更年期保健 更年期与绝经期的关系

一、关于更年期的简介

从现实当中有不少人认为，更年期就是指绝经期，其实这是含义完全不同的两个医学概念。更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期;而绝经期则仅仅是指月经绝止不行。绝经之前已存在卵巢逐步衰退的阶段，据调查，大约2～4年，在不同的人长短不一，称为绝经前期。绝经之后卵巢功能更为低下，但不一定立即完全消失，一般也要经历2～3年，也有长达6～8年，甚至更长。所以更年期是绝经前期、绝经和绝经后期的总和，因此有学者称之为“围绝经期引”。

1994年世界卫生组织(WHO)在关于“90年代绝经研究进展”的会议上也提出了围绝经期的新定义来取代“更年期”一词。“围绝经期”可以短至2～3年，或长达8～12年。更年期究竟从什么时候开始，在多数妇女的记忆中是模糊的，调查时多数只能说出何时绝经，往往不记得何时开始有不适，何时症状消失了。然而未绝经不等于未进入更年期。

有的学者提出，为了预防更年期的影响被忽略，以免到了不易处理的地步才求医问治，医务人员和妇女保健工作者有必要为40岁后的妇女进行宣传教育和咨询，普及更年期的自我保护知识，使之掌握何时及向谁求治。

全社会都应给予协助，开展一些可行的普查门诊或建立机构，为40岁后妇女及早诊治更年期综合征。等到绝经后才开始采取保健措施，对很多人来说已经过晚了。

二、更年期综合征的表现相关

精神神经症状：

兴奋型，情绪烦躁，易激动、失眠、注意力不集中、多语、大声哭闹等。

抑郁型，烦躁、焦虑、内心不安、记忆力减退、行动迟缓、情绪低落等。

血管舒缩症状，潮红潮热是妇女进入围绝经期后的特征性症状，82%的患者此症状可持续一年。

心血管症状，28.9%患者有假性心绞痛，有时伴有心悸、胸闷等，症状发生常受精神因素影响，此外，约有15.2%患者出现轻度高血压，其特点为收缩压升高、舒张压不高，阵发性发作，血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。

皮肤张力下降，干燥、变薄。

绝经期综合征的中期(绝经后)：

萎缩性尿道炎，可见小便困难，尿道口疼痛，尿频、尿急、尿失禁(甚至在大笑、咳嗽，打喷嚏时漏尿)，但无脓尿。

老年性阴道炎，绝经后妇女30%会发生老年性阴道炎，主要表现为白带增多、外阴瘙痒，阴道灼热感。

子宫脱垂，膀胱、直肠膨出，伴尿潴留、尿失禁、排便困难。

痛绝经期综合征的晚期：

绝经后骨质疏松症

部分病人可能出现骨痛、关节痛或局部压痛，但无红肿、热感。可发生椎骨、桡骨远端、髋部骨折，出现脊柱变形，身高变矮，脱牙等。

心血管疾病，绝经后心血管疾病动脉粥样硬化及冠心病，其发病原因部分与绝经后雌激素缺乏有关。

脑动脉、颈动脉的粥样硬化，老年性痴呆症发生率上升。

三、更年期保健相关注意事项

1.多穿几层衣服，里面最好是棉制品。如果出现潮热，就脱掉外面的衣服。另外，在潮热开始时，喝一杯冷水或冷果汁。

2.穿棉制睡衣，保持睡房凉快。床上多垫几层床单。当出现潮热时打湿上面的床单，可以拿掉上面的床单。

3.注意饮食，不要喝酒，也不要吃辛辣食物。

4.坚持锻炼。有些女性发现坚持锻炼可以减轻潮热的影响，而且可以帮助睡眠。

5.多吃豆腐。豆子里含有一种与雌激素是同一属的物质，也许可以帮助缓解潮热等症状。也可以在潮热开始时喝凉豆浆。

6.要耐心。更年期的症状是"兔子尾巴，长不了"。最长在3-5年内也会慢慢消失。

7.处理阴道干燥。似乎性欲下降与阴道干燥有关。因为阴道干燥可以引起性生活痛。市面上有阴道润滑膏，有含雌激素和不含雌激素水溶性的两种，可以润滑阴道，解决性生活时阴道干燥的问题。

从健康的角度来看，绝经期的一些症状并不是大问题。更重要的是更年期后的长期健康效应。今天，女性在更年期后至少还有30年日子。这30年可以非常健康幸福愉快。但是，由于体内雌激素水平明显下降，两种威胁健康的疾病的危险显著增加。其中之一是心脏病。更年期前，死于心脏病的女性很少。绝经期后，死于心脏病的女性开始增加。到75岁时，男女得心脏病的机率基本相同。

在65岁的时候，死于心脏病和死于癌症的女性数目差不多，到75岁，心脏病已经是女性的主要*了。更年期后的另一大健康威胁是骨质疏松。骨质疏松可以引起骨折，严重影响女性的晚年生活质量。女性从一生出来开始骨密度就没有男性高，停经后骨损失的速度又比男性快。这就是为什么许多女性在65岁之后得骨质疏松的原因。因此，重要的是，女性应该认清这些危险，在停经前就开始预防。良好的健康习惯是预防心脏病和骨质疏松的最好办法。

四、妇女更年期综合症保健食谱

围绝经期综合症是妇女人生道路上的一个重要生理阶段，每个妇女都应正确对待，从知识上、思想上、精神上有准备地迎接这一自然生理变化的到来。妇女围绝经期综合症症状出现与自己的心理状态及外界社会环境因素有密切关系，进入围绝经期综合症的妇女主要应克服消极性格的变化，要克服虚荣心、自卑心、嫉妒心，加强自身修养，平安愉快地走过这一人生阶段。

在思想和精神上做好充分准备前提下，养生保健也是必不可少的，中医认为“妇女以养血为本”，认为只有气盈血盈，才能肌润情舒，邪不可干。下面举三例食用养血药膳以供参考：

红枣黑木耳汤：红枣8枚，黑木耳20克，用水和冰糖适量，置锅中蒸1小时，吃枣、木耳，喝汤。

老鸡大枣汤：老鸡一只，大枣12枚，将红枣洗净去核纳入鸡腹内，文火煲5小时，肉烂后加盐调味，佐餐服食。

龙眼糯米粥：龙眼肉25克、糯米40克，粥成入龙眼肉，如心肾不交，失眠，选加夜交藤、炒枣仁、合欢花，有养血安神之功。如有少腹(小腹)冷坠呕逆，选加肉桂、炮姜，有强温经驱寒之功。如体肥脂厚，选加橘红、车前子、川朴，有祛痰化湿之效。如腰酸足软选加杜仲、寄生、川断取其补肾固冲之法。

另外，适量进行户外运动可增加体内造血机能。