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亚硝酸盐中毒的护理亚硝酸盐会致癌吗

一、食物中的亚硝酸会致癌吗

亚硝酸盐广泛存在于自然界中。很多食物当中都含有亚硝酸盐,包括鱼类、蛋类、蔬菜、肉类以及豆类等,比如蔬菜中含有4毫克/公斤,肉类含有3毫克/公斤,蛋类含有5毫克/公斤。特别是豆类及豆制品含有较高含量的亚硝酸盐。这是因为大豆靠根瘤菌合成蛋白质,其原料是氮,包括硝酸与亚硝酸盐,故豆类比其他食物含硝酸或亚硝酸盐更多些,大豆靠氮作为养料,因此,豆类食品与其他食物相比允许含有较高的硝酸盐和亚硝酸盐含量。国际上也针对豆类等食物的安全限量适当放松。

有的报道所提到的致癌物质并非是亚硝酸盐,而是亚硝胺。亚硝酸盐进入体内在胃中有一部份可能会转化成亚硝胺,但是,当亚硝酸盐和维生素C一起摄入时,就不会产生亚硝胺。我们每天吃的蔬菜都会有硝酸盐或亚硝酸盐,在小量的情况下,因为蔬菜中有维生素C,所以不会因为吃蔬菜致癌。因此,提及硝酸盐和亚硝酸盐致癌过于简单了,甚至引起人们连蔬菜都不吃,豆也不吃了,这是不科学的。

另外,亚硝酸盐是不会蓄积在体内的,它可以通过尿液排出。一般来说,只有大剂量的亚硝酸盐并且在没有维生素C摄入的情况下,才会对人体引起危害。一个鸡蛋的亚硝酸盐含量约为0.3mg,我们从不叫人们不吃鸡蛋,什么事都要讲辩证法,否则就不适当了,吃鸡蛋是安全的,不会对人体的健康有不利影响。

二、急性亚硝酸盐中毒的急救护理

1.监测生命体征

根据患者病情及收集到的资料做好评估,迅速建立有效的静脉通道,各种抢救措施同时、快速、有序进行,争取抢救时间,提高抢救成功率。

2.保持呼吸道通畅,预防窒息

置患者平卧位,头偏向一侧,有利于分泌物及时排出,并及时清除口、鼻腔内分泌物,预防呕吐物、呼吸道分泌物过多导致吸入性窒息。

3.促进毒物排泄,减少毒物的吸收

催吐、洗胃。对意识清楚能合作的病员采取口服催吐、洗胃;对不合作、昏迷病员采取电动洗胃。洗胃液一般采用温开水,成人10L~20L,洗至水清凉,无食物残渣。洗胃温度一般为30℃~40℃,温度过高会加速毒物的吸收加重中毒,温度过低会刺激病人胃肠道引起恶心、寒战及血管反应等症状。洗胃过程中严密观察患者有无面色苍白、四肢厥冷等情况,并注意洗出液的性状,如有血性液洗出,应考虑胃粘膜损伤的可能,洗胃后给予牛奶250ml灌入。洗胃毕由胃管内注入20%甘露醇250~500ml导泻,减少肠道内遗留毒物及从肠肝循环排入毒素的吸收。

4.氧疗

对轻、中、重度食物中毒的患者,均给予高流量氧气吸入,5~8L/min.可提高血氧饱和度,改善组织细胞的缺氧症状。

5.及时应用特效解毒药物

轻者可用高渗葡萄糖液加维生素C缓慢静滴,一般以50%葡萄糖液60~100ml加维生素C0.5~1g静注,或以10%葡萄糖液500~1000ml加维生素C2~4g静滴。重症病人可用1%亚甲蓝1~2mg/kg(成人每次5~10mg),以25%~50%葡萄糖液40~60ml稀释后,于5~10分钟内缓慢静注。必要时1~2小时可用上述液同量或半量重复注射一次。经上述处理后,发绀仍明显者,可输新鲜血液300~500ml或用换血疗法。

6.密切观察病情及生命体征的变化

防止并发症,尤其注意血压的变化。若有血压下降倾向时取平卧位,抬高下肢,促进血液回流。

7.严密观察用药后皮肤、黏膜、口唇、指(趾)甲颜色变化

亚甲蓝是抢救亚硝酸盐中毒病人的特效解毒剂,在静脉注射时要求速度缓慢。美蓝是一种氧化还原剂,小量应用(每次1~2mg/kg)可作为催化的中介电子受体,使高铁血红蛋白还原成血红蛋白;应用较大剂量(每次5~10mg/kg)静脉注射时,则起氧化作用,可使血红蛋白氧化成为高铁血红蛋白致病情加重。同时做好心电监护,仔细察心率、心律变化,以便及早发现心脏损害及时进行处理。

8.鼓励患者多饮水,有利于毒物排出。

三、怎样防止亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐是一种亚硝酸盐是一种白色结晶状物质,外观近似食盐,但它的毒性较大。食用后,轻者出现呕吐腹泻、头晕症状,重者则会出现意识昏迷,心肌梗塞,甚至死亡。

怎样防止亚硝酸盐中毒?

 1、分清食盐和亚硝酸盐

要学会分清食盐和亚硝酸盐的区别,亚硝酸盐发潮后会粘塑料袋,往外倒时没有食盐的砂粒感,含亚硝酸盐的食品、菜汤味道稍苦。如果家里有亚硝酸盐要将亚硝酸盐和盐盛装的容器中进行标识。

2、购买熟食要注意

购买熟肉制品应尽量购买大型企业、老字号企业及通过质量体系认证的包装产品。千万不要在路边小贩处购买散装肉制品,千万不要购买色泽太鲜艳的熟肉制品,以免误食硝酸盐。

3、不买私盐

食品工业、建筑工地使用亚硝酸盐不得散装、散放,应设明显标记,专人专库保管存放,避免误用。肉制品用亚硝酸盐作发色剂时,应严格遵守用量标准,不得超过30mg/kg。

四、五种隔夜菜打死都不能吃

绿叶菜隔夜最危险

通常茎叶类蔬菜硝酸盐含量最高,瓜类蔬菜稍低,根茎类和花菜类居中。因此,如果同时购买了大量蔬菜,应该先吃叶菜类的,比如大白菜、菠菜等。如果准备多做一些菜第二天热着吃,应尽量少做茎叶类蔬菜,而选择瓜类蔬菜。

隔夜海鲜损肝肾

螃蟹、鱼类、虾类等海鲜,隔夜后会产生蛋白质降解物,损伤肝、肾功能。如果实在买多了,可以把生海鲜用保鲜袋或保鲜盒装好,放入冰箱冷冻,下次再烹调。

半熟蛋易致病

很多人都爱吃蛋黄软软的半熟蛋,可是这种蛋杀菌不彻底,再加上鸡蛋营养丰富,格外容易滋生细菌,食用后会发生危险。如果蛋已熟透,而且低温密封保存得当,隔夜再吃是没有问题的。

银耳蘑菇要当心

不论是野生的还是人工栽培的银耳、蘑菇等,都容易残留很多硝酸盐。如果放的时间实在有点久,就只能忍痛扔掉。

汤别放金属器皿里

熬汤费时费力,人们往往熬一大锅,一连吃好几天。剩汤如果长时间盛在铝锅、铁锅内,会析出对人体有害的物质。存汤的最好办法是,汤里不要放盐之类的调味料,煮好汤用干净的勺子盛出当天要喝的,喝不完的,最好是用瓦锅或保鲜盒存放在冰箱里。

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