一、乳头皲裂的主要原因
乳头皲裂发生的原因主要是因为乳头皮肤相对于其他部分的皮肤薄,而且乳头皮肤富有韧性,受到伤害的话容易出现裂口、皲裂。在哺乳期发生的乳头皲裂主要有以下原因:
1、哺喂方式不正确。这种情况主要见于对哺乳知识比较不了解的新妈咪。部分妈咪在给宝宝喂奶时没有把乳头及大部分乳晕送入宝宝口中,宝宝长期、多次吮吸乳头顶部,在多次摩擦的情况下可造成乳头皲裂。此外,妈咪习惯让宝宝吮吸其中一侧乳房,也可导致单侧乳头皲裂。
2、乳汁分泌过多。一些妈咪乳汁比较充足,宝宝喝不完,可时常发生乳汁外溢继而导致乳头及周围皮肤被侵蚀,造成糜烂或湿疹,在没有及时处理或处理效果不理想的情况下可导致乳头皲裂。
3、宝宝口腔因素。由于宝宝的大脑没有完全发育,可存在运动功能失调的现象,部分宝宝或口腔有炎症,在喂奶的过程中,宝宝将乳头咬破也可造成乳头皲裂。还有些宝宝长牙齿后,妈咪在哺乳时没有让宝宝含住整个乳晕,也可发生宝宝咬住乳头,导致乳头皲裂。
4、乳头内陷或过小。乳头内陷是一种由先天发育障碍而引起的乳头异常症状,可分为三度。一度乳头内陷,乳头颈部存在,而且能轻易被挤出;二度乳头凹陷,乳头陷在乳晕之中,但可用手挤出乳头;三度乳头内陷,乳头完全埋在乳晕下方,无法使内陷乳头挤出。和乳头内陷一样,乳头过小也主要由先天因素导致。这两种情况容易导致宝宝吸吮困难,吸乳时用力过大发生乳头损伤,如果损伤处理不好,就可造成乳头皲裂。
5、皂类刺激。部分妈咪比较重视乳头的清洁,平时习惯用肥皂或乙醇干燥剂之类物品清洁乳头,如果清洁过度的话,也可造成乳头皮肤受刺激物、破损,继而发生乳头皲裂。
部分女性在非哺乳期发生乳头皲裂有可能是乳头过度清洁、性生活不当、乳头受病菌感染、蝇蛆噬咬发生莲蓬乳等因素导致。
二、乳头皲裂的药物治疗
1、乳头发生皲裂时,每次喂奶前先做湿热敷,并按摩乳房刺激排乳反射,然后挤出少许奶水使乳晕变软,易于乳头与宝贝的口腔含接。
2、喂奶时先吸吮健侧乳房,如果两侧乳房都有皲裂先吸吮较轻一侧,一定注意让宝贝含住乳头及大部分乳晕,并经常变换喂奶姿势,以减轻用力吸吮时对乳头的刺激。
3、喂完奶用食指轻按宝贝的下颌,待宝贝张口时乘机把乳头抽出,切不要生硬地将乳头从宝贝嘴里抽出。
4、每次哺乳后挤出一点奶水涂抹在乳头及乳晕上,让乳头保持干燥,同时让奶水中的蛋白质促进乳头破损的修复。
5、裂口疼痛厉害时暂不让宝贝吸吮,用吸乳器及时吸出奶水,或用手挤出奶水喂宝贝,以减轻炎症反应,促进裂口愈合。但不可轻易放弃母乳喂养,否则容易使奶水减少或发生奶疖、乳腺炎。
6、如果裂口经久不愈或反复发作,应该及早去看医生,也可以进行一下中医治疗。轻者可涂小儿鱼肝油滴剂,但在喂奶时要先将药物洗净,严重者应请医生进行处理。
三、乳头皲裂的正确处理方法
1.哺乳前,湿热敷乳房和乳头3~5min,若乳房过胀,可先挤出少量乳汁,使乳晕变软,易被婴儿含吮。哺乳时,先在损伤轻的一侧乳房哺乳,以减轻另侧的吸吮力。
2.穿着棉制宽松的内衣和胸罩,并经常开放利于空气流通,促进皮损的愈合。
3.皲裂局部可在清洗乳头后涂用红柳膏、红霉素油膏、复方安息香酊、10%鱼肝油铋剂等药,也可用食用油涂抹使皲裂处软化,易于愈合。中药黄柏、白芷各等份研末,香油或蜂蜜调涂患处亦可。非哺乳期产生乳头皲裂的女性,可在医生的建议下使用。
4.如果乳头皲裂严重,乳头疼痛剧烈,可暂停母乳喂养24h。可将乳汁挤出或吸出,用小杯或小匙喂养婴儿。
5.避免食用刺激性食物。
6.交替改变哺乳时的抱婴位置,以便吸吮力分散在乳头和乳晕四周。
四、预防乳头皲裂的方法
哺乳期乳头皲裂和宝宝不正常的吮吸有很大的关系,因此预防乳头皲裂可以用以下方面着手:
1、正确哺乳。哺乳时应尽量让罂儿吸吮住大部分乳晕,不仅宝宝吃奶省力,也达到了保护乳头的作用。
2、单次喂奶时长最好不要超过20分钟。如果乳头长期浸泡在宝宝口腔中,乳头皮肤容易被扭伤,而且宝宝口腔中的细菌,可通过破损的皮肤致乳房感染。
3、避免突然将乳头从宝宝口中拉出的情况。部分妈咪在喂奶时可能因为其他事情而将乳头拉出,这样的话容易损伤乳头皮肤,导致皲裂的发生,应该让宝宝口腔放松后再将乳头退出。
4、早开奶。妈咪早开奶,勤吸吮,能保持乳汁流出畅通,及时纠正乳胀及乳头被果。
5、如果存在乳头内陷或过小的情况可以在怀孕前做乳头整形。
对于非哺乳期乳房皲裂的预防,要注意避免让乳头被咬或受到其他外伤,一旦受到外伤要及时处理,让着乳头感染。
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