一、月经周期性精神病护理事宜
本病临床表现变化多端,错综复杂,各人不一。但万变不离其宗,常有以下7个特点:
(1)青春发育期起病,尤以月经初潮年龄前后为最多见。
(2)周期性病程,每月很规律地反复发作。
(3)每次发病的症状十分酷似,犹如在放映上次发病时的录像。
(4)每次起病急,终止快,持续时间也大致相同。有时上午还在发病,下午便恢复正常,前后相比,判若两人。
(5)缓解期间精神恢复正常,无任何后遗症状。
(6)发作期间有自主神经系统功能紊乱和血管运动障碍的症状和体征。
(7)精神药物对此病常束手无策,需用“特殊药物”(如内分泌制剂、活血化瘀中药、调节间脑功能的药物)方能奏效。
总之,当您的孩子出现上述疾病信号时,最好及时到专科医院就诊,以便早期发现、早期治疗。
月经周期性精神病患者吃什么好?
多选用含镁多的食物和富含维生素a、维生素e、维生素b6的豆类、花生仁、葵花籽、西瓜子等食物。
月经周期性精神病吃什么不好?
含*的饮料:会使乳房胀痛,引起焦虑、易怒与情绪不稳,更消耗体内储存的B族维生素,破坏碳水化合物的新陈代谢。
乳酪类是经痛的祸源:如牛奶、奶油、酵母乳、蛋等,这些食物会破坏镁的吸收。
巧克力使情绪失控:会造成情绪更加不稳与嗜糖,除了会发胖之外,增加人体对B族维生素的需求。
糖会消耗B族维生素:糖消耗身体内B族维生素与矿物质,并使你更爱吃糖类食物。
酒会毒害肝脏:消耗体内B族维生素与矿物质,破坏碳水化合物的新陈代谢及产生过多的动情激素。
牛、猪与羊肉是高脂食品:吃过多会提高对矿物质的需求。
高钠食物使乳房胀痛:造成水肿与乳房胀痛。
预防复发:内分泌制剂为治疗本病的首选药物。常用内分泌制剂有:
①睾丸酮,一般采用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射,每周1~2次,12~24次为一疗程。
②黄体酮,于月经前10天开始肌肉注射,每次10mg,每日1次,经期停用,必要时可增加至20mg。
③避孕药,常用的有复方炔诺酮和复方甲基孕酮片,月经来潮的第3~5天服用,每晚1片,连服22天为一疗程,待下次月经来潮后开始第二个疗程,严重病人可每日服用2~3片。
④甲状腺素,轻症病人可于每晚服用60mg,重者可每日3次,每次60mg。
⑤谷维素,每次20~30mg,每日3次,可作为辅助治疗。
碳酸锂对控制情感症状较好,还可预防复发,一般剂量为750~2250mg/日,分三次口服。
二、月经周期性精神病检查诊断
检查/月经周期性精神病
一、急性或突然起病,症状表现符合下述之一:
1、明显不协调性运动兴奋,少数为运动抑制;
2、伴有轻度意识障碍的行为紊乱;
3、片断的幻觉、妄想与语言紊乱;
4、明显的情感高涨或低落。
二、每次发作时间短暂(不超过2周)。
三、每次发作的症状几乎相同。
四、在六月内至少发作三次。
五、间歇期完全缓解,恢复病前状态。
六、精神障碍明显影响社会功能。
神经系统检查,排除器质性病变。检查性激素水平有助于诊断。
鉴别诊断/月经周期性精神病
应排除快速循环型情感性精神障碍、癔病性精神病和分裂样精神病。
(1)癔病性精神障碍,又称分离型障碍。
①情感爆发:患者在受精神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床症状。嚎陶痛哭,又吵又闹,以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快,甚至捶胸蹬足,以头撞墙,或在地上打滚,但意识障碍不明显。发作持续时间的长短与周围环境有关。情感爆发是癔病患者最常见的精神障碍。
②意识障碍:表现为意识朦胧状态或昏睡,病人突然昏倒,呼之不应,推之不动;癔病性朦胧状态,兴奋激动,情感丰富或有幻觉、错觉:癔病性神游症,患者表现离家出走,到处游荡:癔病性梦行症,睡中起床,开门外出或作一些动作之后又复入睡:癔病性假性痴呆,表情幼稚,答非所问,或答案近似而不正确。
③癔病性精神病:患者表现情绪激昂,言语零乱,短暂幻觉、妄想,盲目奔跑或伤人毁物,一般历时3~5日即愈。
④癔病性神鬼附体:常见于农村妇女,发作时意识范围狭窄,以死去多年的亲人或邻居的口气说话,或自称是某某神仙的化身,或称进入阴曹地府,说-些“阴间”的事情,与迷信、宗教或文化落后有关。
(2)分裂样精神病诊断标准:
符合分裂症的各项诊断标准,但符合症状标准的持续时间不到1个月。
三、月经周期性精神病中医疗法
中医
则宜以活血化瘀为宜,可试用以下两则验方:(1)钩藤25克、石昌蒲5克、胆南星10克、黄柏10克、生石膏25克,每日1剂,水煎2次。(2)柴胡15克、龙骨30克、牡蛎30克、竹沥9克、半夏9克、黄芩9克、桃仁5克、红花9克、丹参15克、丹皮15克、赤芍15克、香附15克、青陈皮15克、酒大黄15克、甘草9克,每日1剂,连服7~10天。
食疗
黑木耳炖豆腐
木耳30克,豆腐3块、核桃(去皮)7个,三付食材加水共炖汤服用,对经前期易怒、烦燥很有效果。
