一、枸橼酸杆菌肺炎的检查要点
(1)血培养:枸橼酸杆菌肺炎在有菌血症时多有血培养阳性,一般血源性枸橼酸杆菌肺炎的血培养阳性率较高,有时血培养阴性而骨髓培养阳性。
(2)痰培养:此法简单,方便,病人易接受,但易受上呼吸道寄殖菌的污染而影响结果的准确性,因此要求选择病人用3%过氧化氢清洁漱口后由肺深部咳出的痰,并进行痰液清洗和匀化定量检查后培养,可大大提高阳性率和诊断的准确性。
(3)直接采集下呼吸道分泌物培养:避免了上呼吸道细菌污染,较准确,但有一定创伤性,临床上可根据各种方法的优缺点,医院条件及医生的技术水平选用,以提高病原体的诊断率,特别是对于医院获得性枸橼酸杆菌肺炎者,应争取采用下列方法送检下呼吸道分泌物培养。
(4)其他体液培养:如胸腔积液,脑脊液,尿液等培养。
二、枸橼酸杆菌肺炎的饮食禁忌具体有哪些
忌食生冷寒凉:⑴.各种冰制饮料;⑵.属寒凉性质的瓜果:包括西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等;二是禁食酸味的食物:如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、乌梅、酸柑橘等;涩味的食品:如白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。
日常护理
1、高热期卧床休息。
2、保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15-30min,冬天注意保暖。
3、保持室温在18-22℃,湿度50%-70%。
4、鼓励病人多饮水,每日不少于3000ml。
5、给予清淡易消化的高热量、高蛋白质的流质或半流质食物。
6、协助口腔护理,鼓励多漱口,口唇干燥时可涂护唇油。
7、体温超过38.5℃时给予物理降温,物理降温后0.5h测量体温,并记录于体温单上。
8、遵医嘱给抗生素、退热剂,并观察记录降温效果,出汗后及时性给病人更换衣服并注意保暖。
三、枸缘酸杆菌肺炎如何预防
枸缘酸杆菌肺炎治疗困难,需要提早预防,应提高机体抵抗力,防止发生枸橼酸杆菌肺炎,要积极治疗原发病;正确掌握抗生素,糖皮质激素使用指征;保持病房内空气新鲜洁净,特别是对于重症监护室,新生儿室,老年病房及其他易感者所住病房,如肿瘤化疗放疗病人,肾移植病人等,要定期用紫外线照射,地板湿擦消毒剂;各种诊断及治疗操作,特别是呼吸治疗仪器应严格无菌消毒制度;及时治疗病人加强护理,防止交叉感染。
严重的枸橼酸杆菌肺炎可因菌血症或败血症而引起下列并发症:感染性休克,呼吸衰竭,急性心肌炎,心内膜炎,中毒性肝炎,急性肾衰,肺脓肿,脓胸,全身多发性脓肿,DIC等,这时可有相应受损脏器的症状和体征,同时病情恶化,病死率明显增加,预后差。
四、枸缘酸杆菌肺炎食疗方
芹菜熘鲤鱼——原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。制作将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。
兔肉蘑菇丝——原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。制作将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。功效免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。
支气管肺炎最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起,也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间
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