕曾发生宫外孕等。病因:受精卵着床在子宫以外的地方便称为宫外孕,发生率大约是1%,而其中95%的宫外孕都是发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄,无法供给胚胎足够的营养,而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀,会导致管壁破裂,在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克。在确定怀孕的初期,如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG),可诊断出有无宫外孕的可能,并适时做出适当的处理。 (4)葡萄胎易发人群:母亲年龄小于20岁或高于40岁、食物中缺乏胡萝卜素和动物性脂肪、曾有流产的病史、曾有葡萄胎病史、吸烟等。病因:葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,发生率大约是1‰,亚洲国家的发生率较高一些。因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,状似葡萄,因而称为"葡萄胎"。在怀孕初期会有不正常阴道出血、严重孕吐甚至心悸等症状。治疗方法:通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断,治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄胎清除,然后持续追踪绒毛膜促性腺激素的系数,直到连续3周都正常,之后每个月再追踪一次,连续半年正常为止,如果绒毛膜促性腺激素系数下降不理想,就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,治愈两年后才可计划怀孕。
二、孕早期流血的表现
孕早期出血主要表现为阴道出现少量血性分泌物,类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。流产、宫外孕、葡萄胎的出血症状有所不同。 1、出血型态如果血液呈现咖啡色,准妈妈不用过于担心,咖啡色的血液表示出血已经停止,只要多加休息并且避免运动即可,若血液呈现鲜红色就要及时就医。宫外孕通常会出现少量的阴道出血,严重的会出现腹腔内的出血;葡萄胎导致的出血,出血量的多或少皆有可能,但是若没有及早发现,可能会导致大量出血。2、疼痛感多数怀疑有早期流产现象的准妈妈,会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。当疼痛剧烈时,孕妇脸色苍白、心跳加快,可能还会出现腹内出血的情况。宫外孕会导致腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快;葡萄胎导致的出血会感到严重的下腹部闷痛。
三、预防孕早期出血的方法
1、怀孕最早期的时候尽量避免或减少高龄分娩(≥35岁)。2、有异常孕产史者,孕前要进行优生咨询。3、孕前积极调理身心状态,包括积极治疗原有基础疾病,如肝炎、糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肾炎等。4、还要建立良好的生活习惯,戒除不良嗜好,如吸烟、酗酒、过量饮咖啡、*等。5、适度的锻炼增强体质。6、均衡饮食。7、学会自我调节、减压,保持平和、积极的心态。8、孕期,尤其孕早期(妊娠8周前)避免感染、发热,勿过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质(如迁入新装修的居室、染发等),切忌自行用药。孕期若出现先兆流产症状,如阴道流血、腹痛、腰酸等,请及时就诊。在安胎的治疗过程中,注意休息,尽量卧床。注意阴道出血量和性质,随时观察排出液中是否有组织物,减少刺激,禁止性生活。
四、孕初期吃什么食物能保胎
怀孕初期应该遵循营养全面、科学搭配的原则,避免怀孕初期营养不良或营养过剩造成的滑胎事故。因此对于孕妈咪的饮食应注意少量多餐,食物烹调清淡,避免食用过分油腻和刺激性强的食物。另外,食物的选择不仅要考虑营养全面性,还有适当的照顾到孕妈咪自身的口味。 1、供给充足的热量孕初期很多孕妇有孕吐的困扰,可能会食欲不振,这时更应该注意食物的供给。可以随时吃一点高热量小零食,如饼干、酸奶、坚果等。 2、供给充足的蛋白质孕早期应更加注意蛋白质的摄入,多吃一些富含蛋白质的食物。蛋白质含量丰富的食物有鸡蛋、猪瘦肉、鸡肉、兔肉、牛肉、鱼类、豆制品、小米、豆类等。在动物蛋白中,牛奶、蛋类的蛋白质是所有蛋白质食物中品质较好的,其原因是容易消化,氨基酸齐全。 3、摄入充足的维生素女性怀孕时期需要的维生素营养是全面的,因此,在饮食调节上孕妈应注意各种维生素的吸收,多吃一些蔬菜和水果来补充各种维生素。尤其是叶酸、维生素B2、维生素B6等的摄入。富含维生素的食物:胡萝卜、西红柿、鸡蛋、牛肝和猪肝、牛奶、奶酪等。
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