朱砂心
猪心一个,朱砂2克。将猪心洗净控干血水,把朱砂放入猪心中捆紧,加水炖熟,吃肉喝汤,用于经前综合可起到镇静、安神、定志的作用。
百合枣仁汁
鲜百合50克,生熟枣仁各15克。把枣仁用水煎去渣取汁煮百合,喝汁吃百合,有宁心安神的功效。可治经前期失眠、烦燥、易怒等症。
荔枝核香附酒
荔枝核、香附各等份。将上两味研末,黄酒调服6克,每日早晚各一次。有散寒袪湿、理气散结、调经止痛的功效,治妇女经前小腹疼痛。
银杏桂圆汤
白果仁(银杏)3枚,桂圆7枚,加水同煮汤,每日空腹炖服。治头痛失眠症。
银耳参
银耳15克,太子参25克,冰糖适量。水煮饮用。每日一次,用于经前期精神症状者。
大枣甘草汤
大枣10枚,甘草4克,浮小麦30克。用三大碗水把这三样食材煮成一碗,去渣取汁服用,有养阴、润燥、生津的功效,用于经前综合症的精神症状者。
枸杞头荠菜汁
将鲜枸杞头250克,鲜荸荠250克分别洗净,放入温开水中浸泡15分钟,取出,切碎,立即放入家用捣搅机中搅打成浆汁,用洁净纱布过滤取汁,用小火煮沸即成。上、下午分服。
芦笋糊冷饮
将罐头芦笋1听启封后,取出芦笋及汁液,倒入家用粉碎机中快速打成糊状,加入等量的凉开水,搅匀后贮入冰箱即成。当冷饮食用,每日2次,3日内服完。
杞菊柿叶茶
将干柿叶6克(鲜柿叶12克)洗净,晒干,研成粗末备用。将枸杞子10克,菊花5克与柿叶粗末同放入有盖杯中,用沸水冲泡,加盖焖10分钟即成。可代茶频饮,每日冲泡1次,每次冲泡1剂,每剂约冲泡5回。
杞菊决明子茶
将枸杞子20克,菊花5克,决明子30克洗净后,放入杯中,用沸水中泡,加盖焖10分钟即成。可代茶频饮。可冲泡3—5次。
柴胡枳壳蜜饮
将柴胡10克,枳壳10克入锅,加适量水,用小火煎煮30分钟,取汁,待温后调入蜂蜜20毫升即成。上、下午分服。
四、月经周期性精神病的危害
精神病是指一部分脑神经功能受损的特殊群体,其中不乏拥有高文化的教育背景或者是某一方面的高智商优势。因为一部分脑神经零部件的异常使他们被划入脆弱的一方,不少患者由于得不到及时医治而给自己和身边的亲属留下了终生的遗憾。精神病不治疗没关系吗?世界卫生组织指出,目前世界上精神病人的数量在不断增加,到2020年精神病将成为使人丧失劳动能力的五大疾病之一,将严重影响世界的发展。因此,精神病治疗宜尽早开展。
1、改变性格
患者得病后,性格往往会发生某些改变,表现出诸多异常,是最明显的精神病的危害。如原来热情合群的人变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,寡言少语,好独处,躲避亲友并怀敌意,生活懒散,不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊,好发脾气,对人无礼貌。精神病患者早期的情绪变化常表现为情绪高涨,洋洋自得,趾高气扬,管闲事,说大话,夸夸其谈,做事有始无终,爱发脾气,都是常见的精神病的危害。
2、神经精神危害
患者还会出现一些类似于神经疾病的症状,损害患者的身体健康,也是常见的精神病的危害。如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等都是常见的精神病的危害的表现。用脑时精神容易兴奋,有时对声音和光很敏感。入睡困难,睡后梦多,且醒后感到不解乏,终至睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱。
3、影响家庭
部分精神疾病患者不仅因病态行为给家人造成身体乃至生命上的伤害,还会造成家庭经济状况及家人生活质量的下降、精神负担加重等情况,尤其对未成年人的心理发育有极大的负面影响。
4、危及社会
精神疾病由于受到病理心理的影响和支配,患者往往会出现各种各样的危及社会的行为,他们中有的患者难以走出心理误区,偏执记恨于政府、社会。有的甚至采取过激行为,会出现危险的冲动行为,攻击他人,多会对被攻击者的心理和身体造成不同程度的伤害,而且被攻击者往往是患者周围熟悉的人,甚至亲人居多。尽管精神病的危害严重,但只要人们掌握一些心理卫生知识,及早发现精神心理异常,采取有效措施,让病人得到及时、系统的治疗,精神疾病的危害是可以防范的。
5、患者身心健康
假如长时间不能治愈精神病,或者病情多次复发,患者就会出现思维贫乏,情感淡漠,意志缺乏等精神病的危害。此时,患者智力相对正常,却生活懒散,对家人缺少亲情,对自己的未来毫无打算,整天呆坐不语,丧失了工作和生活能力,这就是精神衰退,从社会功能的角度讲,就叫做精神残疾。此外,自伤自杀是对精神病的危害最大的一种行为方式。据临床调查,自杀率最高的精神心理疾病是抑郁症,其自杀危险高于一般人的50倍。其次是精神分裂症,在死亡的精神分裂患者中约占13%。
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